Hogar Salud Causas del dolor abdominal en el lado izquierdo (dolor de estómago izquierdo)

Causas del dolor abdominal en el lado izquierdo (dolor de estómago izquierdo)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El dolor abdominal del lado izquierdo puede surgir de los órganos internos del abdomen, a saber, el tracto gastrointestinal y urinario, el pecho, el órgano pélvico superior, los músculos de la pared abdominal, los huesos (costillas, columna vertebral, pelvis), vasos, nervios o piel. Puede ser difícil aislar la causa exacta del dolor abdominal en el lado izquierdo. La presencia de otros signos y síntomas es una indicación importante de las posibles causas del dolor abdominal del lado izquierdo y los factores que exacerban o alivian el dolor son un indicio vital de la condición subyacente.

Si el dolor es repentino, insoportable y está asociado con fiebre alta, mareos, confusión o pérdida del conocimiento, se debe buscar atención médica inmediata. Siempre controle las modalidades, como si el dolor está relacionado con la comida, el sueño, las evacuaciones intestinales, la flatulencia (expulsión de gases), el movimiento o el ciclo menstrual en las adolescentes o mujeres.

Encontrar la causa del dolor abdominal

La lista de causas del dolor abdominal del lado izquierdo se enumera a continuación. Estas causas se ordenan desde la parte superior del abdomen (arriba del ombligo) hasta la parte inferior del abdomen (debajo del ombligo). Está destinado a servir como guía, pero en última instancia es necesario un diagnóstico por parte de un profesional médico. A menudo se requiere una ecografía abdominal, radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética para un diagnóstico definitivo, junto con investigaciones especializadas como una sigmoidoscopia flexible, una colonoscopia o un enema de bario de doble contraste para afecciones gastrointestinales.

Dolor abdominal superior izquierdo

El dolor abdominal superior izquierdo se debe con mayor frecuencia a una afección que afecta a uno o más órganos o estructuras en el LUQ (cuadrante superior izquierdo) del abdomen. También puede deberse a condiciones en la cavidad torácica o en el área abdominal inferior izquierda que se refiere o irradia al LUQ. Esto puede estar relacionado con dolor debajo de la caja torácica izquierda .

INTESTINO GRUESO

También conocido como intestino grueso, el intestino grueso es responsable de las etapas finales de la absorción de agua, lo que conduce a la formación de heces sólidas a partir del quimo intestinal líquido. Este quimo líquido son los restos digeridos de alimentos, agua, bilis, moco y enzimas que pasan del intestino delgado. La parte superior del colon descendente, el ángulo cólico izquierdo y la última parte del colon transverso se encuentran en el cuadrante superior izquierdo del abdomen.

El intestino grueso alberga una serie de especies de bacterias del colon que son necesarias para el funcionamiento normal. Sin embargo, algunas de estas bacterias pueden causar enfermedades si hay un crecimiento excesivo o si las bacterias patógenas lo reemplazan. El intestino grueso incluye el ciego (unión entre el intestino delgado y grueso), el colon, el recto y el ano. Las afecciones del intestino grueso que pueden causar dolor abdominal en el lado izquierdo incluyen:

  • Estreñimiento : evacuación infrecuente de heces duras y difíciles de desmayar.
  • Vólvulo : torsión del colon transverso alrededor de su eje, lo cual es raro.

MÚSCULOS ABDOMINALES

Los músculos abdominales incluyen varios tipos de músculos que constituyen la pared abdominal. Protege los órganos abdominales. Estos músculos son fuertes ya que la pared abdominal carece de un escudo esquelético como la cavidad torácica. Estos músculos también estabilizan el tronco al estar de pie, caminar y correr y son propensos a lesionarse. Las afecciones musculares que pueden causar dolor abdominal incluyen:

PÁNCREAS

El páncreas es una glándula grande que tiene funciones exocrinas que afectan la digestión y las funciones endocrinas que controlan el metabolismo. Vacía sus enzimas digestivas (componente exocrino) en el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado junto con la bilis liberada por la vesícula biliar. Sin estas enzimas, el proceso de digestión se ve gravemente afectado. El dolor de páncreas puede extenderse desde la región media superior del abdomen hasta la parte superior izquierda del abdomen.

