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Disnea (dificultad para respirar): causas de dificultad para respirar

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la disnea?

La disnea es el término médico para la dificultad para respirar, que generalmente se presenta como falta de aire o dificultad para respirar. El término disnea abarca una serie de diferentes dificultades respiratorias, que pueden variar en sensación y experiencia entre los pacientes. A pesar de las diferencias, la sensación suele ser la de una respiración tensa o incómoda que no es normal para el paciente. La disnea puede presentarse o no con ruidos respiratorios anormales , como un estridor o sibilancias.

 

El patrón de respiración (frecuencia y profundidad) está regulado por los niveles de dióxido de carbono y oxígeno en la sangre y todo el proceso es controlado y mantenido por el sistema nervioso central en conjunto con el sistema respiratorio y los músculos de la respiración, así como el sistema cardiovascular. sistema. Cualquier alteración dentro de uno o más de estos sistemas puede provocar disnea. Además de las causas neurológicas, respiratorias y cardiovasculares, los factores psicológicos, mecánicos y ambientales también pueden ser responsables de la disnea.

La dificultad para respirar puede ocurrir como resultado de que el paciente sienta que está ‘falto de aire’ o que no está recibiendo suficiente aire o dificultad al inhalar (inspiración) o exhalar (espiración). Para compensar, se puede ver que un paciente hace respiraciones largas o “fuertes” (enérgicas) o hay una respiración rápida y superficial. Es importante identificar la disnea aguda (repentina o de corto plazo) de un caso crónico (persistente, de larga duración) para diagnosticar la causa. La dificultad para respirar debido a una actividad física intensa es normal y se puede esperar una recuperación rápida una vez en reposo.

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Causas agudas de disnea

Cualquier dificultad para respirar (disnea) que sea de aparición repentina, que se desarrolle en minutos, debe tratarse como una emergencia y es necesaria atención médica inmediata. La mayoría de estas causas agudas son potencialmente mortales si no se tratan adecuadamente y deben ser supervisadas por un médico.

La falta de aire que se desarrolla en unas horas o incluso en uno o dos días (subaguda) también requiere atención médica, ya que puede preceder a la aparición de una afección potencialmente mortal. Es importante tomar nota de cualquier otro signo y síntoma que esté apareciendo junto con la dificultad para respirar, ya que esto ayudará a su médico con el diagnóstico final.

Anafilaxia

  • Por lo general, de aparición repentina después de ingerir ciertos alimentos, trozos o picaduras de insectos o después de tomar ciertos medicamentos.
  • Puede ir acompañado de picazón en la piel, picazón en la garganta y en los ojos.
  • Náuseas, vómitos y / o diarrea.
  • Dificultad para hablar en casos graves.

Angina de pecho

  • Historia de angina o enfermedad de las arterias coronarias.
  • Síntomas similares a los de un ataque cardíaco, en particular dolor de pecho que se irradia al brazo, la mandíbula, el abdomen o la espalda.
  • Provocada por estrés físico o emocional.
  • El dolor generalmente se alivia con tabletas o aerosoles de TNT.

Asma

  • Historia de asma.
  • Sonidos respiratorios anormales , específicamente sibilancias.
  • Activado o exacerbado después de la exposición a estímulos como alérgenos o ejercicio.

Estado asmático

  • Este es un ataque severo que no responde a las medidas y medicamentos habituales (estado asmático).
  • Decoloración de la piel pálida ( palidez ) a azulada.
  • Ansiedad y miedo.
  • Poco o ningún sonido de respiración, incluso un silbido no es tan fuerte.
  • Dificultad o incapacidad para hablar.
  • Confusión y falta de respuesta.
  • Pérdida de consciencia.
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Bronquitis aguda

  • A menudo precedido por una infección viral del tracto respiratorio superior como la gripe o el resfriado común.
  • Tos productiva, con esputo de color blanco a amarillo o marrón.
  • Episodios intermitentes de ruidos respiratorios anormales.
  • Tos con dolor en el pecho.
  • Fiebre.
  • La bronquitis puede ir acompañada de inflamación en la parte superior del tracto respiratorio, como laringitis o faringitis, o en la parte inferior, como neumonía.

Parálisis diafragmática

  • Puede ser unilateral o afectar a ambos lados.
  • La disnea en la parálisis de un lado suele ser leve y se produce principalmente con el esfuerzo.
  • La parálisis bilateral suele ser grave con respiración rápida y superficial.

Cuerpo extraño en la vía aérea

  • Suele ocurrir en bebés y niños.
  • El niño se vuelve inquieto y agitado.
  • Dificultad para hablar o llorar.
  • La respiración anormal suena como un estridor.
  • Disnea de aparición repentina que puede ir acompañada de asfixia o tos.
  • Las náuseas se pueden notar inmediatamente si hay una obstrucción casi completa de las vías respiratorias.

Insuficiencia cardiaca

  • Hinchazón de las piernas, brazos de hinchazón generalizada en todo el cuerpo.
  • Puede haber estado experimentando disnea durante semanas o meses antes de una exacerbación repentina.
  • Frío y húmedo al tacto, especialmente en las extremidades inferiores.
  • La disnea se agrava cuando está acostado.
  • Líquido en los pulmones con ruidos respiratorios burbujeantes o crepitantes.

Infarto de miocardio (ataque cardíaco)

  • Historia de enfermedad arterial coronaria, hipertensión, hipercolesterolemia.
  • Dolor en el esternón (también refiérase a Dolor en el pecho del corazón ).
  • Dolor que se irradia por el brazo, la mandíbula, el abdomen o la espalda. Si bien se cree que el síntoma principal es un dolor en el brazo izquierdo, algunos pacientes informan dolor en el brazo derecho o en ambos brazos.
  • Transpiración. Una sensación fría y húmeda en la piel puede indicar shock.
  • Ansiedad y miedo.
  • Mareos o desmayos.
  • Confusión mental.
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Derrame pericárdico

  • Dolor en el esternón.
  • Dificultad y dolor para respirar especialmente al estar acostado.
  • Tos.
  • Fiebre.
  • Fatiga.
  • Palpitaciones

Neumotórax

  • Inicio repentino.
  • Puede deberse a un traumatismo con signos evidentes de lesión de la pared torácica o puede ser espontáneo sin signos externos claros.
  • Sonidos respiratorios disminuidos.
  • Respiración rápida, a veces con dificultad para respirar.
  • Dolor de pecho, generalmente unilateral (un lado)
  • Dolor de pecho al toser .
  • Fatiga.
  • Decoloración de la piel de pálida a azul.

Neumonía

  • Fiebre con escalofríos.
  • Dolor de pecho al respirar.
  • Tos productiva.
  • Dolor de cabeza , dolores musculares y sudoración.
  • Sonidos burbujeantes o crepitantes al respirar.

Causas psiquiátricas

  • A menudo desencadenado por situaciones emocionales.
  • Jadeo por aire – hiperventilación.
  • Historia de ansiedad o depresión.

Embolia pulmonar

  • Antecedentes de factores de riesgo de embolia pulmonar como TVP, embarazo, antecedentes familiares, cirugía reciente.
  • Dolor en el pecho similar al de un infarto.
  • Tos, con sangre en la mucosidad.
  • Respiración rápida.
  • Pulso rápido.
  • Otros signos de shock .

Inhalación de humo o toxinas

  • Precedido por inhalación de humo o vapores tóxicos.
  • Puede ir acompañado de una sensación de ardor en las fosas nasales y los ojos.
  • A menudo de aparición repentina, pero puede desarrollarse lentamente durante meses en caso de exposición ocupacional.

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