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Dolor gástrico: causas de los dolores de estómago

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

A menudo es difícil identificar el dolor abdominal como aislado del estómago. El estómago está rodeado de muchos órganos y estructuras que pueden ser la causa del dolor.

Sin embargo, las siguientes características pueden ser una indicación de una afección relacionada con el estómago que produce dolor:

  • Dolor que empeora o mejora después de comer o beber.
  • Dolor que mejora después de tomar antiácidos o empeora después de medicamentos como AINE y ciertos antibióticos, entre otros.
  • Dolor debido al estrés (se debe excluir el dolor cardíaco; consulte Dolor cardíaco versus dolor no cardíaco )
  • Dolor en el cuadrante superior izquierdo o derecho del abdomen pero más específicamente:
    • Dolor debajo de la caja torácica izquierda (hipocondrio izquierdo / región hipocondríaca)
    • Dolor abdominal medio superior (epigastrio / región epigástrica)
    • Flanco superior izquierdo (región lateral superior izquierda)
    • Dolor por encima del ombligo (región umbilical superior)
    • Consulte el artículo Ubicación del estómago para conocer la posición aproximada del estómago en el cuerpo.

Causas del dolor gástrico

El dolor debido a un trastorno estomacal suele ser de naturaleza ardiente, pero puede variar desde un dolor sordo y punzante hasta un dolor agudo e intenso. Las afecciones relacionadas con el estómago que se enumeran a continuación pueden causar dolor gástrico o dolor abdominal difuso junto con otros signos y síntomas.

  • Pared abdominal y peritoneo
  • El dolor que se origina en la pared abdominal anterior al estómago, así como en el peritoneo que rodea el estómago, puede provocar dolor gástrico con las características clínicas mencionadas anteriormente. Estas causas incluyen:
    • Trauma en las regiones mencionadas anteriormente: asalto, accidente (caída, vehículo motorizado), otras lesiones
    • Contractura muscular
    • Costocondritis: el sexto cartílago costal izquierdo hacia abajo cuando está en decúbito supino (acostado)
    • Fractura de costilla: sexta costilla izquierda hacia abajo en decúbito supino (acostado)
    • Absceso peritoneal (intraperitoneal, retroperitoneal)
    • Peritonitis
  • Úlceras gástricas (de estómago)
    • Dolor ardiente y náuseas que empeora por la noche y cuando el estómago está vacío pero mejora al comer.
  • No puede haber otros signos o síntomas evidentes o los signos y síntomas menos comunes incluyen:
    • Sangrado gástrico : vómitos de sangre (hemoptisis), heces negras alquitranadas (melena)
    • Aumento o disminución del apetito
    • Pérdida de peso inexplicable
  • Gastroenteritis
    • Náuseas y vómitos
    • Diarrea
    • Fiebre
  • Carcinoma gástrico (cáncer de estómago)
  • Intolerancia a la comida
    • Náuseas y / o vómitos
    • Acidez
    • Calambres en el estómago
    • Diarrea
    • Dolores de cabeza
  • Postoperatorio
    • Historia de la cirugía de estómago: resección gástrica, cirugía de bypass
    • Apetito reducido
    • Náusea
    • Vómitos

Otras causas de dolor gástrico

El dolor en el cuadrante superior izquierdo del abdomen también puede deberse a:

  • Bazo
    • ruptura
    • absceso
  • Aneurisma aórtico
  • Vaciado gástrico retardado (gastroparesia, obstrucción de la salida gástrica) – estómago lento
  • Colon perforado
  • Pielonefritis (riñón izquierdo)
  • Neumonía del pulmón izquierdo
  • Esófago perforado
  • Otras causas de dolor LUQ

El dolor en la parte medial (hacia la línea media del cuerpo) del cuadrante superior derecho incluye:

  • Infarto de miocardio (ataque cardíaco)
  • Neumonía del lóbulo inferior del pulmón derecho.
  • Pancreatitis aguda
  • Radiculitis
  • Herpes zoster (culebrilla)
  • Colecistitis aguda (vesícula biliar)
  • Úlcera duodenal
  • Hepatitis
  • Otras causas de dolor RUQ y dolor abdominal medio superior (epigastrio)

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