Medicamentos para la diabetes o medicamentos antidiabéticos son ​​medicamentos que pueden regular los niveles de glucosa en sangre y, por lo tanto, son útiles en el tratamiento de la diabetes mellitus ( diabetes del azúcar ). Los medicamentos para la diabetes se pueden categorizar ampliamente como las insulinas y fármacos antidiabéticos no insulínicos .

Los medicamentos antidiabéticos no insulínicos también se conocen como como fármacos antidiabéticos orales (hipoglucemiantes orales o antihiperglucemiantes orales). Con la introducción de algunos medicamentos parenterales para la diabetes en los últimos años, el uso generalizado de medicamentos antidiabéticos "orales" para fármacos antidiabéticos no insulínicos no es preciso. Muchas de las drogas en este grupo en realidad no causan hipoglucemia, sino que muestran efectos antihiperglucémicos. Todos los antidiabéticos orales tradicionales están indicados solo en la diabetes tipo 2.

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Lista de medicamentos para la diabetes

Los medicamentos para la diabetes que no son insulina se dividen en varias clases según su mecanismo de acción. Estos son:

  1. Sulfonilureas
  2. Otros secretagogos de insulina
  3. Biguanidas
  4. Tiazolidindionas
  5. Inhibidores de la alfaglucosidasa
  6. Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4)
  7. Polipéptido similar al glucagón 1 Análogos de GLP-1 (miméticos de incretina)
  8. Análogo de amilina

Terapia combinada

Muchos fármacos antidiabéticos orales se usan en combinación con fármacos de otros grupos y algunos están disponibles como combinaciones de dosis fijas (como gliburida más metformina, glipizida más metformina, rosiglitazona más metformina, rosiglitazona más glimepirida). La terapia combinada se utiliza en pacientes que no están bien controlados con un medicamento.

Sulfonilureas y otros secretagogos

Glimepirida, glibenclamida (Glibenclamida), glipizida, gliclazida

Estos son medicamentos que estimulan la liberación de insulina de las células beta del páncreas. Las sulfonilureas de primera generación rara vez se usan. Sin embargo, las sulfonilureas de segunda generación como glimepirida, gliburida (glibenclamida), glipizida y gliclazida son ampliamente utilizadas para el tratamiento de la diabetes mellitus. Existen otros secretagogos de insulina como repaglinida y nateglinida.

Estos medicamentos, sus acciones, efectos secundarios y contraindicaciones se discuten en detalle bajo Información sobre medicamentos de sulfonilurea .

Biguanidas

Metformina

Estos Los medicamentos ayudan a controlar los niveles de glucosa en sangre al disminuir la producción de glucosa en el hígado y al aumentar la absorción de glucosa por parte de los músculos y las células de grasa al aumentar la acción de la insulina. Junto con las sulfonilureas, la metformina es el medicamento para la diabetes oral más utilizado para la diabetes tipo 2.

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Las acciones, los efectos secundarios y las contraindicaciones de la metformina se analizan en detalle bajo Metformina .

Tiazolidinedionas

Pioglitazone, Trovaglitazone, Rosiglitazone

Estos medicamentos aumentan el efecto de la insulina al aumentar la sensibilidad de las células grasas y musculares a la insulina, promoviendo así la absorción de glucosa. También reduce la producción de glucosa del hígado. Las tiazolidindionas tienen este efecto al unirse a un receptor conocido como PPAR-gamma y al regular ciertos genes que afectan el metabolismo de la glucosa y los lípidos. Estos medicamentos también se usan para la resistencia a la insulina.

Las acciones, los efectos secundarios y las contraindicaciones de estos fármacos se discuten en detalle bajo Tiazolidinedionas .

Inhibidores de la Alfa-Glucosidasa

Acarbosa, Miglitol [19659014] Estos medicamentos bloquean las enzimas digestivas que participan en la digestión de carbohidratos. Esto evita la digestión y la posterior absorción de carbohidratos del intestino y previene el aumento de los niveles de glucosa en sangre debido a la absorción de carbohidratos. Los inhibidores de alfa-glucosidasa también se conocen comúnmente como bloqueadores de almidón o bloqueadores de carbohidratos.

Las acciones, efectos secundarios y contraindicaciones de estos fármacos se discuten en detalle bajo Inhibidores de alfa-glucosidasa .

Incretin Mimetics [19659016] Exenatide, Liraglutide

También conocido como péptido similar al glucagón (GLP-1), estos medicamentos actúan como las hormonas intestinales conocidas como incretinas y estimulan la secreción de insulina de acuerdo con la glucosa ingerida. Estos fármacos también reducen la secreción de glucagón después de una comida, ralentizan el vaciado gástrico y disminuyen el apetito.

Las acciones, los efectos secundarios y las contraindicaciones de estos fármacos se discuten en detalle bajo Incretin Mimetics .

Dipeptidyl Inhibidores de peptidasa-4 (DPP-4)

Sitagliptina, Saxagliptina

Estos medicamentos bloquean la enzima dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) que descompone las incretinas. Esto permite que las incretinas naturales actúen durante más tiempo y disminuyan los niveles de glucosa en sangre. También mejorará los otros efectos de las incretinas.

Las acciones, los efectos secundarios y las contraindicaciones de estos fármacos se discuten en detalle bajo Inhibidores de la Dipeptidil Peptidasa-4 (DPP-4) .

Amilina Analogos

Pramlintide

Estos medicamentos imitan la acción de la amilina, la hormona natural que se secreta junto con la insulina. Reduce la secreción de jugos digestivos afectando la digestión y ralentizando el vaciamiento gástrico. Esto ralentiza el aumento en los niveles de glucosa en sangre después de comer. También inhibe el glucagón y por lo tanto reduce la liberación de glucosa almacenada.

La acción, los efectos secundarios y las contraindicaciones de estos fármacos se discuten en detalle bajo Amylin Mimetics .