¿Qué es el dolor de colon?

Dolor de colon es cualquier dolor en el colon del intestino grueso. Es un síntoma de alguna enfermedad subyacente y puede ocurrir junto con otros síntomas como diarrea, estreñimiento, flatulencia y distensión abdominal. En la mayoría de los casos, es difícil atribuir dolor dentro del abdomen como resultado de un órgano específico, especialmente si no hay otros síntomas. El dolor de colon es uno de esos casos y, por lo tanto, debe investigarse como dolor abdominal en su conjunto, preferiblemente localizando el dolor en un cuadrante o región abdominal específica.

El colon es la porción más larga del intestino grueso que se encuentra hacia el final del el intestino humano. El intestino grueso es más corto pero más ancho que el intestino delgado que lo precede. La mayoría de las actividades que ocurren dentro del intestino grueso como la reabsorción de exceso de agua y el almacenamiento de desechos (heces) ocurren en el colon. El contenido líquido del intestino delgado pasa al ciego del intestino grueso. A partir de aquí comienza su tránsito a través de las diferentes partes del colon donde se transforma de una papilla líquida en heces sólidas pero suaves que eventualmente se expulsan al medio ambiente. Cuando el colon está enfermo, el paso de los desechos está obstruido o no se puede vaciar desde el colon, puede producirse dolor.

Ubicación del dolor de colon

Imagen de Wikimedia Commons


El colon se encuentra dentro de la cavidad abdominal. El abdomen se puede dividir ampliamente en cuatro cuadrantes (desde la parte superior en el sentido de las agujas del reloj) cuadrante superior derecho (RUQ), cuadrante superior izquierdo (LUQ), cuadrante inferior izquierdo inferior (LLQ) y cuadrante inferior derecho (RLQ). Diferentes partes del colon pasan por cada uno de estos cuadrantes. El curso del colon es el siguiente:

  • Colon ascendente – donde el contenido del ciego entra al colon y viaja hacia arriba (RLQ y RUQ).
  • Colon transverso – donde el contenido del colon se mueve hacia los lados de derecha a izquierda (RUQ y LUQ).
  • Colon descendente – donde el contenido del colon se mueve hacia abajo (LUQ y LLQ).
  • Colon sigmoide – donde el contenido del colon se mueve de izquierda a derecha en una orientación ligeramente hacia abajo para vaciar en el recto (LLQ).
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Lado derecho

El colon ascendente comienza en el cuadrante inferior derecho y se extiende hasta el cuadrante superior derecho. Se dobla al ángulo hepático para seguir hasta el colon transverso. Por lo tanto, el lado derecho del abdomen está ocupado por todo el colon ascendente y la primera parte del colon transverso.

Lado izquierdo

La mitad izquierda del colon transverso continúa desde el cuadrante superior derecho hasta el cuadrante superior izquierdo. Se dobla en la flexura esplénica para convertirse en el colon descendente y corre hacia abajo al cuadrante inferior izquierdo. Aquí continúa como el colon sigmoide y se conecta con el recto.

Colon ascendente

El dolor en el colon ascendente ocurre en el lado derecho del abdomen. Existen otras causas de dolor abdominal en el lado derecho .

Colon transverso

Se siente dolor en el colon transverso en la parte superior del abdomen. Hay varias otras causas de dolor abdominal superior .

Colon descendente

El dolor en el colon descendente ocurre en el lado izquierdo del abdomen. Hay otras causas de dolor abdominal en el lado izquierdo .

Colon sigmoideo

El dolor en el colon sigmoide se siente en el cuadrante inferior izquierdo (LLQ) del abdomen o el lado izquierdo de la pelvis. Hay varias otras causas de dolor abdominal inferior izquierdo .

Otros síntomas

El dolor de colon es un síntoma que puede acompañar:

  • Estreñimiento o diarrea
  • Flatulencia excesiva
  • Dificultad con o dolor durante la defecación (dischezia)
  • Sangrado rectal
  • Sangre o moco en las heces
  • Ruidos intestinales anormales
  • Distensión abdominal
  • Hinchazón
  • Náuseas y algunas veces vómitos

Causas del dolor de colon

Hay una serie de trastornos que afectan el colon y que pueden provocar dolor. Estas condiciones pueden afectar la longitud total del colon e incluso otras partes del intestino o estar aisladas en segmentos específicos del colon. Estas causas se pueden categorizar de acuerdo con la naturaleza de las enfermedades: infecciosas, inflamatorias, traumáticas, vasculares y crecidas.

