Dolor abdominal agudo superior izquierdo

Causas agudas ( repentinas, de nueva aparición ) izquierda superior abdominal ( cuadrante superior izquierdo o LUQ dolor), con una duración de algunos segundos a algunas semanas puede deberse a:

1. Lesiones de los músculos de la pared abdominal

Los músculos de la pared abdominal lesionados son sensibles al tacto y los movimientos corporales afectan el dolor. Una acumulación de sangre (hematoma) puede verse a veces como un hematoma o un pequeño bulto blando. La descripción detallada de las lesiones de la pared abdominal se encuentra en dolor abdominal medio superior .

2. Dolor relacionado con las costillas

El dolor de la costilla fracturada, la costocondritis o el neumotórax se ve agravado por la respiración, la tos, el movimiento del tronco o la presión sobre la mancha afectada . Lea los detalles en dolor abdominal derecho superior . La radiografía del tórax es necesaria para el diagnóstico.

3. Pancreatitis aguda

La pancreatitis aguda puede causar mitad superior o dolor abdominal superior izquierdo, náuseas, vómitos y fiebre .

4. Trastornos del bazo

Infarto esplénico es la muerte de una parte del tejido esplénico debido al bloqueo de su suministro de sangre debido a trastornos sanguíneos como leucemia, coágulos de sangre (de ciertos trastornos cardíacos), vasculitis, lesiones por accidentes de tráfico y así sucesivamente. Los síntomas pueden incluir:

  • Dolor LUQ y, a veces, dolor en el pecho y el hombro izquierdo
  • Fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos
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El diagnóstico se realiza mediante rayos X de contraste de las arterias esplénicas (arteriografía esplénica) o CT.

Absceso esplénico es una acumulación de pus en el bazo debido a la diseminación de la infección (a través de la sangre) desde cualquier parte del cuerpo (endocarditis, neumonía, infección del tracto urinario, etc.) o diseminación directa desde órganos adyacentes . Los análisis de sangre muestran niveles elevados de leucocitos. Los síntomas principales son LUQ y dolor y fiebre en el hombro izquierdo. Los procedimientos de diagnóstico pueden incluir tórax Radiografía, ultrasonido y TC.

La rotura esplénica generalmente ocurre en accidentes deportivos o automovilísticos, inmediatamente después del accidente o días o semanas después. También es una complicación conocida de la mononucleosis infecciosa. Los síntomas son LUQ o dolor abdominal difuso, mareos y palidez debido a la pérdida de sangre de la hemorragia en la cavidad abdominal. La rotura esplénica puede (¡no siempre!) Requerir cirugía urgente, por lo que el diagnóstico a menudo se realiza sobre la base del historial de una lesión y el examen físico.

5. Trastornos de riñón izquierdo / uréter

Los síntomas son los mismos que en lado derecho e incluyen dolor en el flanco y cambio de color de la orina.

6. Trastornos del pulmón izquierdo / Pleura

Los síntomas son los mismos que en el lado derecho e incluyen tos y fiebre.

7. Ataque cardíaco

El ataque cardíaco por lo general ocurre en una persona de más de 50 años de edad como LUQ severo repentino o dolor abdominal superior medio (y / o dolor detrás del esternón) que dura de pocos a varios minutos, acortamiento de aliento y ansiedad (miedo a la muerte). El diagnóstico es con ECG y niveles modificados de enzimas del músculo cardíaco.

8. Absceso debajo del diafragma

LUQ y el dolor y la fiebre del hombro izquierdo son los principales síntomas del absceso debajo del diafragma en el lado izquierdo. Las causas y el diagnóstico son aproximadamente los mismos que en el lado derecho .

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CHRONIC Dolor abdominal superior izquierdo

Causas de enfermedad crónica (que dura desde semanas a años o recurrente ) dolor en el cuadrante superior izquierdo (LUQ):

1. Aire atrapado en el colon (Splenic Flexure Syndrome)

En estreñimiento y otras causas de hinchazón y gases, como intolerancia a la lactosa malabsorción de fructosa celiaquía o IBS el gas puede quedar atrapado en la parte del colon que se extiende cerca del bazo y ocasionar el "síndrome de flexura esplénica": dolor LUQ, agravado por comer y aliviado al pasar el taburete o el gas. El dolor puede ser bastante severo y puede simular un ataque al corazón o pleuresía. La causa del dolor puede ser distensión del colon o espasmo.

2. Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)

La enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa pueden causar dolor en cualquier parte del abdomen, pero principalmente en el abdomen inferior izquierdo o derecho inferior. Otros síntomas comunes son náuseas, fiebre baja, diarrea erupción cutánea y úlceras bucales .

3. Colitis crónica

Isquémica o microscópica ( linfocítica / colágena ) colitis (inflamación del intestino grueso) afecta principalmente a las personas después de los 60 años años de edad. El dolor abdominal izquierdo superior o inferior, diarrea sangre en las heces y la fiebre baja son los síntomas principales. El diagnóstico generalmente se puede hacer a partir de los síntomas; en casos dudosos, se puede realizar una colonoscopia.

4. Trastornos crónicos del riñón izquierdo / uréter

Los síntomas de los trastornos renales / ureterales crónicos se parecen a los de trastornos renales agudos (ver arriba).

5. El bazo agrandado

Los trastornos de la sangre crónicos como la leucemia crónica o el linfoma, pueden dar como resultado un bazo agrandado de manera masiva (esplenomegalia), que el médico puede detectar fácilmente durante un examen físico. La persona afectada siente dolor en LUQ, saciedad temprana (si el bazo presiona en el estómago) y síntomas de la enfermedad original como cansancio y palidez debido a la anemia. Las infecciones crónicas como la malaria, son comunes en los trópicos. Consulte la lista de causas del bazo agrandado . El diagnóstico de la enfermedad original generalmente es posible mediante análisis de sangre (generalmente los glóbulos blancos son elevados). El tamaño del bazo y el daño eventual pueden evaluarse mediante ultrasonido y TC.

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6. Pancreatitis crónica y cáncer de páncreas

Los trastornos pancreáticos se describen en dolor abdominal superior medio . Además del dolor, los síntomas principales son: náuseas, heces pálidas flotantes, diabetes, diarrea crónica, falta de apetito y pérdida de peso.

7. Trastornos del Estómago

Dolor y otros síntomas en la gastritis crónica (a menudo debido a infección por H. pylori ), úlcera estomacal (y duodenal) y cáncer de estómago pueden causar dolor en la parte superior izquierda o derecha pero principalmente dolor abdominal superior medio . Náuseas, eructos hinchazón saciedad precoz, falta de apetito, dolor durante o después de la comida y (en el cáncer de estómago) pérdida de peso son los síntomas principales. El diagnóstico es con gastroduodenoscopia.

8. Trastornos de la glándula suprarrenal izquierda

El dolor en el flanco izquierdo, la fatiga, la niebla del cerebro, la hinchazón del cuerpo, la deshidratación, los cambios en la presión arterial y otros cambios pueden deberse a un trastorno en la glándula suprarrenal izquierda. Los síntomas son los mismos que en el lado derecho .

9. IBS

El llamado síndrome del intestino irritable ( IBS ) es irritación del colon, supuestamente debido a una combinación de estrés y ciertos alimentos que afectan a personas de cualquier edad, especialmente a los jóvenes. Los síntomas principales son diarrea y estreñimiento alternados, dolor o calambres abdominales, principalmente en el abdomen superior o inferior izquierdo, desencadenados por la comida y aliviados por la defecación. Alimentos que se deben evitar en el SII .

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