Edema Definición

Edema es el término médico para la acumulación excesiva de líquido dentro del espacio intersticial (entre las células) o dentro de las cavidades del cuerpo. Esto no incluye líquido dentro de la vejiga o en el tracto gastrointestinal (intestino). El edema puede estar localizado, afectando solo un órgano o área del cuerpo o puede generalizarse donde afecta muchas áreas o todo el cuerpo simultáneamente.

Fisiopatología del edema

Existe fluido en el cuerpo dentro de las células (fluido intracelular), dentro del espacio tisular entre las células (fluido intersticial), dentro de los vasos sanguíneos (sangre) o los vasos linfáticos (linfa o líquido linfático). Este fluido no es solo agua, sino que también existen células, nutrientes, electrolitos y productos de desecho que existen en estas áreas.

Dos fuerzas son responsables de mantener el fluido en áreas específicas o de "tirar" y "empujar" el fluido hacia otras áreas Estas fuerzas se conocen como presión hidrostática y presión osmótica . La presión hidrostática es la fuerza que empuja el fluido desde un área de alta presión a baja presión. La presión osmótica es la fuerza que extrae líquido de un área de baja concentración de electrolitos a una concentración de electrolitos más alta.

El líquido dentro de nuestros vasos sanguíneos está a una presión más alta que el líquido en los espacios tisulares. Esto se debe al corazón de bombeo que empuja la sangre con fuerza dentro de los vasos. La sangre no sale de los vasos a menos que la pared del vaso se vuelva permeable y le permita salir. El fluido dentro de los espacios tisulares también tiene una fuerza hidrostática, pero esto es generalmente más pequeño que la presión dentro de los vasos, por lo que muy poco fluido fluye de los espacios de los tejidos al vaso debido a la presión hidrostática. Por lo general, el líquido de los espacios tisulares ingresa al vaso sanguíneo debido a una diferencia en la presión osmótica.

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El fluido es empujado lejos de un área de alta presión hidrostática, pero es empujado a un área de alta presión osmótica. Por lo tanto, los vasos sanguíneos que tienen una presión hidrostática más alta y una presión osmótica más alta expulsarán un poco de líquido a los espacios de los tejidos y extraerán otros fluidos de los espacios de los tejidos. Esto permite el intercambio de nutrientes, gases y desechos. El sistema linfático también desempeña un papel esencial aquí cuando el líquido intersticial se extrae de los espacios tisulares hacia los vasos linfáticos y luego se vacía en los vasos sanguíneos.

Anasarca Definición

Anasarca es el término médico para la inflamación simultánea en todo el cuerpo (edema generalizado). El líquido se acumula dentro del tejido subcutáneo de la piel y la hinchazón general del cuerpo es evidente. También puede haber otros tipos de edema que ocurren simultáneamente como la ascitis, que es la acumulación de líquido dentro de la cavidad abdominal (estómago hinchado). Otras cavidades y órganos también pueden verse afectados por el edema.

Existen varias enfermedades que causan edema, algunas de las cuales producen inflamación localizada mientras que otras pueden conducir a anasarca. Esto puede variar desde enfermedades cardiovasculares (corazón y vasos sanguíneos) hasta enfermedades renales y hepáticas, ciertos fármacos y diferentes tipos de enfermedades autoinmunes como el lupus (lupus). Anasarca generalmente indica una enfermedad grave y a menudo se puede ver en las etapas finales de enfermedades crónicas graves.

Anasarca da la apariencia de estar hinchado o hinchado en la mayor parte del cuerpo y no debe confundirse con el aumento de peso. Se requiere atención médica inmediata si la anasarca es evidente.

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Causas de edema

El edema ocurrirá en estas circunstancias:

  • El aumento de la presión hidrostática expulsará el líquido de los vasos hacia los espacios tisulares. Esto produce edema.
  • La presión osmótica reducida dentro de los vasos no extraerá fluido de los espacios tisulares al interior del vaso. El líquido se acumula dentro del espacio del tejido y produce edema.
  • Retención de líquidos ( retención de agua ) donde hay un exceso de líquido dentro de los vasos sanguíneos y los espacios tisulares. Si el cuerpo no puede pasar este exceso de líquido, se retendrá dentro de los espacios del tejido, lo que provocará edema.
  • Aumento de la permeabilidad vascular es cuando la pared de los vasos sanguíneos permite que el líquido pase sin interrupción del vaso sanguíneo . El líquido de los espacios tisulares no se introduce en el vaso sanguíneo lo suficientemente rápido y el líquido permanece en el espacio del tejido dando como resultado edema.
  • Obstrucción linfática es donde los vasos linfáticos están bloqueados en algún punto y el líquido intersticial no puede drenado de los espacios de tejido. El líquido se acumula en el espacio del tejido y el resultado es edema.

Terminología del edema

Existen diferentes términos médicos para el edema en áreas específicas u órganos del cuerpo.

  • Anasarca es el término para edema generalizado grave .
  • Ascites es el término para la acumulación excesiva de líquido dentro de la cavidad peritoneal. Esta es el área entre el revestimiento del abdomen y los órganos dentro de la cavidad abdominal.
  • Derrame pleural es el término para edema en el espacio pleural entre las capas externas del pulmón. También se conoce como hidrotórax.
  • Derrame pericárdico es el término para edema dentro del espacio pericárdico entre las capas externas del corazón. También se conoce como hidropericardio.
  • Edema pulmonar es el término para edema dentro de los pulmones.
  • Edema cerebral es el término para edema dentro del cerebro.
  • Linfedema es la excesiva acumulación de líquido dentro de los tejidos porque el líquido tisular no puede drenarse por los vasos linfáticos en esa área.
  • Edema hepático es el término para la acumulación excesiva de líquido en los tejidos debido a una disfunción hepática.
  • Edema cardíaco es el término para la acumulación excesiva de líquidos en los tejidos debido a la insuficiencia cardíaca.
  • El edema renal es la acumulación excesiva de líquidos en los tejidos del cuerpo debido a una enfermedad o insuficiencia renal.
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Tipos de Edema

Hay son dos tipos de edema que se pueden identificar al examinarlo.

  1. El edema de picadura es la hinchazón de una parte del cuerpo donde persistirá una hendidura después de aplicar presión sobre el área. Esta hendidura desaparecerá lentamente con el tiempo.
  2. El edema sin fóvea es donde hay hinchazón de una parte del cuerpo sin hendiduras al aplicar presión.

El edema de fóvea es el tipo más común de edema.