Hogar Salud Aumento de tamaño unilateral de los senos (senos más grandes en un lado)

Aumento de tamaño unilateral de los senos (senos más grandes en un lado)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Los senos son apéndices cutáneos modificados en la pared torácica. Es más prominente en mujeres pospúberes (después de la pubertad), aunque algunos niños y hombres pueden experimentar un tamaño de senos más grande de lo normal por diversas razones médicas (ginecomastia). Los lóbulos de grasa dentro de la mama explican en gran medida su tamaño, aunque durante el embarazo y la lactancia, la mama femenina aumenta aún más de tamaño debido a la acumulación de grasa adicional, el agrandamiento del aparato de producción de leche y la leche almacenada dentro de la mama. El tamaño de los senos femeninos está determinado por varios factores, los más destacados son los factores genéticos y la cantidad de hormonas femeninas circulantes. Estos factores pueden alterar la cantidad de lóbulos grasos y el tamaño del aparato productor de leche.

Contrariamente a la creencia popular, los dos senos no son exactamente iguales en tamaño y forma. Los pezones también pueden diferir ligeramente en forma y posición. Sin embargo, la diferencia suele ser tan leve que apenas se nota. Aunque la mayoría de las mujeres pueden identificar una ligera diferencia entre los senos, rara vez plantea un problema. En algunos casos, sin embargo, la diferencia puede ser lo suficientemente significativa como para ser claramente perceptible y causar un estrés psicológico significativo a una mujer. Estos casos no deben confundirse con afecciones psiquiátricas como el trastorno dismórfico corporal, en el que uno tiene una percepción sesgada de su propio cuerpo.

Otros signos y síntomas

Idealmente, uno debería buscar una opinión médica antes de diagnosticar y fijarse en el agrandamiento unilateral de los senos. La percepción del paciente es muy subjetiva y, a menudo, está influenciada por varios factores ambientales como la iluminación y los aspectos personales. Un profesional médico examinará el seno de manera más objetiva, tomando nota de las características anatómicas importantes y asegurándose de que la luz y la posición de la paciente no contribuyan a una distorsión.

El aspecto más importante a considerar una vez que se confirma un agrandamiento unilateral de la mama es verificar si se debe a la presencia de bultos o hinchazón de los tejidos. Esto último puede deberse a un aumento de líquido tisular, sangre o un aumento general del tejido mamario.

Los otros signos y síntomas que deben tenerse en cuenta incluyen:

  • Distorsión del pezón: desviación significativa invertida, evertida de la línea media en comparación con el otro seno y otras deformidades como se describe en pezones anormales .
  • Secreción del pezón : líquido transparente, secreción lechosa, pus maloliente, sangre.
  • Enrojecimiento de la piel
  • Hoyuelos o picaduras de la piel
  • Erupción cutanea
  • Decoloración de la piel como hiperpigmentación
  • Llagas abiertas (úlceras)
  • Dolor o sensibilidad en los senos

Causas del agrandamiento unilateral de los senos

Los cambios en el tamaño de los senos y posteriormente en la forma pueden ocurrir con las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual y durante el embarazo. A veces, esto es inducido por el uso de ciertos medicamentos, sobre todo con anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) y terapia de reemplazo hormonal (TRH). Aunque el agrandamiento de los senos en estos casos es casi siempre bilateral (ambos lados), a veces puede ser unilateral (ocurre solo en un lado). De hecho, estos medicamentos hormonales son, con mucho, las causas más comunes de agrandamiento de los senos, ya sea unilateral o bilateral.

Lesión en la mama

Cualquier traumatismo en la mama, ya sea mecánico, químico o electromagentico, puede provocar un agrandamiento debido a una inflamación localizada. Los vasos sanguíneos pueden dilatarse y volverse más porosos permitiendo que el suero se filtre hacia los espacios de los tejidos. También pueden presentarse otras características como enrojecimiento, dolor y calor. Si hay una rotura en el vaso sanguíneo, la sangre se filtrará hacia los espacios de los tejidos. La acumulación de sangre en el tejido se conoce como hematoma, que puede ser menor (contusión) o mayor.

