Por lo general, consideramos el sangrado superficial como una ruptura en la piel de donde mana la sangre (hemorragia). Sin embargo, es posible que aparezcan hematomas en la superficie sin una ruptura en la piel ni sangrado en el ambiente. Esto aparece como pequeños parches que van del rojo al azul o incluso al morado. Nos referimos a esto como moretones y mientras todos experimentamos moretones de vez en cuando con trauma, algunas personas se lastiman anormalmente fácilmente.

Significado de moretones fácilmente

Algunas personas moretón leve más rápido que otros y esto depende de una gran cantidad de factores. Los vasos sanguíneos que se encuentran en las capas más profundas de la piel están protegidos por capas de la piel superficial en la superficie. El tejido conectivo y la grasa que se encuentran profundamente en él también ofrecen cierto grado de protección. Es cuando estos vasos sanguíneos de la piel estallaron que vemos los parches en la piel denominados hematomas.

Dependiendo del tamaño y la forma del hematoma, se puede clasificar como:

  • Petequias : manchas pequeñas de menos de 3 mm.
  • Púrpura : manchas grandes o parches pequeños de entre 3 y 10 mm (1 cm).
  • Equimosis : parches grandes de más de 10 mm (1 cm).

Mientras moretones se asocia con traumas como seguir o un golpe, algunas personas se magullan con facilidad e incluso un impacto menor provoca hematomas. Este moretón fácil suele ser un signo de algún trastorno subyacente. En algunas de las causas más graves, una lesión leve que normalmente no causaría ningún hematoma en una persona que por lo demás está sana puede provocar sangrado sin parar debajo de la piel.

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Razones para la contusión fácil

Es importante comprender cómo y por qué se producen los hematomas. Diminutos vasos sanguíneos se extienden por todo el cuerpo, aunque vemos hematomas solo cuando los vasos sanguíneos de la superficie están rotos. Estos pequeños vasos sanguíneos no tienen la misma estructura y fuerza que los vasos sanguíneos más grandes. Por lo tanto, se puede lesionar más fácilmente y provocar una rotura en el vaso. Cuando esto ocurre, la sangre se filtrará en los espacios de tejido alrededor del descanso.

Normalmente se forman coágulos de sangre para taponar cualquier rotura en los vasos sanguíneos. Estos coágulos se forman a partir de las células que normalmente se transportan en el vaso sanguíneo. El mecanismo de coagulación se activa en el momento en que el tejido del vaso sanguíneo queda expuesto y los diferentes componentes de un coágulo se agregan en el sitio de la rotura. Esto no solo ocurre con lesiones mayores. Está sucediendo a lo largo del día cuando aparecen pequeñas lágrimas que nunca vemos durante el transcurso de la vida.

Es importante entender el mecanismo detrás de la coagulación de la sangre y los diversos productos químicos conocidos como factores de coagulación que esto sea posible. Debido a que los moretones pueden aparecer horas después del trauma, a veces se los puede confundir con hematomas debido a otras causas. Esto puede inducir a error a una persona a pensar que los hematomas se debieron a otra lesión menor y a creer que es una cuestión de fácil hematoma.

Por lo tanto, es importante correlacionar los hematomas con la magnitud de la fuerza que lo indujo. Por ejemplo, se puede esperar un hematoma después de una caída. Sin embargo, un moretón no debe ocurrir después de sentarse con las piernas cruzadas en el suelo por mucho tiempo o en los muslos después de cruzar las piernas por un período de tiempo. Estos últimos escenarios son indicativos de hematomas fáciles y deben ser investigados médicamente.

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Causas de hematomas fáciles

No todas las causas de hematomas fáciles se deben a una enfermedad. Algunas veces, las diferencias fisiológicas pueden hacer que los moretones ocurran más fácilmente en algunas personas, o que parezcan ser así. Las patologías (enfermedades) que conducen a la formación de hematomas fácilmente se asocian con alguna anormalidad en la coagulación de la sangre.

Causas fisiológicas

  • Edad avanzada
    A medida que una persona envejece, el colágeno (tejido conectivo) en la piel y la grasa subcutánea se reduce. La piel se vuelve más débil y menos firme. Por lo tanto, se lesiona con más facilidad que antes en la vida.
  • Piel pálida
    La pigmentación de la piel puede variar y algunas personas pueden tener una tez pálida de forma natural. En estos casos, los hematomas se ven más fácilmente. La mayor visibilidad no significa que una persona realmente moretea más fácilmente que otras.
  • Entrenamientos extenuantes
    Un ejercicio muy vigoroso puede causar la ruptura de vasos sanguíneos diminutos a medida que los músculos se someten a una tensión severa. Esto es más probable que se vea con el levantamiento de pesas más allá de lo que una persona está condicionada a manejar.

Trastornos de la sangre

  • Trastornos de la coagulación
    Hay muchos trastornos de la coagulación sanguínea diferentes que pueden presentarse con moretones fáciles. Esto incluye la hemofilia y la enfermedad de von Willebrand donde hay una deficiencia en los productos químicos necesarios para la coagulación. Las deficiencias nutricionales también pueden jugar un rol ya que algunos micronutrientes como la vitamina K son necesarios para la coagulación.
  • Cáncer
    El cáncer de la sangre o la médula ósea, que se conoce como leucemia, puede presentarse con moretones fáciles. Esto depende del tipo de leucemia y la gravedad del cáncer.
  • Formación de células sanguíneas
    La coagulación requiere diferentes células sanguíneas. Cuando estas células sanguíneas escasean o son anormales, la coagulación puede verse afectada, como en los trastornos plaquetarios, como trombocitopenia, mielodisplasia y anemia aplástica.
  • Septicemia
    La intoxicación sanguínea es el término común para la septicemia donde las bacterias y sus toxinas son circulando en el torrente sanguíneo. Es una condición que amenaza la vida. Uno de los posibles efectos es la coagulación deteriorada.
  • Insuficiencia hepática
    El hígado es responsable de producir ciertos factores de coagulación sanguínea. Cuando están enfermos, estos productos químicos pueden ser deficientes.
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Otras causas

  • La púrpura de Henoch-Schonlein es una afección en la que los vasos sanguíneos se inflaman y la sangre se filtra en los espacios tisulares. Se cree que se debe a factores autoinmunes.
  • La púrpura trombocitopénica idiopática también es un trastorno de la coagulación sanguínea en el que hay un bajo recuento de plaquetas, pero se desconoce la causa.
  • El alcoholismo puede afectar la coagulación sanguínea Varias razones, pero es principalmente cuando hay hepatopatía alcohólica y cirrosis que se observan trastornos de la coagulación.
  • La medicación puede contribuir a la aparición de moretones con facilidad, afectando principalmente a la coagulación sanguínea normal. Esto se puede observar con varios tipos de medicamentos, pero es más prominente con agentes anticoagulantes como la aspirina y la warfarina. Ciertos antibióticos, antidepresivos, corticosteroides y medicamentos contra el cáncer también pueden ser responsables.