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Irritación vaginal durante y después de la menopausia Causas, tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Aparte de los muchos cambios asociados con el envejecimiento que tienen lugar en el cuerpo durante y después de la menopausia, la sequedad vaginal, la irritación, la picazón, el ardor y las relaciones sexuales dolorosas pueden ser la causa de muchas molestias para una mujer.

La menopausia es el momento en que se producen cambios hormonales en el cuerpo; el efecto principal es causado por la disminución de los niveles de estrógeno. Esto conduce a una serie de signos, síntomas y complicaciones físicos y mentales.

 

Causas de la menopausia y la irritación posmenopáusica

Vaginitis atrófica posmenopáusica

La hormona femenina estrógeno es responsable de mantener la vagina sana y bien lubricada. Al mantener ácido el ambiente vaginal, ayuda a prevenir el crecimiento de bacterias dañinas, manteniendo a raya las infecciones.

La disminución de los niveles de estrógeno en mujeres posmenopáusicas puede provocar una afección conocida como vaginitis atrófica posmenopáusica . Esta es la principal causa de picazón e irritación de la vagina en las mujeres durante y después de la menopausia. Los cambios que pueden ocurrir en la vaginitis atrófica son:

  • La pared vaginal, incluido el revestimiento vaginal (epitelio), se vuelve delgada y delicada y puede lesionarse fácilmente.
  • Hay una disminución en la cantidad de secreción vaginal, lo que provoca sequedad de la vagina. Esto puede dar lugar a relaciones sexuales dolorosas.
  • Durante y después de la menopausia, el entorno ácido normal de la vagina, que ayuda a protegerse contra las infecciones, a menudo se reduce. Como resultado, una mujer posmenopáusica puede ser más susceptible a las infecciones vaginales, provocando inflamación, irritación y malestar vaginal. Lea más sobre la vaginitis .

La vaginitis atrófica se puede observar en una mujer durante o después de la menopausia que ocurre normalmente con la edad, o puede ocurrir debido a la menopausia prematura causada por la extirpación de los ovarios, como durante una operación de histerectomía en la que se extirparon el útero y ambos ovarios. La menopausia prematura y la disminución del nivel de estrógeno, que conduce a una vaginitis atrófica, también pueden ser causadas por la radioterapia dirigida a la pelvis o como resultado de la quimioterapia. Los fármacos antiestrógenos, como el tamoxifeno, que se utilizan en el tratamiento del cáncer de mama, también pueden provocar vaginitis atrófica.

Otras causas de irritación vaginal

Las otras causas de irritación vaginal durante o después de la menopausia pueden ser las mismas que se observan en mujeres de cualquier grupo de edad. Esto incluye :

  • Higiene personal deficiente
    Puede producirse irritación vaginal en mujeres que no se preocupan por la higiene personal. Otro aspecto de esto es cuando una mujer está postrada en cama y la atención de enfermería es inadecuada. La irritación constante causada por la orina o las heces puede causar irritación vaginal.
  • Infecciones vaginales que
    se observan con mayor frecuencia son la vaginosis bacteriana, la candidiasis vaginal y la tricomoniasis.
  • Afecciones de la piel El
    liquen escleroso es una afección de la piel con mucha comezón que puede ocurrir en mujeres menopáusicas. Aparte de su manifestación sistémica, puede provocar picor e irritación de la vagina y la vulva. La psoriasis y el eccema también pueden causar picazón e irritación vaginal.
  • Duchas
    vaginales Las duchas vaginales frecuentes pueden causar irritación vaginal.
  • Alergia / Irritación
    Irritación causada por o alergia a condones de látex o geles espermicidas. La alergia al semen también es una posibilidad. También se deben considerar las alergias a los productos químicos presentes en los jabones, baños de burbujas, aerosoles, papel higiénico de colores o tampones desodorantes.
  • Cáncer Los
    cánceres de vagina y endometrio se ven típicamente en mujeres mayores. Lea más sobre cáncer de vagina y cáncer de útero .
  • Enfermedades de transmisión sexual
  • El herpes genital y las verrugas vaginales pueden contribuir a la irritación vaginal.

Tratamiento de la irritación vaginal durante y después de la menopausia

La causa de la irritación vaginal debe determinarse e iniciarse el tratamiento de acuerdo con la causa.

  • El tratamiento no hormonal , como el uso de humectantes vaginales y lubricantes vaginales a base de agua, puede ser de alguna ayuda inicialmente cuando los síntomas son mínimos.
  • Terapia de reemplazo hormonal (TRH). Dado que la falta de estrógeno suele ser la causa de la irritación vaginal en las mujeres menopáusicas, se debe considerar el reemplazo de estrógeno. Para obtener alivio de los síntomas, el estrógeno puede aplicarse localmente en forma de cremas o geles, o insertarse en la vagina como un anillo o supositorio. También se puede administrar por vía oral o como parche cutáneo. Los posibles efectos secundarios de la TRH deben tenerse en cuenta antes del tratamiento. Los efectos secundarios pueden ser menores con la aplicación local que con las tabletas orales.
  • Medicamentos antimicrobianos : antibióticos (en caso de infección bacteriana) o medicamentos antimicóticos (para candidiasis).
  • Antihistamínicos en caso de que las alergias sean la causa de la irritación vaginal.
  • Corticosteroides : las cremas y lociones pueden ayudar a reducir la inflamación.

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