La hinchazón de la pierna puede implicar una distensión notable de la pantorrilla o pantorrilla tobillos pies o dedos de los pies . La hinchazón de los pies puede ser una ocurrencia común que la mayoría de nosotros experimentará en algún momento de la vida después de un largo día de estar de pie o sentado, pero también puede ser una indicación de una patología más grave como en ciertos trastornos cardiovasculares. La hinchazón recurrente o persistente de los pies debe ser investigada por un médico, especialmente si tiene antecedentes de enfermedad cardiovascular o ha notado un cambio en el color, la sensibilidad o la movilidad de la pierna, el pie o los pies.

Sangre rica en oxígeno y los nutrientes fluyen a través de las arterias hacia el área objetivo. La sangre que transporta sangre desoxigenada regresa al corazón a través de las venas, donde se envía rápidamente a los pulmones para que se reponga con oxígeno. La sangre que fluye hacia la pierna debe regresar al corazón a través de un grupo de venas con válvulas intermitentes ubicadas a lo largo del curso de la vena.

Esta sangre venosa (sangre en las venas que está regresando al corazón) ) tiene que fluir contra la gravedad y dado que la presión suele ser menor en los pies, otros músculos de la pierna ayudan a "bombear" esta sangre de regreso al corazón. Esta bomba muscular es más activa cuando caminamos y menos cuando estamos parados o sentados. La sangre viaja distancias cortas por la vena y se previene el flujo inverso de sangre mediante una serie de válvulas en estas venas.

Trabajando junto a los vasos sanguíneos están los vasos linfáticos que devuelve el líquido linfático (linfa) al cuerpo para vaciarlo en el sistema de sangre La hinchazón de la pierna generalmente ocurre como resultado de un flujo inadecuado de sangre o líquido linfático hacia el torso del cuerpo. Sin embargo, otras causas localizadas pueden contribuir aún más a los pies, tobillos o dedos de los pies hinchados.

Causas de hinchazón de las extremidades inferiores

Las siguientes causas pueden ser responsables de la hinchazón de la pierna, los tobillos, los pies y los dedos de los pies. Es importante que un profesional médico evalúe la hinchazón de la parte inferior de la pierna. Algunas de estas causas pueden ser graves e incluso amenazar la vida.

1. Inflamación

  • Lesión
  • Alergias
  • Picaduras de insectos
  • Esfuerzo
  • Flebitis
  • Linfedema
  • Quiste de Baker

2. Infección

  • Celulitis
  • Úlceras venosas
  • Úlceras diabéticas
  • Pie de atleta: casos graves de tinea pedis seguidos de infección bacteriana secundaria que pueden causar hinchazón de los pies.

3. Obstrucción o deterioro del flujo sanguíneo

  • Venas varicosas
  • Enfermedad vascular periférica
  • Tromboflebitis
  • Trombosis venosa profunda (TVP)

4. Causas sistémicas y diversas

  • Edema generalizado (edema en todo el cuerpo) o Edema idiopático (edema por causa desconocida)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencia hepática o cirrosis de el hígado
  • Artritis reumatoide
  • Gota (hinchazón de los dedos de los pies)
  • Embarazo – ver Hinchazón de la pierna durante el embarazo
  • Inmovilidad
  • Permanecer de pie o sentado

Síntomas

] La hinchazón de la extremidad inferior puede ser claramente visible o detectada como edema con fóvea y puede ir acompañada de otros síntomas (concomitantes).

  • Distorsión de la anatomía de la pierna, el pie, el tobillo o el pie.
  • Dolor (la claudicación es dolor del músculo de la pantorrilla por tensión o intermitente)
  • Entumecimiento u hormigueo .
  • Decoloración pálida, roja, azul a púrpura o negra.
  • Prurito con o sin una erupción.
  • Calor excesivo o frío y clamm y piel.
  • Movilidad alterada debido a pérdida de control muscular o debilidad.

El dolor en el pecho y la dificultad para respirar son algunos de los síntomas graves que pueden aparecer después de la hinchazón de la pierna que puede deberse a una trombosis venosa profunda (TVP) . El riesgo en la TVP es que el coágulo se desprenda de la vena de la pierna y obstruya los vasos sanguíneos de los pulmones, lo que puede ser fatal.

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Diagnóstico:

La hinchazón de la pierna, el pie, el tobillo o los dedos puede ser claramente visible y si tiene una cara (unilateral), debe compararse con la otra extremidad para verificar la hinchazón. En los casos de edema con picaduras, la presión con un dedo en el área inflamada dejará una huella dactilar en los dedos durante algunos segundos o unos minutos después de que se interrumpa la presión del dedo. Hay dos pulsos de pedal (pie) que son palpables, el pulso dorsalis pedis se puede sentir en la parte superior del pie o el pulso tibialis pedis que se puede sentir en el tobillo interno . Las pulsaciones finas o ausentes pueden ayudar a identificar cualquier factor que reduzca u obstruya el flujo sanguíneo.

Una pierna hinchada puede ser indicativa de otras patologías y puede requerirse una investigación adicional.

Tratamiento:

El tratamiento depende de la causa de las piernas, pies, tobillos o pies hinchados.

  • Los diuréticos pueden ser útiles para la retención de agua (edema), especialmente en el edema generalizado, ya que aumenta el paso del líquido. No es recomendable que las mujeres que están embarazadas o que han dado a luz recientemente usen diuréticos a menos que así lo indique su médico.
  • Es posible que se requieran antibióticos para las infecciones. Las cremas, geles o aerosoles antimicrobianos pueden ser útiles para tratar úlceras venosas o diabéticas.
  • Los agentes anticoagulantes o anticoagulantes como la warfarina pueden ser útiles para la tromboflebitis y la trombosis venosa profunda (TVP). [19659009] Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar con el dolor y la inflamación o la artritis reumatoide.
  • Los corticosteroides pueden ser útiles para las causas alérgicas o autoinmunes de una pierna, pie, tobillo o dedo hinchado.
  • Los medicamentos contra la gota son ​​necesarios para el tratamiento a largo plazo de la gota que puede causar una hinchazón dolorosa del dedo del pie, especialmente el dedo gordo del pie.
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Administración:

La administración debe dirigirse al factores causales y es aconsejable que solicite el consejo de su médico antes de tratar de controlar sus piernas hinchadas de forma conservadora.

  • Caminar o moverse sus piernas, pies o dedos de los pies pueden ayudar con la hinchazón cuando está parado o s itting por largos períodos. Esto es especialmente importante para los viajeros frecuentes y propensos a la trombosis venosa profunda, ya que los vuelos largos y el espacio restringido pueden agravar la TVP y la hinchazón de las piernas.
  • Las personas con varices pueden beneficiarse del uso de medias de compresión . Sin embargo, generalmente no es aconsejable usar medias de compresión si usted sufre de enfermedad vascular periférica, ya que esto puede agravar o complicar su condición. Consulte con su médico antes de usar medias compresivas para sus piernas hinchadas.
  • Levantar las piernas al nivel del cuerpo cuando está sentado puede ayudar con la hinchazón, pero tenga cuidado al elevar las piernas significativamente más altas que el torso mientras duerme. Esto no es aconsejable en ciertas condiciones que afectan el corazón, el hígado o el riñón. Se debe buscar consejo médico.
  • La reducción de la ingesta de sal y electrolitos (dieta baja en sodio) puede ser aconsejable en ciertas condiciones (como insuficiencia renal) aunque esta dieta puede no reducir directamente la inflamación de las piernas.

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