Sudar o transpirar es una respuesta de la piel destinada a enfriar el cuerpo. Es uno de varios mecanismos para regular la temperatura corporal. El calor se genera internamente por la actividad metabólica del cuerpo y se disipa de la superficie de la piel. La evaporación del sudor de la superficie de la piel ayuda al efecto refrescante. Normalmente, la disipación de calor se producirá sin la necesidad de sudar mucho si el ambiente es frío y la actividad es mínima. Sin embargo, se necesitan grandes cantidades de sudor principalmente en ambientes calurosos o cuando se eleva la actividad metabólica, como durante el ejercicio. La regulación del sudor está controlada por el sistema nervioso autónomo y, además de un ambiente caluroso y el ejercicio, también puede desencadenarse con ciertas emociones y enfermedades. Algunas personas sudan más que otras a pesar de las condiciones ambientales y esto puede deberse a una mayor actividad simpática. A veces, esta sudoración puede ser excesiva. Otro fenómeno conocido como sudores nocturnos es la transpiración nocturna que podría estar relacionada con una enfermedad subyacente.
¿Qué son los sudores nocturnos?
Sudores nocturnos es el término para la transpiración nocturna excesiva a menudo mientras duerme. También se conoce como hiperhidrosis del sueño. A pesar del término ‘sudores nocturnos’, también puede ocurrir durante el día cuando se duerme. Es importante tener en cuenta que cualquier causa de sudoración excesiva puede empeorar por la noche y debe diferenciarse específicamente de los sudores nocturnos. Con los sudores nocturnos, una persona puede experimentar sudoración durante el día, pero no es tan abundante como los episodios nocturnos. Los sudores nocturnos deben evaluarse cuidadosamente, ya que pueden ser un signo de enfermedades subyacentes graves, en particular infecciones. A menudo se informa de sudores nocturnos, pero pueden ser simplemente transpiración debido al sobrecalentamiento, como usar demasiada ropa o estar cubierto con demasiadas mantas, especialmente en un ambiente caluroso.
Aunque los sudores nocturnos pueden presentarse con una transpiración leve, generalmente se ve como una transpiración abundante o excesiva. La ropa de dormir e incluso la ropa de cama están empapadas. Los pacientes pueden despertarse cuando el sudor que gotea perturba el sueño o la humedad de la ropa y la ropa de cama se vuelve incómoda. Sudores nocturnos que ocurren como un episodio único y no justifican una causa significativa de preocupación en estos casos. Sin embargo, los episodios diarios o los episodios recurrentes, incluso con un breve período sin sudoración nocturna, deben ser evaluados por un profesional médico. Los sudores nocturnos intensos pueden no solo justificar un cambio de ropa, sino que una persona incluso puede necesitar bañarse para aliviar el malestar.
Causas de la sudoración nocturna
Se deben considerar dos puntos antes de identificar de manera concluyente la transpiración nocturna como sudores nocturnos específicamente:
- ¿La persona se viste demasiado abrigada durante el sueño, se cubre demasiado o se cubre en exceso o duerme en una habitación caliente con instalaciones de refrigeración inadecuadas?
- En caso afirmativo , duerma con ropa más liviana y ropa de cama más delgada e intente utilizar los métodos de enfriamiento disponibles.
- ¿Existen otros signos o síntomas de enfermedad, en particular cambios en la temperatura corporal, malestar, dolor, pérdida de peso y / o cambios en el apetito?
- En caso afirmativo , los sudores nocturnos pueden ser una característica clínica de la enfermedad subyacente.
Se pueden observar sudores nocturnos con cualquier fiebre. Por tanto , es necesario tener en cuenta la causa de la fiebre aguda , la fiebre crónica y la fiebre de origen desconocido .
Infecciones
Cualquier infección puede presentarse con sudores nocturnos, pero es más común con infecciones más profundas que las que afectan las áreas superficiales. Las enfermedades infecciosas que tienen más probabilidades de presentarse con sudores nocturnos incluyen:
- Absceso : acumulación localizada de pus debido a un sitio de infección amurallado.
- Endocarditis : infección del revestimiento y las válvulas del corazón.
- Hepatitis : infección del hígado.
- VIH (virus de inmunodeficiencia humana) y SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).
- Influenza (gripe) y resfriado común .
- Osteomielitis : infección del hueso.
- Tuberculosis : infección por la bacteria Mycobacterium tuberculosis que afecta principalmente a los pulmones.
Tumores
Los sudores nocturnos son un síntoma temprano de cáncer (tumores malignos) y, a menudo, pueden ser el único síntoma al principio. Aunque puede surgir con cáncer en cualquier lugar del cuerpo, se observa con más frecuencia con:
- Leucemia : cáncer de la sangre o de la médula ósea.
- Linfoma : cáncer de los ganglios linfáticos (de Hodgkin y no Hodgkin).
- Síndrome carcinoide : debido a sustancias químicas secretadas por tumores carcinoides.
Los sudores nocturnos también se pueden ver con tumores benignos y esto es poco común. Puede verse con:
- Feocromocitoma : tumor raro de la glándula suprarrenal.
Neurológico
El daño o la enfermedad del cerebro o los nervios pueden provocar sudores nocturnos. Esto se debe principalmente a interrupciones en la regulación de la temperatura y al control de la actividad de las glándulas sudoríparas.
- Neuropatía autónoma : trastorno de los nervios que controlan las funciones involuntarias del cuerpo.
- Lesiones hipotalámicas : daño o enfermedad del hipotálamo.
- Accidente cerebrovascular : alteración de la actividad cerebral como resultado de la muerte de una parte del tejido cerebral.
- Accidente cerebrovascular espinal : muerte o tejido de la médula espinal debido a la interrupción del suministro de sangre.
- Siringomelia : quiste lleno de líquido dentro de la médula espinal.
Hormonal
La acción anormal de ciertas hormonas puede afectar la termorregulación o estimular la actividad de las glándulas sudoríparas.
- Síndrome carcinoide : discutido anteriormente.
- Diabetes insípida : pérdida excesiva de líquidos asociada con la ADH y la respuesta de los riñones a ella.
- Hipertiroidismo : hiperactividad de la glándula tiroides.
- Menopausia : cese de la menstruación asociado con niveles bajos de estrógeno y progesterona.
- Feocromocitoma : discutido anteriormente.
Medicamento
- Antidepresivos : se utilizan en el tratamiento de la depresión y ciertos trastornos del estado de ánimo.
- Medicamentos antidiabéticos : para controlar los niveles elevados de azúcar en sangre en la diabetes mellitus.
- Antipiréticos : medicamentos para reducir la fiebre.
- Terapia de reemplazo hormonal (TRH)
Otros medicamentos discutidos bajo la fiebre por medicamentos también pueden ser responsables de los sudores nocturnos.
Otras causas
- Ansiedad
- Endometriosis : presencia de tejido endometrial fuera del útero.
- Lesión craneal
- Hipoglucemia : niveles bajos de azúcar en sangre.
- Hiperhidrosis idiopática : sudoración excesiva por razones desconocidas.
- Terrores nocturnos
- El embarazo
- Apnea del sueño
- Lesión de la médula espinal