BAZO

El bazo es el ganglio linfático más grande del cuerpo responsable de filtrar la sangre, eliminar los restos celulares y los microorganismos extraños. Aunque el bazo se puede extirpar sin obstaculizar la vida, sin embargo, desempeña varias funciones importantes en el cuerpo. El dolor de bazo causa dolor en el flanco izquierdo y puede ser causado por:

  • Infarto esplénico
  • Ruptura del bazo , a menudo en accidentes automovilísticos
  • Bazo agrandado (esplenomegalia) solo en casos de esplenomegalia masiva.

Lea más sobre los signos de problemas del bazo .

RIÑÓN IZQUIERDO y URETER

El riñón es responsable de filtrar la sangre, eliminar los desechos y eliminarlos en la orina mientras conserva los electrolitos esenciales y el agua. También desempeña otros papeles importantes en la regulación de varias funciones del cuerpo que no están asociadas con la orina, como estimular la producción de glóbulos rojos. El riñón está ubicado en la parte superior del abdomen y protegido por la caja torácica. La orina del riñón llega a la vejiga a través del uréter.

El dolor de riñón puede deberse a una o más de estas afecciones:

  • Pielonefritis : infección del riñón
  • Glomerulonefritis (inflamación del riñón), quiste o tumor renal
  • Cálculos urinarios

GLÁNDULA SUPRARRENAL IZQUIERDA

La glándula suprarrenal, también conocida como glándula suprarrenal, se encuentra en la parte superior de cada riñón. Tiene dos capas distintas, la médula y la corteza, que secretan varias hormonas que desempeñan funciones importantes en el cuerpo.

  • Adenoma suprarrenal (tumor benigno)
  • Carcinoma suprarrenal también conocido como carcinoma adrenocortical. (tumor maligno)

PULMONES

Los pulmones son responsables del intercambio de gases entre el aire y el torrente sanguíneo. Aunque no se considera a menudo en el dolor abdominal, las enfermedades que afectan la base del pulmón también pueden afectar el revestimiento de la pleura alrededor del pulmón y el diafragma (músculo principal de la respiración) que pueden provocar dolor. El pulmón en sí no puede sentir dolor a menos que las estructuras circundantes se vean afectadas. Algunas afecciones del pulmón que pueden causar dolor abdominal incluyen:

CORAZÓN

El corazón es la bomba muscular que hace circular la sangre por todo el cuerpo. Está situado en el mediastino, la cavidad ubicada en el centro entre los pulmones y está muy cerca del área abdominal media superior. A menudo causa dolor referido a la parte superior del abdomen cuando está enfermo. Las siguientes condiciones pueden causar dolor cardíaco:

Las enfermedades cardíacas a menudo se consideran emergencias médicas, ya que la afección puede poner en peligro la vida. Siempre debe sospecharse cuando se acompaña de síntomas como dolor en la mandíbula izquierda o en el brazo con mareos y / o desmayos.

DIAFRAGMA

El diafragma es el músculo respiratorio más grande y separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Durante la inspiración, empuja el contenido abdominal hacia abajo a medida que se expande la cavidad torácica. En el lado izquierdo, la característica más destacada es la abertura diafragmática que permite que el esófago (garganta) pase para conectarse con el estómago.

  • Absceso : acumulación de pus debajo del diafragma.

ESTÓMAGO

El estómago es el saco hueco que se encuentra entre el final del esófago y la primera parte del intestino delgado conocida como duodeno. Está ubicado en la parte superior izquierda del abdomen. El estómago es propenso a diversas enfermedades asociadas a menudo con el ácido gástrico corrosivo que produce y retiene. Algunas afecciones del estómago que pueden ser responsables del dolor abdominal en el lado izquierdo incluyen:

Las causas gástricas del dolor abdominal superior izquierdo a menudo se correlacionan con el dolor abdominal después de comer .

