¿Qué es una urgencia intestinal o fecal?

La urgencia intestinal o fecal es una necesidad repentina e irresistible de defecar. La incontinencia fecal de urgencia es la incapacidad de mantener las heces durante la urgencia intestinal. La incontinencia intestinal es una incapacidad completa para controlar las deposiciones. Tenesmus (griego decenas = tensión) es un impulso doloroso repetitivo para defecar sin excretar ningún excremento.

Causas de urgencia intestinal

1. Ocasional urgencia intestinal en personas sanas

Comida grande

Una comida grande, especialmente rica en fibra de frutas o verduras, puede producir una gran cantidad de heces, que para algunas personas puede ser difícil de mantener. Un cambio rápido de dieta mixta a vegetariana también puede irritar el intestino.

Alimentos y bebidas irritantes

Ciertas especias o salsas, aderezos para ensaladas, cafeína en el café, té, refrescos de cola o energéticos, alcohol y alimentos o bebidas endulzados con maíz de alta fructosa jarabe (JMAF) puede irritar el intestino y causar urgencia intestinal.

Nerviosismo

El estrés psicológico, como la ansiedad antes de un examen, o el miedo, pueden desencadenar la defecación.

Síndrome premenstrual (SPM)

Mujeres sensibles puede experimentar impulsos intestinales, calambres abdominales dolorosos, dolor de cabeza, hinchazón u otros síntomas del síndrome premenstrual días antes y durante su período. Aprender a lidiar con el estrés, una dieta baja en grasas animales y productos lácteos y, en casos graves, medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno puede ayudar.

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Músculos débiles del piso pélvico

El embarazo, el parto, el estrés o la obesidad pueden causar debilidad de los músculos pélvicos, lo que puede causar incontinencia de urgencia tanto intestinal como urinaria. En ausencia de daño neurológico, los ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos pélvicos pueden ayudar.

2. Intolerancias y Alergias Alimentarias

Síndrome del Intestino Irritable (SCI)

Las personas con SII típicamente experimentan un impulso de defecar dentro de unos minutos después de una comida . La diarrea y el estreñimiento alternantes, los calambres abdominales o el dolor son otros síntomas del SII, desencadenados por el estrés o ciertos alimentos, como frutas, leche, dulces o legumbres. La dieta baja en FODMAP puede ayudar. A menudo necesitará identificar alimentos problemáticos eliminando la prueba de la dieta

Intolerancias alimentarias

Las personas con malabsorción de fructosa pueden experimentar urgencia intestinal y diarrea en unas pocas horas o dos días después comer alimentos ricos en fructosa, sorbitol o jarabe de maíz con alto contenido de fructosa (JMAF). Dieta baja en fructosa Ayuda.

Las personas con intolerancia a la lactosa pueden tener diarrea con urgencia intestinal pocas o varias horas después de comer productos lácteos. Dieta sin lactosa ayuda.

Alergias alimentarias

La leche de vaca, los huevos, la soja, el trigo, las nueces y los cacahuetes en los niños y las nueces, los cacahuetes, los pescados y los mariscos en adultos son causas comunes de alergias a los alimentos . La picazón en los labios y la garganta, la cara hinchada, la erupción cutánea con picazón y la diarrea, que aparecen en minutos (o varias horas) después de la ingestión de alimentos, son los principales síntomas. Evitar desencadenar alimentos ayuda.

3. Infecciones intestinales agudas

Envenenamiento alimentario

La intoxicación alimentaria con bacterias, como la salmonella, puede causar urgencia de defecar y diarrea varias veces al día y durar algunos días. Puede aparecer náuseas, vómitos, fiebre y sangre en las heces. Lea sobre diarrea del viajero .

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Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Infección rectal con Virus del herpes simple (HSV2) común en hombres homosexuales, puede ser una causa de una defecación dolorosa y urgente. Las ampollas pequeñas, rojas, dolorosas o con comezón alrededor del ano y las heces con sangre o mucosas son síntomas comunes. En mujeres, Chlamydia puede causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) con urgencia intestinal y urinaria y secreción uretral o vaginal.

