El músculo cardíaco, conocido como el miocardio constituye la mayor parte de la pared del corazón. Es responsable de la acción de bombeo del corazón que sirve para distribuir la sangre por todo el cuerpo. El corazón funciona a lo largo de la vida, aunque su actividad puede aumentar o disminuir durante diferentes períodos de demanda cardíaca. Normalmente, el corazón late entre 60 y 80 veces por minuto cuando el músculo cardíaco se contrae y luego se relaja repetidamente.

Hay cuatro cámaras en el corazón: dos aurículas y dos ventrículos . El lado derecho del corazón recibe sangre dexiogenada del cuerpo en la aurícula y luego los ventrículos la bombean hacia los pulmones. Aquí el dióxido de carbono se descarta y se absorbe el oxígeno. La ahora sangre oxigenada de los pulmones regresa al lado izquierdo del corazón. Entra en la aurícula izquierda y luego desde el ventrículo izquierdo se bombea hacia el resto del cuerpo a través de la arteria grande conocida como la aorta . Los senos pequeños en la raíz de la aorta permiten que la sangre ingrese a las arterias coronarias que proporcionan el suministro de sangre al corazón.

El sistema cardíaco estimula constantemente el músculo cardíaco. Esto asegura que el músculo cardíaco se contraiga en un ritmo específico para permitir que la sangre circule. Si alguna parte de este músculo cardíaco funciona mal, puede haber una alteración grave de la circulación. La muerte del músculo cardíaco es muy peligrosa ya que la porción de la pared afectada no podrá contraerse y relajar con el resto de los músculos. Por lo tanto, el flujo sanguíneo a través del corazón está gravemente comprometido y, dependiendo del grado de muerte muscular, puede ser fatal.

¿Qué es un ataque al corazón?

El término médico para un ataque al corazón es una infarto de miocardio o MI . Es la muerte de una parte del músculo cardíaco con mayor frecuencia debido a una interrupción del suministro de sangre a la pared del corazón. Sin un suministro adecuado de sangre, el músculo cardíaco se ve privado de oxígeno y nutrientes y los productos de desecho fabricados por las células se acumulan en el tejido muscular. Dependiendo de la gravedad, puede causar isquemia de miocardio, que es daño pero no muerte del músculo debido a un suministro de sangre inadecuado. Alternativamente, puede causar la muerte del tejido muscular, lo que se conoce como infarto de miocardio (IM).

¿Cómo se produce un ataque cardíaco?

Un ataque al corazón rara vez ocurre repentinamente sin una patología previa a menos que exista una pérdida sanguínea aguda es severo La causa más común es el estrechamiento de las arterias coronarias, generalmente debido a la acumulación de placas de grasa en la pared (aterosclerosis). Este estrechamiento se conoce como enfermedad de la arteria coronaria . Conduce a cardiopatía isquémica lo que simplemente significa que la pared del corazón está sufriendo daños debido a un suministro de sangre inadecuado (isquemia miocárdica). Esto puede persistir durante meses o años. Cuando las demandas cardíacas aumentan como durante la actividad física o el estrés, las arterias coronarias estrechas no pueden proporcionar suficiente sangre para que el músculo cardíaco se sostenga.

Aunque la enfermedad arterial coronaria es responsable de la mayoría de los casos de ataque cardíaco, no es la única causa . Cuando el suministro de sangre al músculo cardíaco se ve comprometido, la respiración aeróbica normal en los miocitos (células musculares) cesa. Las células no pueden producir suficientes compuestos de alta energía como el ATP que se necesita en abundancia para que los músculos se contraigan. Al mismo tiempo, sustancias nocivas como el ácido láctico se acumulan en las células. Inicialmente esto causa una lesión reversible en la célula conocida como isquemia miocárdica .

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Si es muy grave, puede conducir a la muerte de las células musculares en cuestión de minutos, que es irreversible ( infarto de miocardio ). Sin embargo, en la mayoría de los casos, la insuficiencia del suministro de sangre cardíaca causa daños en varias casas, lo que finalmente conduce a la muerte del músculo cardíaco. Por lo tanto, la intervención temprana puede evitar la muerte del músculo cardíaco o al menos reducir significativamente el área afectada. Toda la pared del corazón no está en riesgo de muerte muscular simultáneamente. La parte de la pared del corazón que es más probable que se vea afectada se conoce como el área en riesgo .

Causas de un infarto de miocardio

La mayoría de los infartos de miocardio se deben al estrechamiento de las arterias coronarias por la acumulación de placas ateromatosas. Por lo general, estas placas se agrandan lentamente con el tiempo y se conocen como placas estables . Un cambio repentino en la placa como una ruptura ( placa inestable ) desencadena la formación de un tapón de plaquetas y, finalmente, un coágulo de sangre (trombo). Esto ocurre en un período de tiempo muy corto, generalmente en minutos, y puede ocluir por completo la arteria coronaria afectada. De ahí el término infarto agudo de miocardio (AMI). Cualquier tejido que se suministre con sangre más allá del área de la oclusión está en riesgo de muerte celular (área en riesgo).

El desarrollo de estas placas está asociado con ciertos factores de riesgo como hipertensión (alta presión), hiperlipidemia (colesterol alto y triglicéridos en la sangre), diabetes mellitus y tabaquismo .

Otras causas de un infarto de miocardio son mucho menores común. Esto puede incluir:

  • Embolus . Un coágulo de sangre se forma en otro lugar y viaja a través del torrente sanguíneo para luego ocluir la arteria coronaria.
  • Vasoespasmo . La constricción de la arteria coronaria debido a la contracción del músculo liso en sus paredes. Esto puede ocurrir por sí solo sin motivo conocido, con estrés o el uso de ciertas drogas y sustancias ilícitas como la cocaína.
  • Las causas raras de un infarto pueden incluir vasculitis shock amiloidosis de la pared vascular, trastornos sanguíneos como enfermedad de células falciformes o incluso complicaciones quirúrgicas típicamente asociadas con procedimientos cardiovasculares.
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Signos y síntomas de infarto de miocardio

Si la obstrucción de la arteria coronaria es inferior al 75%, una persona puede estar asintomática. La mayoría de los pacientes experimentan episodios recurrentes de dolor cardíaco isquémico, que es otro síndrome clínico de enfermedad cardíaca isquémica conocido como angina de pecho . Estos episodios generalmente se desencadenan por la actividad y se alivia con el reposo y pueden persistir durante meses o años.s Sin embargo, con un infarto de miocardio, el dolor en el pecho no se alivia con el descanso. Lea más en dolor de angina frente a dolor de ataque cardíaco .

El dolor de pecho en un infarto de miocardio generalmente se describe como aplastante, asfixiante sofocante, ardor o dolor. El dolor generalmente no es agudo o punzante. Típicamente, el dolor cardíaco isquémico ocurre en el centro del tórax y los pacientes tienden a agarrar el área con dolor severo. Puede irradiarse hasta el cuello o la mandíbula, o hasta el brazo e incluso tan abajo como la mano con más frecuencia en el lado izquierdo.

Durante un infarto de miocardio, normalmente hay otras características clínicas como:

  • Náuseas con / sin vómitos
  • Insomnio
  • Ansiedad
  • Mareos
  • Desmayos o pérdida de la conciencia