Infecciones

Las infecciones locales de la mama conocidas como mastitis son comunes, particularmente en mujeres que amamantan. Por lo general, solo se afecta una mama y, por lo tanto, la hinchazón es unilateral. Las otras características de la inflamación también están presentes, como calor, enrojecimiento y dolor con o sin secreción de pus del pezón. A veces, el sitio de la infección se localiza y se acumula pus dentro de este foco. En este caso, se conoce como absceso mamario. Puede sentirse como un bulto en el seno.

Senos fibroquísticos

Anteriormente conocida como enfermedad fibroquística de la mama, estos diversos cambios en el tejido mamario en realidad no están relacionados con ninguna enfermedad. En cambio, ocurre por razones desconocidas, muy probablemente relacionadas con factores hormonales y no está asociado con el cáncer de mama. Los cambios tisulares pueden incluir la formación de quistes, crecimiento excesivo de tejido (hiperplasia) y cicatrices que aparecen y desaparecen con el tiempo. La mayoría de las mujeres experimentarán estos cambios en el tejido mamario en algún momento de la vida. La mama se siente abultada, nodular o viscosa y puede haber dolor y sensibilidad a la vez.

Quistes mamarios

Estos son pequeños sacos llenos de líquido que se desarrollan a partir del crecimiento de tejido que bloquea los conductos lácteos. Es uno de los cambios tisulares que se observan en los senos fibroquísticos y, por lo tanto, a menudo se asocia con factores hormonales. Estos quistes son redondos y a menudo se describen como esponjosos como uvas firmes. Los quistes pueden variar en tamaño; es posible que los quistes pequeños (microquistes) no se sientan, mientras que los quistes grandes (macroquistes) pueden tener hasta 5 centímetros de diámetro. También puede ir acompañado de dolor o sensibilidad en el sitio.

Crecimientos benignos

El crecimiento excesivo de ciertos tejidos también puede dar lugar a bultos. Estos son tumores benignos (no cancerosos) y deben diferenciarse de los tumores malignos (cáncer). Los dos tipos de tumores de mama benignos que se ven comúnmente incluyen:

  • Lipoma: masa encapsulada de tejido graso.
  • Fibroadenoma: masas de epitelio mamario y estroma.

Estos bultos en los senos suelen ser indoloros y móviles en comparación con las neoplasias malignas.

Cáncer de mama

El cáncer es un crecimiento descontrolado de células anormales. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo y la mama es un sitio común en las mujeres. El cáncer de mama ha recibido mucha atención en los últimos años y a muchas mujeres les preocupa que cualquier bulto o protuberancia en la mama pueda ser canceroso. Sin embargo, solo una pequeña fracción resulta ser cáncer, no obstante, se justifica la precaución. Se recomienda el autoexamen para todas las mujeres y se recomiendan mamografías periódicas, especialmente en mujeres de alto riesgo.

El cáncer de mama puede ser asintomático o presentarse inicialmente como una condición bastante inocua. Sin embargo, es muy grave y potencialmente mortal. Por lo tanto, cada bulto en la mama debe considerarse canceroso hasta que se demuestre lo contrario mediante una investigación diagnóstica. El cáncer de mama puede causar síntomas graves como deformidad del pezón, formación de hoyuelos y descamación de la piel y secreción sanguinolenta del pezón. El dolor no siempre está presente hasta etapas muy tardías. La masa generalmente está menos definida que un crecimiento benigno y generalmente fija.

Medicación y Cirugía

Además de los anticonceptivos orales y la terapia de reemplazo hormonal, otros medicamentos como la hormona liberadora de gonadotropina y los corticosteroides también pueden causar agrandamiento de los senos. Ciertas aplicaciones tópicas como las que se usan para agrandar los senos pueden causar hinchazón del seno.

Cualquier cirugía en el seno irá seguida de hinchazón debido a la inflamación. Esto debería desaparecer en unos días. Sin embargo, si persiste o parece estar empeorando y se acompaña de fiebre, es posible que exista una infección o un absceso posoperatorio. Se puede desarrollar tejido cicatricial alrededor de los implantes de silicona en mujeres que se han sometido a un aumento de senos, lo que puede explicar los bultos en los senos.

 

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