Un tumor dentro del compartimento cerebral del cráneo (cráneo) a menudo afecta a la mayoría de las personas, pero no todos los tumores son cancerosos. Sin embargo, estos tumores no cancerosos a veces pueden ser muy graves e incluso llevar a complicaciones que amenazan la vida cuando es grande y presiona contra otras partes del cerebro. Un neuroma acústico es un tipo de tumor benigno que no es grave en la mayoría de los casos, pero a veces puede ser mortal.

¿Qué es un neuroma acústico?

Un neuroma acústico es un tumor benigno (no canceroso) que crece desde la capa aislante externa alrededor del nervio vestibulococlear (ocho pares craneales), que desempeña un papel en la audición y mantiene el equilibrio. También se lo conoce como schwannoma porque se desarrolla a partir de las células de Schwann que son responsables de aislar el nervio. Aunque es de crecimiento lento, a veces puede crecer rápidamente y hacerse lo suficientemente grande como para presionar las estructuras circundantes del cerebro.

Los neuromas acústicos son relativamente raros y se diagnostican en solo 1 de cada 100,000 personas. Un estudio basado en autopsias sugiere que puede ser mucho más común, especialmente entre los ancianos. Sin embargo, la mayoría de estos tumores son tan pequeños que nunca causa ningún síntoma y no se diagnostica durante la vida. Algunas formas de neuromas acústicos pueden estar asociadas con la neurofibromatosis tipo II (NF2).

Causas del neuroma acústico

Las células nerviosas se conocen como neuronas . Está formado por un axón largo que se conecta con el cuerpo celular (soma) desde el cual se conoce una red de protuberancias a medida que se extienden las dendritas. Alrededor de los axones hay una capa aislante conocida como vaina de mielina que permite que los impulsos nerviosos viajen adecuadamente a través de ella. Esta vaina está compuesta de proteínas y grasas producidas por las células de Schwann.

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Los tumores surgen como resultado de un crecimiento anormal. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo y puede ser benigno (no canceroso) o maligno (canceroso). Hay muchos mecanismos diferentes presentes para asegurar que el crecimiento esté regulado adecuadamente. Los crecimientos de las células de Schwann se conocen como schwannomas y un neuroma acústico es uno de estos schwannomas. La tasa de crecimiento puede variar y los neuromas acústicos pueden clasificarse como:

  • Sin crecimiento a crecimiento muy lento.
  • Crecimiento lento de 0.2 cm por año.
  • Crecimiento rápido de 1.0 cm por año o más. [19659011] Algunos neuromas acústicos fluctúan entre diferentes patrones de crecimiento en diferentes momentos.

     Acousticneuroma1 "width =" 480 "height =" 480 "srcset =" http://www.healthhype.com/wp-content /uploads/acousticneuroma1.png 480w, http://www.healthhype.com/wp-content/uploads/acousticneuroma1-150x150.png 150w, http://www.healthhype.com/wp-content/uploads/acousticneuroma1-300x300 .png 300w "sizes =" (max-width: 480px) 100vw, 480px "/></p><p> Como resultado de su crecimiento, los neuromas acústicos pueden presionar el nervio vestibulococlear. El grado de compresión se correlaciona con la gravedad Además, la masa también puede afectar el tejido circundante y causar una serie de otros síntomas. Por ejemplo, una masa más grande puede:</p><ol><li> Desplazar el tronco cerebral.</li><li> Compr Esto provoca un suministro insuficiente de oxígeno a una parte del tejido cerebral.</li><li> Interrumpe el flujo de líquido cefalorraquídeo que conduce a la hidrocefalia (acumulación de líquido en el cerebro).</li><li> Ejerce presión sobre otros nervios y causa síntomas adicionales.</li></ol><p> Exposición a la radiación ionizante es un factor de riesgo conocido y si bien los neuromas acústicos están relacionados con anomalías genéticas, la causa exacta no está clara.</p><h3><span id= Enlace con la neurofibromatosis tipo II

    En algunos casos (alrededor del 5%) se puede vincular un neuroma acústico a la condición hereditaria conocida como neurofibromatosis tipo II (NF2). Se debe a un mal funcionamiento genético en el cromosoma 22. Como resultado, la regulación de la célula de Schwann se ve perjudicada y conduce a tumores como neuromas acústicos. Sin embargo, esto explica la minoría de casos de neuroma acústico y en la mayoría de los casos la causa exacta de un neuroma acústico permanece desconocida.