Diverticulitis

Diverticulitis [19659038]la infección (generalmente bacteriana) de bolsas anormales (divertículos) en la última parte del colon puede causar urgencia intestinal. De repente, aparece fiebre alta, dolor abdominal en el lado izquierdo y diarrea son otros posibles síntomas.

4. Enfermedades crónicas del intestino

  • Úlceras desarrolladas en La enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y las infecciones parasitarias como la amebiasis grave irritan el recto y pueden causar urgencia intestinal.
  • Tumores rectales puede afectar el cierre normal del ano y causar incontinencia urinaria.
  • En un raro síndrome carcinoide un tumor carcinoide en el intestino secreta serotonina que puede causar diarrea explosiva. [19659054] Candidiasis rectal infección con levadura Candida albicans que afecta principalmente a pacientes con SIDA y otras personas con baja inmunidad puede desencadenar movimientos intestinales urgentes.
  • Abuso laxante ] puede dar como resultado diarrea crónica con urgencia intestinal.

5. Enfermedad neurológica o lesión

La urgencia (o retención) intestinal o urinaria puede ser un problema en la esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, lesión de la médula espinal, neuropatía periférica (en diabetes crónica o alcoholismo) y otros trastornos neurológicos.

6. Otros trastornos

Endometriosis, adherencias abdominales o pélvicas y tumores abdominales o pélvicos pueden todos causar urgencia intestinal.

7. Cirugía y tratamiento del cáncer

Un paciente puede experimentar urgencia intestinal durante algunos meses después de la extirpación quirúrgica del cáncer de próstata u otra cirugía pélvica mayor ( 1 ).

La quimioterapia o la radioterapia de cánceres abdominales o pélvicos puede dañar el intestino y causar incontinencia urinaria de urgencia.

Después de extirpación de la vesícula biliar la bilis se administra constantemente al duodeno, y Si no se absorbe lo suficiente en el intestino delgado, llega al colon y puede irritarlo. Lea más sobre diarrea verde desencadenada por sales biliares .

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Después de la extirpación quirúrgica parcial o completa del estómago los alimentos pueden ingresar rápidamente al intestino delgado y provocar diarrea. Después de la extirpación de una gran parte del intestino delgado especialmente en niños pequeños, el intestino restante podría no ser capaz de digerir todos los alimentos ingeridos, que por lo tanto pueden excretarse con las heces. Lea más sobre síndrome de dumping y síndrome de intestino corto .

¿Cómo tratar con urgencia intestinal?

Esto es lo que puede hacer para deshacerse de la urgencia intestinal:

  1. Haga comidas regulares, pequeñas porciones, evitar alimentos irritantes; frutas, legumbres, trigo y productos lácteos son a menudo problemáticos. Ver dieta baja en FODMAP .
  2. Trate de defecar por la mañana, después del desayuno.
  3. Acepte desafíos en el trabajo y en las relaciones en paz. No puede evitar todo el estrés, pero tal vez pueda evitar el estrés innecesario.
  4. Si es necesario, pierda algo de peso y haga Ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos del piso pélvico.
  5. Consulte a su médico acerca de eliminación de ensayos de dieta o para encontrar una causa de diarrea .
  6. Loperamida, un medicamento de venta libre (OTC), disponible sin receta, puede posponer una evacuación intestinal durante unos pocos horas.

Tratamiento de la Incontinencia Intestinal Urgente

Para encontrar una causa de incontinencia urinaria de urgencia, es posible que necesite realizarse una colonoscopia una defecografía u otras investigaciones. El tratamiento de una enfermedad subyacente, cambios en la dieta, medicamentos para disminuir la peristalsis, tapones anales y cirugía son opciones de tratamiento disponibles.

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Referencias:

  1. Necesidad intestinal después de la extirpación quirúrgica del cáncer de próstata (seattlecryo.com)