¿Qué es la impactación fecal?

Impactación fecal o heces impactadas / heces es la acumulación de heces en una masa grande, dura y seca dentro del parte inferior de los intestinos grandes, es decir, recto y algunas veces se extiende hacia el colon sigmoide.

La extirpación de la impactación es necesaria para restablecer la defecación normal ya que la masa no puede pasar espontáneamente defecación debido a su tamaño A menudo es el resultado de estreñimiento por lo tanto, la causa del estreñimiento necesita ser identificada y tratada para prevenir futuras apariciones de heces impactadas.

Causas de impacto fecal

La causa del estreñimiento la impactación fecal es generalmente la misma que estreñimiento severo . Los factores causantes se han discutido extensamente bajo . ¿Qué causa el estreñimiento?

Además, el estreñimiento severo es un síntoma de un número de trastornos intestinales que incluyen obstrucción intestinal parcial y completa . El estreñimiento en la medida en que puede causar una impactación fecal también puede ser consecuencia del uso de ciertos medicamentos, como analgésicos potentes, anticolinérgicos o antidiarreicos u otras sustancias, como ciertos narcóticos.

La impactación fecal no es una ocurrencia común en el estreñimiento, excepto en ciertas circunstancias predisponentes. Más notablemente, tiende a ocurrir en los ancianos, particularmente en pacientes postrados e inactivos (sedentarios).

Complicaciones de la impactación fecal

La impactación fecal prolongada o no tratada puede causar un megacolon. Esta es una dilatación anormal (ensanchamiento, agrandamiento) del colon. Con el tiempo, la impactación dañará el revestimiento mucoso, afectará la motilidad colónica y afectará el flujo sanguíneo al intestino. Este último puede progresar a una enfermedad intestinal isquémica.

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Síntomas de las heces impactadas

  • Las deposiciones o diarrea líquida (diarrea paradójica) como contenido intestinal líquido evitan la masa impactada. También se pueden observar heces delgadas, similares a un lápiz.
  • Sangre reciente en las heces o sangrado rectal observado al limpiar
  • Esfuerzo excesivo al pasar incluso pequeñas cantidades de heces
  • Dolor al defecar
  • Fecal incontinencia
  • Dolor abdominal y calambres intestinales
  • Hinchazón o hinchazón del abdomen

Los síntomas generalizados pueden incluir:

  • Sensación general de malestar
  • Falta de apetito
  • Náuseas y / o vómitos
  • Inquietud

Tratamiento de impacto fecal

La eliminación de la masa impactada a menudo es necesaria para restablecer la función intestinal normal. Esto generalmente no requiere intervención quirúrgica. La rotura y extracción manual de la masa se realiza digitalmente por vía rectal (entrada por el ano al recto) cuando otros medios terapéuticos enumerados a continuación no producen resultados.

  • Medicación como ablandadores de heces, laxantes y agentes de carga . Los laxantes pueden aumentar el dolor abdominal, los calambres y los vómitos en un caso de impactación fecal.
  • Cambios en la dieta – comer alimentos que se sabe que alivian el estreñimiento (ver Dieta para el estreñimiento ) y evitar alimentos que puedan contribuir al estreñimiento (consulte Alimentos que causan estreñimiento ).
  • Aumento de la ingesta de agua y ejercicio también pueden ser eficaz.
  • Los enemas diarios pueden ser útiles para desalojar la impactación o al menos limitar su crecimiento.

Eliminación de la heces impactada

La extracción manual de las heces impactadas debería NO [19659043] en el hogar o sin supervisión médica. Lo debe hacer una enfermera o un médico. La extracción incorrecta puede causar daños o incluso desgarros en el intestino y desencadenar una respuesta vasovagal.

  • La enfermera insertará el dedo índice con guantes y lubricado a través del ano para alcanzar la masa.
  • Puede ser necesario un masaje cuidadoso alrededor de la masa para desalojarlo de la pared del recto.
  • La presión firme sobre la masa debe permitir que las piezas se desprendan.
  • Las piezas se guían suavemente por el recto a través del ano.
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Después se necesita un enema o supositorio. Las deposiciones posteriores pueden expulsar cualquier pieza restante.