Hogar Salud Hinchazón de los músculos de la pantorrilla: causas de hinchazón de la parte posterior de la parte inferior de la pierna

Hinchazón de los músculos de la pantorrilla: causas de hinchazón de la parte posterior de la parte inferior de la pierna

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es una pantorrilla hinchada?

Una pantorrilla hinchada se hincha en la parte posterior de la parte inferior de la pierna. Puede ocurrir con hinchazón de los pies y los tobillos y, en términos generales, se denomina pierna hinchada . Sin embargo, a veces la hinchazón de la pantorrilla ocurre por sí sola con poca o ninguna hinchazón de los pies y tobillos. Si bien existen causas específicas para esta hinchazón localizada, particularmente cuando solo está hinchada la parte posterior de la pierna (pantorrilla), los pies y los tobillos a menudo se hinchan poco después. Esto se debe a que muchas de las causas de la hinchazón de la pantorrilla involucran las venas o los vasos linfáticos que no solo drenan la pantorrilla y la espinilla, sino también los pies y los tobillos.

Una pantorrilla hinchada es un síntoma de algún problema localizado en la parte inferior de la pierna (entre el tobillo y la rodilla) y puede presentarse con otros síntomas como enrojecimiento de la piel, dolor en la parte inferior de la pierna , entumecimiento de la pierna u otras sensaciones anormales y / o piernas débiles. . La colección de síntomas juntos puede ser indicativa de la causa y la hinchazón de la pantorrilla por sí sola no es específica, lo que significa que indica claramente una condición exacta.

¿Qué hay en la parte de atrás de la pierna?

Es importante comprender las estructuras que se encuentran en la parte posterior de la parte inferior de la pierna y que pueden provocar hinchazón de la pantorrilla cuando se lesiona o enferma. La parte inferior de la pierna en sí, refiriéndose al área entre el tobillo y la rodilla, está compuesta principalmente por músculos que se encuentran alrededor de dos huesos largos delgados pero muy fuertes conocidos como tibia y peroné.

Estos músculos están divididos por gruesas láminas de tejido conectivo (fascia) en cuatro compartimentos:

  • Compartimento anterior en la parte delantera de la pierna o espinilla.
  • Compartimento lateral en el lado exterior de la pierna.
  • Dos compartimentos posteriores en la parte posterior de la pierna: un compartimento superficial y uno profundo.

El compartimento posterior superficial contiene los músculos gastrocnemio y sóleo. Estos se conocen comúnmente como músculos de la pantorrilla porque son fácilmente visibles y palpables (se pueden sentir). El compartimento profundo contiene los músculos poplíteo, tibial posterior, flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo gordo. Además de mover la parte inferior de la pierna y los pies, estos músculos también actúan como una bomba para empujar la sangre en las venas de la parte inferior de la pierna hacia el corazón.

Otras estructuras importantes que atraviesan la parte posterior de la pierna y que son relevantes para la hinchazón de la pantorrilla incluyen las venas superficiales y profundas de la pierna. Estas venas de las piernas tienen válvulas que ayudan a prevenir el reflujo de sangre a medida que viaja de la pierna al corazón. También es el sitio de dos problemas comunes de circulación de la pierna: venas varicosas (venas superficiales) y trombosis venosa profunda (venas profundas). Es poco probable que las arterias y los nervios de la parte inferior de la pierna presenten hinchazón de la pantorrilla cuando se lesionan o enferman.

Causas de la hinchazón de la pantorrilla

Una pantorrilla hinchada puede surgir como un signo de inflamación después de una lesión en una o más estructuras de la pierna. La inflamación es un mecanismo de protección en el cuerpo para limitar el daño a un área. También se acompaña de dolor con calor y enrojecimiento de la piel si es superficial. Otra causa bastante común está relacionada con la acumulación de líquido dentro de la pierna, ya sea debido a la congestión sanguínea o al líquido tisular. Normalmente, la sangre y el líquido tisular son drenados por las venas y los vasos linfáticos, respectivamente. Por tanto, cualquier trastorno de estas estructuras provocará una acumulación de sangre o de líquido tisular en la pantorrilla.

