¿Qué es melena?

Melena es el término utilizado para describir las heces alquitranadas negras que es el resultado de la sangre "vieja" y degradada en las heces. Por lo general, indica un sangrado gastrointestinal superior que se origina en el esófago, el estómago o el duodeno del intestino delgado. Con menor frecuencia, la hemorragia de la boca o la nariz también puede ser responsable, pero esto es más evidente cuando vómitos (hematemesis), tos (hemoptisis) y en la secreción nasal (epistaxis) o esputo (saliva, flema). Si hay un tiempo de tránsito lento (motilidad GI), la hemorragia podría ser desde la parte inferior del intestino, que generalmente se presenta con sangre fresca en las heces (hematoquecia).

Tan solo 50 ml de sangre en la parte superior del intestino pueden provocar melena aunque generalmente requiere de 100 a 200 ml antes de que se vuelva claramente evidente. Si bien se informa que la melena da como resultado un excremento maloliente, a veces es difícil diferenciarlo del olor normal. El olor a sangre "vieja" que emana de las heces puede acompañar a la apariencia de alquitrán negro de las heces.

Si hay algún signos de shock la afección debe tratarse como una emergencia médica. [19659005] Causas de sangre oscura en las heces

Estas afecciones pueden surgir como secundarias a los factores contribuyentes que se enumeran a continuación.

  • Esofagitis
  • Cáncer de esófago
  • Gastritis
  • Sangrado de úlcera de estómago (consulte Causas of Stomach Bleeding )
  • Duodenitis
  • Úlcera duodenal hemorrágica
  • Varices del esófago o del estómago
  • Desgarro de Mallory-Weiss
  • Tumores del tracto gastrointestinal
  • Malformación arteriovenosa
  • Meckel's divertículo
Lee mas:  Hinchazón Abdominal Funcional - Causas, Síntomas, Tratamiento

Factores contribuyentes

  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
  • Cirrosis hepática
  • Ciertos medicamentos que se sabe que causan hemorragia digestiva alta como la aspirina y otros AINE
  • Trauma gastrointestinal ract, que incluye procedimientos médicos de investigación como una endoscopia gastrointestinal superior y cirugía
  • Cuerpo extraño alojado en el intestino o que pasa por el intestino
  • Infecciones intestinales como H.pylori (estómago) o varias causas de gastroenteritis infecciosa (estómago y duodeno). Las infecciones esofágicas por candidiasis o herpes pueden observarse en pacientes inmunocomprometidos como en el caso del VIH / SIDA
  • Infecciones generalizadas como la fiebre tifoidea y la fiebre amarilla. Las infecciones raras incluyen el virus del Ébola y la leptospirosis ictérica (enfermedad de Weil)
  • Veneno de insectos venenosos, arácnidos, reptiles
  • Metales como en envenenamiento por arsénico
  • Venenos por plagas y roedores
  • Sobredosis de drogas (ingeridas)
  • Intoxicación por alcohol
  • Trombocitopenia
  • Trastornos hemorrágicos como hemofilia

¿Qué es la hematoquecia?

Hematoquecia es el término médico para la presencia de sangre "fresca" en las heces. Esto puede variar de un sangrado abundante en las heces o con una evacuación intestinal que parece de color rojo a marrón. Las hebras rojas o rayas en las heces o la coloración roja a rosa del agua de la taza del inodoro también pueden ser una indicación de hematoquecia. Las heces pueden estar cubiertas de sangre, solo visibles al limpiarlas o la sangre puede estar dentro de las heces y, por lo tanto, no es claramente evidente. A veces, la sangre no es visible a simple vista debido a la pequeña cantidad (sangrado oculto) y solo se detecta durante las pruebas.

La hematoquecia, en contraste con melena indica un sangrado reciente en el sentido de que la sangre no ha estado expuesto al oxígeno, las enzimas digestivas o las bacterias intestinales durante un período prolongado a fin de degradar la sangre. En la mayoría de los casos, esto es indicativo de un sangrado en la parte inferior del intestino, es decir, el colon, el recto o el ano.

Lee mas:  Dolor en el codo debido a lesiones como fractura y luxación

Sin embargo, hemorragia excesiva en la parte superior del intestino: esófago, estómago y primera mitad del intestino delgado o hemorragia digestiva alta En el caso de un tiempo de tránsito rápido, como ocurre con la diarrea, puede provocar hematoquecia. De manera similar, la hemorragia en el colon ascendente puede causar melena, especialmente si hay deterioro motilidad colónica obstrucción del intestino grueso o estreñimiento.

Causas de sangre fresca en el taburete [19659006] También se enumeran las causas y / o los factores de riesgo de las afecciones más comunes que conducen a la hematoquecia.

  • Hemorroides (montones)
    • Sentado en el inodoro durante largos períodos
    • Esguince durante las deposiciones
    • Diarrea persistente o estreñimiento crónico
    • Embarazo
  • Diverticulitis
    • Más de 40 años de edad
    • Obesidad y estilo de vida sedentario
    • Fibra baja en la dieta
  • Fisura anal
    • Heces grandes y / o heces duras
    • Estreñimiento
    • Esfuerzo durante las evacuaciones intestinales
    • Diarrea persistente
    • Enfermedad de Crohn
  • Sarpullido hemorrágico
    • Cualquier exantema cutáneo excoriado alrededor del ano, incluyendo erupciones debidas a enfermedades de transmisión sexual (ETS), dermatitis de contacto o atópica, dermatitis del pañal, xerosis (piel seca) o psoriasis.
  • Trauma o cuerpos extraños
    • Uso incorrecto de los supositorios
    • Enemas caseros y terapias de limpieza del colon (terapeuta no calificado)
    • Relaciones sexuales anales
    • Colonoscopia a manos de un practicante no calificado
  • Pólipos colorrectales
  • Cáncer colorrectal
  • Cáncer anal
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Colitis isquémica
  • Enterocolitis infecciosa
  • Absceso peri-anal
  • Malformación vascular