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Infecciones

  • La colitis infecciosa es la inflamación del colon debido a una infección generalmente causada por bacterias como E.coli ( Escherichia coli ), Salmonella Shigella y Campylobacter especies o parásitos como Entamoeba histolytica (amebiasis).
  • La colitis pseudomembranosa no es en realidad una infección, sino que surge con un crecimiento excesivo de un tipo de bacteria conocida como Clostridium difficile generalmente después del uso de antibióticos. También se conoce comúnmente como diarrea asociada a antibióticos (AAD). Estas bacterias secretan toxinas que irritan el colon.
  • La diverticulitis es la inflamación de las evacuaciones (divertículos) que se desarrollan en el colon, particularmente en las partes inferiores del colon. Puede surgir con una infección, pero también puede ocurrir por otros factores no infecciosos como la isquemia (reducción del suministro de sangre a las evacuaciones).

Inflamatorio

  • La enfermedad inflamatoria intestinal es una de las inflamatorias no infecciosas más comunes condiciones del colon La colitis ulcerosa solo afecta el colon y el recto, pero la enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del intestino, incluido el colon. Se cree que se debe a un mecanismo autoinmune.
  • La colitis microscópica es una inflamación de la pared del colon asociada con el engrosamiento del tejido conectivo (colitis colagenosa) o una mayor concentración de glóbulos blancos en el colon (linfocítica). colitis). Puede ser el resultado de una infección o un trastorno autoinmune, pero la causa exacta no está clara.

Trauma

  • Las lesiones en el colon pueden surgir con traumatismo abdominal, ya sea debido a una fuerza contundente o un traumatismo agudo. [19659008] La cirugía en el colon o estructuras vecinas puede provocar dolor de colon. Esto debe ser a corto plazo hasta que cicatrice el área.
  • La colonoscopia o biopsia son ​​procedimientos de diagnóstico que pueden causar dolor después del procedimiento aunque es de corta duración y dura unos días. como máximo.
  • La exposición a la radiación al abdomen en el tratamiento del cáncer de colon u otras estructuras abdominales puede dañar el colon.
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Crecimientos

  • Los pólipos de colon son ​​pequeños tumores que se forman en el pared del colon La mayoría son tumores benignos e inofensivos, pero algunos tienen el potencial de convertirse en cancerosos. Los pólipos son generalmente asintomáticos hasta las etapas posteriores donde obstruye el colon.
  • El cáncer de colon es un tumor maligno en el colon. Puede surgir de tejido en la pared del colon (primario) o diseminarse al colon por cáncer en un sitio distante (metástasis).

Vascular

  • La colitis isquémica es una inflamación del colon causada por una interrupción del suministro de sangre al colon El bajo suministro de oxígeno al colon provoca isquemia que puede ocurrir durante largos períodos de tiempo.
  • El infarto intestinal es la muerte de una porción de la pared del colon generalmente después de la interrupción de su suministro de sangre (colitis isquémica) o, a veces, una infección bacteriana. El tejido se descompone y se conoce como gangrena.

Obstrucción

  • Vólvulo es una torsión de los intestinos que causa una obstrucción del intestino y también puede interrumpir el suministro de sangre a la pared intestinal. En el intestino grueso, es más probable que ocurra en el ciego o en el colon sigmoide.
  • Las adherencias son ​​bandas de tejido cicatricial que pueden producir constricción del colon. Tiende a seguir la inflamación o puede surgir después de una cirugía abdominal, particularmente con procedimientos repetidos.
  • La impactación fecal es una acumulación de heces en el colon sigmoide o recto que se convierte en una masa dura y seca. Es una complicación del estreñimiento severo.
  • Otras causas de obstrucción del colon incluyen pólipos de colon, cáncer de colon y diverticulitis que se han discutido anteriormente.