Terapia de reemplazo hormonal o HRT para abreviar es el uso de hormonas femeninas (estrógeno y progesterona) solos o en combinación en mujeres durante o después de la menopausia. Las formulaciones disponibles de la terapia de reemplazo hormonal incluyen:
- pastillas / tabletas orales
- cremas vaginales, anillos, geles
- cremas para la piel, geles, parches
- implantes
La menopausia es una normal etapa en la vida de una mujer que comienza alrededor de 45 a 55 años. Se caracteriza por un cambio en los niveles hormonales cuando finalizan los ciclos menstruales ( amenorrea secundaria ). En la menopausia, una mujer no tiene períodos ( sin períodos ) durante un año o más sin estar embarazada, gravemente enferma, con ciertos medicamentos o amamantando. Algunos consideran que la fase de los períodos irregulares, antes del cese completo de la menopausia, mientras que médicamente se llama la fase perimenopáusica (perimenopausia).
En la menopausia, los niveles de hormonas femeninas caen por debajo de lo normal. Estas hormonas no solo son esenciales para la reproducción, sino también para las funciones fisiológicas normales del cuerpo. La disminución en los niveles de estas hormonas conduce a algunos signos y síntomas característicos que varían en severidad. Los síntomas inmediatos pueden ser bochornos / sofocos (cara, cuello y pecho), sequedad vaginal, sudores nocturnos y trastornos del sueño. La terapia de reemplazo hormonal el uso de estrógeno o progesterona solo o en combinación, puede estabilizar los niveles hormonales en el cuerpo y aliviar la mayoría de los síntomas.
Hay algunos efectos a largo plazo del cambio hormonal en la menopausia que no está relacionado con los órganos reproductores femeninos. Los dos efectos más comunes y con frecuencia más serios son:
- Osteoporosis donde se acelera la pérdida ósea con adelgazamiento y debilitamiento de los huesos. Puede conducir a una pérdida de altura y un mayor riesgo de fracturas óseas
- La hiperlipidemia es el cambio en los niveles de lípidos en la sangre y aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca.
La terapia de reemplazo hormonal puede ralentizar el inicio y la progresión de estas condiciones o posiblemente prevenirlo por completo.
Beneficios de la Terapia de Reemplazo Hormonal
Una combinación de estrógeno y progesterona en dosis óptimas y para una duración óptima puede proporcionar alivio sintomático, mejorando así la calidad de vida. y retrasar o prevenir las condiciones asociadas.
- Alivia los sudores nocturnos, la sequedad vaginal y los sofocos.
- Reduce el adelgazamiento de los huesos y así previene la aparición de fracturas.
- Mejora el perfil lipídico. Un debate sobre el beneficio de la TRH en la prevención de la enfermedad cardiovascular está en curso. Los beneficios frente a la enfermedad cardíaca exacerbada dependen del estado del corazón en el momento de la menopausia.
- La HRT puede disminuir la incidencia de cáncer de colon.
Idealmente la terapia de reemplazo hormonal debe tomarse en la primera algunos años de menopausia. Existe evidencia que sugiere que iniciar la TRH después de los 60 años de edad puede estar asociada con el riesgo de desarrollar ciertas complicaciones. Sin embargo, esto a menudo se sopesa con los beneficios potenciales de forma individual.
