La glándula tiroides es una glándula de doble lóbulo que se encuentra justo debajo y delante de la caja de la voz. Se asemeja a una masa grasa y puede extenderse a la parte superior de la cavidad torácica. Una glándula tiroides anormalmente agrandada se conoce como bocio y a menudo es una indicación de un estado de enfermedad. Esta glándula poco modesta tiene varias funciones importantes, de las cuales el control de la tasa metabólica del cuerpo es su función principal.

Hay dos hormonas tiroideas secretadas por la glándula tiroides tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Estas hormonas aumentan el metabolismo del cuerpo al aumentar el número de mitocondrias (“casas de energía”) en la célula y también aumenta la utilización de glucosa. Las hormonas tiroideas también afectan la síntesis de proteínas, la descomposición de las grasas del tejido adiposo y la absorción de nutrientes del intestino. Clínicamente, los efectos de las hormonas tiroideas se observan como un aumento en la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, el gasto cardíaco y la pérdida de peso.

La ​​actividad de la glándula tiroides está regulada por un mecanismo de retroalimentación directa. Cuando el cuerpo necesita más hormonas tiroideas, el hipotálamo libera hormona liberadora de tirotropina (TRH) que luego actúa sobre la glándula pituitaria. En respuesta, la hipófisis anterior secreta hormona estimulante de la tiroides (TSH) que luego viaja a través del torrente sanguíneo a la glándula tiroides. Aquí estimula la glándula tiroides para aumentar la producción y secreción de las hormonas tiroideas.

¿Qué es una glándula tiroides hiperactiva?

Una glándula tiroidea hiperactiva es donde hay hiperfuncionamiento (“exceso de funcionamiento”) “) De la glándula tiroides conocida como hipertiroidismo que conduce a niveles elevados de hormonas tiroideas ( tirotoxicosis ). La hiperactividad de la glándula tiroides puede deberse a una patología dentro de la glándula tiroides (hipertiroidismo primario). Alternativamente, puede deberse a una hiperactividad de la glándula pituitaria donde hay un aumento de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) que puede o no estar relacionada con la influencia hipotalámica (hipertiroidismo secundario).

Hipertiroidismo vs. Tirotoxicosis

Los términos hipertiroidismo y la tirotoxicosis a menudo se usan indistintamente y esto puede ser confuso. En el hipertiroidismo, la glándula tiroides está hiperfuncionando y dado que su función principal es la producción y secreción de hormonas tiroideas, habrá características clínicas de hormonas tiroideas elevadas conocidas como tirotoxicosis. Sin embargo, es posible que la tirotoxicosis surja sin hipertiroidismo, por ejemplo con administración exógena (externa) de hormona tiroidea. El hipertiroidismo es la causa más común, pero no la única, de la tirotoxicosis.

Causas del hipertiroidismo

Causas comunes

Las cuatro causas comunes de hipertiroidismo son:

  • Enfermedad de Graves : un trastorno autoinmune donde Los anticuerpos imitan la acción de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y estimulan la tiroides para producir hormonas tiroideas excesivas.
  • Bocio multinodular : agrandamiento irregular de la glándula tiroides (bocio) debido a la presencia de más de uno nódulo tiroideo .
  • Adenoma tiroideo – una masa benigna, generalmente solitaria, en la glándula tiroides que produce hormonas tiroideas independientes de la estimulación por la hormona estimulante de la tiroides (TSH).
  • Tiroiditisla inflamación de la glándula tiroides con el tipo subagudo es la causa más probable de hipertiroidismo, particularmente la tiroiditis de De Quervain y postparto.
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De estos, la enfermedad de Graves es por mucho la m La tirotoxicosis inducida por yodo (tirotoxicosis inducida por medicamentos) es un resultado del exceso de yodo que aumenta la producción de hormona tiroidea y, por lo tanto, la secreción.

Medicación y sustancias

La tirotoxicosis inducida por yodo (tirotoxicosis inducida por fármacos) . Esto se puede ver con el uso de:

  • ciertos medicamentos con alto contenido de yodo como la amioidarona
  • suplementos de yodo
  • yodo radiocontrast para la investigación radiológica

tirotoxicosis facticia (tiroticosis tiroticosis) es un resultado de la ingesta excesiva de hormonas tiroideas. Esto se puede observar con el uso excesivo o intencional excesivo de fármacos de la hormona tiroidea en pacientes con hipotiroidismo (glándula tiroidea poco activa). El uso de estas drogas por personas que tienen un funcionamiento normal de la tiroides también puede conducir a tirotoxicosis y esto se observa cuando se usa mal como fármaco para perder peso.

Bebés

La tirotoxicosis neonatal puede ocurrir en recién nacidos cuando la madre tiene la enfermedad de Graves. El hipertiroidismo autosómico dominante no autoinmune se observa en niños con estimulación continua de la glándula tiroides debido a una mutación del gen del receptor de TSH.

Crecimientos y cáncer

  • Los adenomas de la hipófisis pueden aumentar la producción de TSH y secreción que conduce a la sobreestimulación de la glándula tiroides. Estos se conocen como adenomas pituitarios secretores de TSH.
  • El coriocarcinoma o una mola hidatidiforme pueden conducir a un exceso de hCG que luego puede estimular la glándula tiroides ya que la hCG es normalmente un estimulante débil. Las mujeres con hiperemesis gravídica también pueden experimentar tirotoxicosis.
  • Struma ovarii es un tumor de ovario que contiene tejido tiroideo (teratoma) que produce y secreta hormonas tiroideas.
  • El carcinoma folicular es un tumor maligno de la tiroides glándula.
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Signos y síntomas de la hiperactividad tiroidea

Los signos y síntomas más comunes son:

  • Pérdida de peso involuntaria incluso con apetito normal o aumentado
  • Sudoración excesiva
  • Intolerancia al calor
  • Irritabilidad [19659028] Fatiga
  • Palpitaciones
  • Dificultad para respirar
  • Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)
  • Temblores
  • Eritema palmar (enrojecimiento de las palmas)
  • Retardo en la tapa (párpado)

Menos frecuente los signos y síntomas incluyen:

  • Tiroides agrandada (bocio)
  • Náuseas
  • Diarrea
  • Pérdida del apetito
  • Latido irregular del corazón
  • Hipertensión sistólica
  • Angina
  • Insuficiencia cardíaca
  • L por ejemplo, hinchazón
  • Debilidad muscular
  • Depresión
  • Picazón en la piel (prurito)
  • Adelgazamiento del cabello / pérdida del cabello
  • Desordenes menstruales: interrupción de la menstruación o menstruaciones escasas infrecuentes
  • Disfunción eréctil
  • Pérdida de libido