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Recto bloqueado: causas y síntomas del bloqueo rectal

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El recto se encuentra hacia el final del colon, donde juega un papel importante al retener temporalmente las heces antes de defecar. Como cualquier parte de los intestinos, el recto puede bloquearse. Como resultado, el movimiento de las heces se ve obstaculizado y una persona puede experimentar este bloqueo como estreñimiento. Sin intervención, un recto bloqueado puede convertirse en una afección grave e incluso provocar el desgarro de las paredes intestinales.

Síntomas de un recto bloqueado

Por lo general, un bloqueo es parcial y se desarrolla gradualmente. Un bloqueo completo es poco común. Por lo tanto, los síntomas se vuelven evidentes durante un período de tiempo y pueden pasarse por alto en las primeras etapas. Algunos de los síntomas de un recto bloqueado incluyen:

Además, puede haber otros signos y síntomas específicos de la afección causante.

¿El estreñimiento se debe a una obstrucción en el recto?

El estreñimiento es uno de los síntomas que pueden presentarse en una obstrucción rectal. Sin embargo, la mayoría de los casos de estreñimiento no se deben a un bloqueo y, a menudo, se desconoce la causa del estreñimiento. A menudo, el estreñimiento está relacionado con factores dietéticos y de estilo de vida, como una ingesta baja de fibra, un consumo insuficiente de agua y un estilo de vida sedentario. Hay varias otras condiciones en las que el estreñimiento puede ocurrir como síntoma y, a menudo, estas condiciones no se deben a ningún bloqueo.

Causas del bloqueo rectal

Hay muchas formas posibles de bloquear el recto. Esto incluye crecimientos, cuerpos extraños, estenosis y, más comúnmente, heces. Este bloqueo puede ser parcial o completo. Como resultado, puede afectar el movimiento de las heces a través del recto y fuera del ano en diversos grados. Dado que el recto es continuo con el colon, las causas de la obstrucción del colon también pueden contribuir a un recto bloqueado.

Lea más sobre el colon bloqueado .

Impactación fecal

La impactación fecal es una condición en la que las heces forman una masa dura y seca en los intestinos y causa una obstrucción ya que no se pueden evacuar. Es más probable que ocurra en personas estreñidas. A veces, las personas con impactación fecal pueden experimentar un pequeño volumen de heces acuosas a medida que algunas heces se filtran alrededor de la masa. Sin el tratamiento adecuado, el paso puede comprimir el tejido intestinal y afectar el flujo sanguíneo a la pared intestinal.

Pólipos

Los pólipos intestinales son crecimientos anormales que pueden ocurrir en cualquier cavidad corporal. Los pólipos del intestino grueso son comunes y se encuentran con mayor frecuencia en las últimas partes del intestino grueso, como el colon sigmoide y el recto. Los pólipos grandes y / o múltiples pólipos pueden causar una obstrucción dentro del colon y el recto. Aunque la mayoría de los pólipos son benignos (no cancerosos), siempre existe el riesgo de que algunos de estos pólipos se vuelvan malignos (cancerosos).

Cuerpos extraños

Los cuerpos extraños son cualquier objeto del entorno exterior que pueda entrar al cuerpo. En el recto, esto puede incluir supositorios que no se disuelven como se esperaba o incluso objetos que pueden insertarse intencionalmente a través del ano. Si el cuerpo extraño no se expulsa durante una evacuación intestinal, puede causar una obstrucción dentro del recto. Esto puede complicarse aún más por las heces impactadas.

Hemorroides

Las venas rectales inflamadas e hinchadas son una afección común. También se conoce como hemorroides (pilas). A veces, estas venas pueden agrandarse hasta el punto de causar una obstrucción rectal parcial y exacerbar cualquier bloqueo debido a otras causas. Además, el dolor y la incomodidad pueden causar ansiedad por tener una evacuación intestinal, lo que a su vez puede contribuir al estreñimiento y, por lo tanto, provocar complicaciones como la impactación fecal.

Compresión

La compresión del recto puede ocurrir por órganos y estructuras vecinos. Esto puede incluir la próstata en los hombres y el útero en las mujeres. El agrandamiento de la próstata (hipertrofia prostática benigna) y los fibromas uterinos son dos posibles causas de presión externa sobre el recto. A veces, el cáncer de estos órganos también puede empujar contra el recto y provocar un recto bloqueado, que suele ser parcial.

Estrechamiento

Las estenosis se refieren a cualquier estrechamiento de un pasaje en el cuerpo. Las estenosis anorrectales ocurren cuando hay un estrechamiento en el punto donde el recto se encuentra con la anusa y, por lo tanto, causa un bloqueo en el ano y / o recto. Aparte de los órganos vecinos que se comprimen en el recto como se discutió anteriormente, las anomalías anatómicas y el tejido cicatricial también pueden causar un estrechamiento que puede resultar en un bloqueo.

Intestinos atrapados y retorcidos

Cualquier anomalía en la posición y orientación de los intestinos puede provocar un bloqueo intestinal parcial o completo. Es posible que esto no siempre afecte solo al recto, pero debe considerarse como una posible causa. En primer lugar, una parte del intestino puede quedar atrapada en una hernia de la pared abdominal que dificulta el movimiento a través de esta posición. Otra posibilidad es que pueda haber torsión de los intestinos donde un segmento se “pellizca” como se ve en un vólvulo.

Obstrucción “falsa”

Una pseudo-obstrucción no es un bloqueo real por cualquier masa, crecimiento u objeto. En cambio, es donde los músculos o nervios de una parte del intestino funcionan mal y una parte del intestino se ensancha mucho, lo que impide el movimiento a través de él. Esto se conoce como pseudoobstrucción aguda (ACPO) o síndrome de Ogilvie. Si no se trata, puede provocar un desgarro en la pared intestinal y las complicaciones pueden incluso provocar la muerte.

Cáncer colonrectal

El cáncer colorrectal es uno de los cánceres más comunes y mortales del mundo. Dependiendo del tamaño de la malignidad, puede causar un bloqueo en el recto. Si el cáncer colorrectal no se diagnostica y trata de inmediato, puede convertirse en una amenaza para la vida en un corto período de tiempo. Cualquier cambio en el hábito intestinal, sangrado rectal, pérdida de peso involuntaria y fatiga sin razón conocida debe generar preocupación sobre el cáncer colorrectal.

Diagnostico y tratamiento

Es imperativo que cualquier bloqueo en el recto sea diagnosticado médicamente por un profesional de la salud. Los signos y síntomas por sí solos pueden ser engañosos, ya que varias afecciones pueden presentarse de manera similar a pesar de que no hay obstrucción en el recto ni en ninguna otra parte del colon.

Se pueden considerar las siguientes investigaciones de diagnóstico para diagnosticar un recto bloqueado:

  • Colonoscopia
  • Radiografía de abdomen
  • Radiografía de bario

Otras investigaciones que también pueden considerarse incluyen una tomografía computarizada o una resonancia magnética. También se puede recolectar una biopsia de cualquier crecimiento y enviarla para un examen histológico. A continuación, se considerarán los tratamientos apropiados en función de los hallazgos de estas investigaciones de diagnóstico.

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