OTRAS CAUSAS DE DOLOR ABDOMINAL SUPERIOR IZQUIERDO

Dolor abdominal inferior izquierdo

El dolor abdominal inferior izquierdo puede deberse a órganos o estructuras ubicadas en el LLQ (cuadrante inferior izquierdo) del abdomen. Al igual que con el dolor abdominal superior, el dolor puede ser referido o irradiado desde otros sitios. Debido a la continuidad de muchas estructuras, en particular el tracto gastrointestinal, el tracto urinario y los grandes vasos sanguíneos (aorta o vena cava inferior). Las estructuras pélvicas, particularmente los ovarios, las trompas de Falopio y el útero, son causas comunes de dolor abdominal inferior izquierdo en las mujeres. Este dolor puede estar relacionado con dolor arriba de la cadera izquierda .

COLON

El colon es la parte más grande del intestino izquierdo. La mitad inferior del colon descendente y el colon sigmoide se encuentran en el lado inferior izquierdo del abdomen. Por lo tanto, el dolor de colon puede surgir en estas partes del intestino grueso.

  • Estreñimiento
  • Es más probable que el gas atrapado en el colon se produzca en la parte izquierda del colon transverso (síndrome de flexión esplénica).
  • El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno funcional, en particular del intestino grueso, que se caracteriza por alteraciones del hábito intestinal y calambres intestinales, de ahí el nombre alternativo de colon espástico.
  • Diverticulitis : inflamación de la última parte del colon (colon sigmoide).
  • Diverticulosis : bolsas no inflamadas en la pared del colon.
  • Infección por Clostridium difficile después del tratamiento con antibióticos.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (EII) : enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.
  • Colitis isquémica o microscópica
  • Pólipos colorrectales o cáncer colorrectal
  • Vólvulo del colon sigmoide.

APÉNDICE

El apéndice es una salida del intestino grueso que puede obstruirse, infectarse e inflamarse gravemente. La apendicitis generalmente causa dolor en el abdomen inferior derecho, pero a veces puede ocurrir dolor en el abdomen inferior izquierdo. Un apéndice roto o un absceso en el apéndice pueden ser otras posibles causas de dolor en esta región. Es importante comprender la ubicación del dolor en el apéndice y cómo se presenta para diferenciarlo de otras causas.

Video

El siguiente video describe algunas de las posibles causas del dolor abdominal en el lado izquierdo. A continuación se analiza una lista más extensa de afecciones que pueden causar dolor abdominal superior e inferior izquierdo.

ÓRGANOS REPRODUCTIVOS FEMENINOS

Varios trastornos ginecológicos son una causa común de dolor abdominal inferior izquierdo en las mujeres, particularmente cuando se asocian con la ovulación y la menstruación (períodos). El embarazo también puede explicar el dolor debido a la expansión del útero y las contracciones uterinas que se observan en un embarazo por lo demás saludable.

  • Dolor de ovulación ( dolor a mitad del ciclo, Mittleschmerz)
  • Gonorrea
  • Quiste ovárico torcido o roto
  • Embarazo ectópico
  • Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
  • Endometriosis
  • Aborto espontáneo
  • Síndrome de ovario poliquístico – SOP
  • Fibromas

ÓRGANOS REPRODUCTIVOS MASCULINOS

El dolor rara vez ocurre únicamente en el área abdominal inferior izquierda sin dolor, hinchazón o lesiones visibles en el área pélvica o en los genitales.

  • Trastornos del cordón espermático
  • Trastornos de los testículos
  • Gonorrea

MEMBRANA ABDOMINAL (PERITONEO)

El peritoneo es la membrana que rodea varios órganos abdominales, en particular los del tracto gastrointestinal, y lo encierra dentro de su propia cavidad peritoneal en el abdomen. El líquido peritoneal ayuda a lubricar los órganos que están en contacto constante entre sí.

VASOS DE SANGRE ABDOMINAL

Los vasos sanguíneos abdominales incluyen la porción abdominal de dos de los vasos sanguíneos más grandes del cuerpo, la aorta (arteria) y la vena cava inferior (vena), que transportan sangre hacia y desde el corazón. Es propenso a una serie de trastornos y enfermedades que también pueden incluir sus diversas ramas y afluentes.

OTRO

  • Obstrucción intestinal
  • Adherencias pélvicas
  • Porfiria
  • Enfermedad de célula falciforme
  • Herpes zoster (culebrilla)
  • Dermatitis agravada por una infección, formación de abscesos o desgarros en la piel.

Referencias :

  1. Comprensión del dolor abdominal nuevo y severo . Escuela Médica de Harvard

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