Antiácidos para reducir el pH ácido del estómago | Acciones y efectos secundarios

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué son los antiácidos?

Los antiácidos son alcalinos que se utilizan como agentes neutralizantes de ácidos para la protección contra los trastornos relacionados con la acidez del estómago . Es un medicamento de venta libre (OTC) económico y seguro que está disponible en forma de tableta o suspensión. Puede neutralizar el ácido gástrico con bastante rapidez y, a menudo, se utiliza para el alivio sintomático inmediato. Los antiácidos están disponibles como compuestos individuales o en combinaciones. Para contrarrestar los efectos secundarios y limitar la toxicidad potencial de un solo compuesto, los antiácidos combinados se utilizan ahora más ampliamente. El tipo de antiácidos disponibles incluyen combinaciones de carbonato de calcio, bicarbonato de sodio e hidróxido de magnesio-aluminio.

 

Acción de los antiácidos

Los antiácidos, como bases débiles, elevan el pH del ácido del estómago. Esto no significa que las secreciones del estómago sean ahora alcalinas, sino menos ácidas. Cuando los antiácidos entran en contacto y reaccionan con el ácido del estómago (HCl), se forma agua y una sal, como cloruro de sodio o cloruro de calcio. Además, se puede producir dióxido de carbono. Esto contribuye a la aparición de gases intestinales, eructos y flatulencias.

Los antiácidos se utilizan en la mayoría de las afecciones de hiperacidez, incluida la gastritis , la dispepsia y para aliviar la acidez ( ardor en el pecho ) debido a la enfermedad por reflujo gastroesofágico (reflujo ácido). En las úlceras pépticas , los antiácidos pueden ofrecer un alivio sintomático temporal, aunque cuando se usan con otros medicamentos para las úlceras, pueden ayudar a curar la úlcera al reducir el efecto del irritante ácido gástrico . A diferencia de otros fármacos, como los inhibidores de la bomba de protones, los antiácidos no reducen la secreción de ácido gástrico.aunque puede promover la producción de prostaglandinas. Sin embargo, su acción principal es aumentar el pH del ácido gástrico .

Utilice siempre el antiácido como se indica en el prospecto de información del medicamento o según las recomendaciones de su farmacéutico o la prescripción médica. Los antiácidos se toman por vía oral después de las comidas y, a menudo, también antes de acostarse. En la gastritis grave, los antiácidos se pueden tomar con más frecuencia, sin embargo, es aconsejable buscar primero el consejo de un profesional médico. Las suspensiones antiácidas actúan más rápidamente y, a menudo, se consideran más efectivas, pero las tabletas antiácidas son igualmente beneficiosas si se mastican bien. A pesar de la popularidad de los antiácidos , tienen una serie de efectos secundarios que los usuarios crónicos deben tener en cuenta.

Efectos secundarios de los antiácidos

Los antiácidos de carbonato (bicarbonato de sodio y carbonato de calcio) pueden causar eructos excesivos , náuseas, distensión abdominal y flatulencia . Estos antiácidos cuando se usan en dosis altas o en pacientes con insuficiencia renal pueden resultar en alcalosis metabólica. La posibilidad de niveles elevados de calcio en sangre (hipercalcemia), insuficiencia renal (insuficiencia renal) y alcalosis metabólica aumenta considerablemente si se utilizan altas dosis de antiácidos con productos lácteos que contienen calcio. Esto se conoce como síndrome de leche-álcali .

Dos compuestos que se usan juntos con frecuencia son las sales de magnesio y aluminio debido a los efectos opuestos que pueden tener sobre la evacuación intestinal. Mientras que las sales de aluminio pueden provocar estreñimiento, el magnesio puede provocar diarrea. Al usar ambos juntos, estos efectos opuestos sobre el movimiento intestinal se minimizan.

Además, las altas dosis de aluminio que se absorben en el torrente sanguíneo pueden acumularse en el cuerpo y provocar toxicidad. Esto posiblemente se pueda leer en una serie de afecciones óseas, neurológicas y musculares, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. Por lo tanto, el uso de dos sales permite la dosis adecuada para neutralizar el ácido gástrico sin permitir la toxicidad por dosis altas de un solo compuesto.

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Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, los antiácidos pueden provocar un efecto rebote, que puede agravar la misma condición que se pretendía aliviar. Es más probable que se produzca un aumento de rebote en la secreción de ácido gástrico una vez que se haya interrumpido el uso crónico de antiácidos . Los antiácidos deben usarse con precaución cuando se usan otros medicamentos simultáneamente. Puede afectar la absorción de ciertos antibióticos y hierro, y también puede afectar la acción de otros medicamentos reductores de ácido como el sucralfato. Esta interacción se puede minimizar usando antiácidos y otros medicamentos con al menos 2 horas de diferencia.

 

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