Lesión y uso excesivo

La lesión de cualquiera de las estructuras de las piernas es una de las principales causas de inflamación e hinchazón agudas. Con los músculos y tendones de las piernas, el uso excesivo también puede causar inflamación. Es más probable que la hinchazón de los músculos más superficiales de la parte posterior de la pierna (gastrocnemio o sóleo) contribuya a la hinchazón visible. Sin embargo, la inflamación de los músculos del compartimento posterior profundo y del compartimento lateral también puede ser responsable de la hinchazón de la pantorrilla. La preocupación con la hinchazón muscular es que puede dar lugar al síndrome compartimental. Las causas de la hinchazón incluyen:

  • Lesión por fuerza contundente o aguda en la pierna
  • Huesos fracturados
  • Distensión muscular y tendinitis.
  • Músculo de la pantorrilla desgarrado
  • Flebitis : inflamación de las venas después de una lesión.
  • Cirugía de la pierna
  • Compresión de la pierna

Síndrome compartimental

Los diferentes compartimentos de la pierna están formados por la fascia. Este tejido conjuntivo grueso no se expande fácilmente y cualquier hinchazón dentro del compartimento comprime el tejido dentro de él. La compresión de los vasos sanguíneos compromete gravemente la circulación y la compresión de los nervios puede provocar dolor, entumecimiento o parálisis. Esto se conoce como síndrome compartimental. Las causas del síndrome compartimental agudo son en gran medida las mismas que las de las lesiones y el uso excesivo. El síndrome compartimental crónico o de esfuerzo es más probable que surja en atletas profesionales que están en constante entrenamiento.

Infección

La mayoría de las veces, una infección de la parte inferior de la pierna es de naturaleza bacteriana. Puede surgir con una lesión cutánea penetrante que permite que las bacterias ingresen al tejido más profundo. Con menos frecuencia, los microbios pueden viajar a través del torrente sanguíneo desde un lugar distante hasta la pierna. Es más probable que las infecciones de la pierna surjan después de un trauma, en una persona con un sistema inmunológico debilitado, diabéticos, con problemas circulatorios de las piernas y úlceras en las piernas. Esto puede incluir:

  • Infecciones de la piel como erisipela , impétigo e infecciones cutáneas estafilocócicas .
  • Celulitis que afecta al tejido que se encuentra justo debajo de la piel (tejido subcutáneo).
  • La osteomielitis es una infección del hueso.
  • La tromboflebitis séptica es una infección de la vena.

Vasos sanguineos

Pueden surgir varios problemas con los vasos sanguíneos de las piernas. Es más probable que los problemas de las venas causen hinchazón de la pantorrilla. Puede aislarse de las venas superficiales de la parte inferior de las piernas, venas profundas o afectar a todo el sistema venoso.

  • La trombosis venosa profunda (TVP) es la formación de un coágulo de coágulos en las venas profundas de la parte inferior de la pierna.
  • Las venas varicosas son la dilatación y torsión de las venas superficiales de la pierna.
  • La flebitis es la inflamación de las venas.

Estas condiciones contribuyen a la insuficiencia venosa de las piernas, que es el drenaje inadecuado de sangre en la parte inferior de la pierna. A medida que la sangre se acumula en la pierna (estasis venosa), da lugar a síntomas como hinchazón, oscurecimiento de la piel de púrpura a marrón, picazón y úlceras venosas en la pierna .

Edema periférico

El edema es la acumulación de líquido dentro de los espacios de tejido entre las células y dentro de las propias células hasta cierto punto. Se le conoce como edema periférico ya que ocurre más comúnmente en los pies, tobillos y pantorrillas. El edema es el resultado de la acumulación excesiva de líquido en los espacios tisulares o del drenaje inadecuado del líquido tisular adicional a través del sistema linfático. Puede presentarse como edema con fóvea o sin fóvea, según la causa. Es poco común que el edema periférico se presente solo en la pantorrilla sin afectar los pies y los tobillos. Las posibles causas incluyen:

  • Enfermedad renal en la que se interrumpe el equilibrio de electrolitos y agua, lo que conduce a la retención de agua.
  • Insuficiencia cardíaca en la que el corazón no puede bombear sangre adecuadamente por todo el cuerpo.
  • La enfermedad hepática aumenta la presión en las venas y provoca una reducción de la albúmina de proteínas en sangre, las cuales contribuyen a la acumulación de líquido.
  • La linfangitis es una inflamación de los vasos linfáticos que dificulta el drenaje del exceso de líquido tisular de las piernas.
  • Problemas de las venas de las piernas que, además de causar congestión de la sangre en las piernas, también evitan que el líquido tisular se drene y empujan el líquido de la vena a los espacios del tejido.

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