    Signos y síntomas

    El nervio vestibulococlear es responsable de llevar señales sobre el sonido y el equilibrio al cerebro. donde puede ser percibido Por lo tanto, cualquier alteración de este nervio ocasionará síntomas relacionados con la audición y el equilibrio.

    Síntomas principales

    • La pérdida de audición unilateral (unilateral) es el síntoma más común y tiende a surgir gradualmente.
    • Mala sensación de equilibrio que conduce a inestabilidad generalmente acompañada de mareos (vértigo).
    • Zumbido en el oído (tinnitus) generalmente limitado al oído afectado.
    • Hormigueo y entumecimiento facial que pueden ser persistentes o episódicos. [19659028] Otros síntomas
      • Dolores de cabeza
      • Debilidad de los músculos faciales.
      • Tinnitus unilateral (zumbido) sin pérdida auditiva.
      • Cambios en el gusto.
      • Voz ronca,
      • Dificultad para tragar .
      • Confusión.

      La hidrocefalia y la presión sobre el tronco encefálico pueden ser potencialmente mortales, pero esto es raro y se observa principalmente en tumores grandes.

      Diagnóstico de neuroma acústico

      Aunque se pueden realizar exámenes de audición para evaluar la grado de pérdida de audición, no puede confirmar un diagnóstico de neuroma acústico. Los estudios de imagen como una resonancia magnética (MRI) y una tomografía computarizada (CT) son necesarios para identificar la presencia del tumor. Los tumores muy pequeños pueden ser difíciles de diagnosticar debido al tamaño del crecimiento. Se necesitan exploraciones regulares, cada 6 a 12 meses, para controlar el crecimiento de los tumores, particularmente en los casos en que no hay tratamiento que sea inmediatamente necesario.

      Tratamiento para un neuroma acústico

      El tratamiento de un neuroma acústico depende de factores múltiples que incluyen el tamaño del tumor, los síntomas, la tasa de crecimiento del tumor y la edad y el estado de salud del paciente. Un tumor muy pequeño que no crece o crece lentamente y no causa ningún síntoma puede no tratarse inmediatamente. En cambio, se controla constantemente. Cuando se considera el tratamiento, se trata de radioterapia o cirugía.

      La radioterapia elimina algunas de las células tumorales y puede detener o ralentizar el crecimiento. La cirugía por otro lado elimina el tumor si tiene éxito y la recurrencia de un neuroma acústico es poco común.

      Radiación

      Implica la administración de radiación dirigida al tumor. Para minimizar el daño al tejido sano circundante, la radiación se administra de forma precisa. Esto se conoce como radiocirugía estereotáctica. Puede hacerse en una sola sesión donde se administra una alta dosis de radiación en el área objetivo. Alternativamente, pueden administrarse dosis más pequeñas de radiación en pequeñas dosis todos los días durante varias semanas.

      Cirugía

      La extirpación quirúrgica del tumor a veces puede ser la opción preferida. Para obtener entrada en el cráneo, la incisión y la extracción de una porción del hueso de la destreza pueden realizarse en la parte posterior de la cabeza, detrás de la oreja o sobre el canal auditivo. En ocasiones, solo se puede extirpar una parte del tumor. Las nuevas técnicas endoscópicas permiten que una pequeña cámara con una luz se inserte en el cráneo donde se puede ver y eliminar el tumor.