Cathy preguntó:
Soy una mujer de 52 años y recientemente he estado experimentando hinchazón persistente de ambas piernas que al principio me dolían, pero ahora hay algo de entumecimiento. Me diagnosticaron diabetes alrededor de los 45 años y durante los últimos 3 años he estado tomando metformina.
No tengo llagas en las piernas ni nada por el estilo, pero noté que la piel de mis piernas se siente gruesa y suave. Mi pierna derecha parece estar más afectada, pero supongo que se debe a que es mi pierna dominante y le pongo más peso. Mis pies también son un gran problema porque a veces tengo dificultad para ponerme los zapatos si están muy hinchados.
Estoy un poco preocupado si esto está relacionado con la diabetes porque inicialmente se hincharía durante un día o dos y luego se calmaría. Ahora la hinchazón permanece. La última vez que experimenté una hinchazón como esta fue cuando estaba embarazada a la edad de 38 años. Por cierto, en ese momento me diagnosticaron diabetes del embarazo y se suponía que debía someterme a pruebas de diabetes de seguimiento después de dar a luz, lo cual no hice. .
Mi preocupación es que la diabetes puede haber estado presente durante mucho más tiempo de lo que se pensaba inicialmente y esta hinchazón de la pierna puede ser el primer signo de una complicación de la diabetes. Debo admitir que hasta hace poco negaba mi diabetes y no intenté perder peso, hacer ejercicio o mantener una dieta saludable. Finalmente, mi médico decidió recetarme metformina después de que pruebas de A1C consecutivas revelaron niveles de azúcar incontrolados.
No ignoro la enfermedad, pero me he comportado de manera bastante tonta en el pasado y ahora he comenzado a cambiar mis hábitos alimenticios. ¿Crees que si esta hinchazón está relacionada con la diabetes, bajará una vez que tenga bajo control mis niveles de glucosa? Por favor, ¿puede darme algún consejo sobre lo que debo comenzar a hacer en este momento para revertir cualquier complicación en este momento?
Esta pregunta se publicó en el artículo Pierna hinchada e hinchazón de los pies .
Cualquier respuesta del equipo de Health Hype no constituye una consulta médica y el consejo debe verse simplemente como una guía. Siempre consulte con su médico antes de realizar cambios en su programa de tratamiento actual. La información proporcionada en este artículo no es un recurso autorizado sobre el tema y solo tiene la intención de guiar al lector en función de las preguntas formuladas y la información proporcionada.
Dr. Chris respondió:
Es muy probable que la hinchazón de su pierna esté relacionada con su diabetes, pero es importante que primero hable con su médico y excluya otras afecciones, como insuficiencia cardíaca, que requieren atención inmediata.
Una de las principales preocupaciones de la diabetes no controlada y la hinchazón bilateral de las piernas es que puede deberse a complicaciones de la diabetes relacionadas con los riñones (nefropatía diabética). Si experimenta retención de agua y sal debido a daño renal como resultado de su diabetes, entonces esto es de naturaleza grave. Una vez más, solo su médico puede confirmar o excluir esto y es posible que necesite análisis de sangre y orina que indiquen la presencia de proteínas en la orina o niveles anormales de urea y electrolitos en la sangre.
Si está relacionado con los riñones, necesitará atención médica especializada para asegurarse de que la afección no progrese a insuficiencia renal. Dependiendo de la extensión del daño renal, si está presente, su médico también puede tener que considerar tratamientos de diálisis para “limpiar” la sangre.
El entumecimiento de las piernas también es motivo de preocupación. Podría estar relacionado con la hinchazón que presiona los nervios de la pierna y se aliviará una vez que baje la hinchazón. Sin embargo, también podría ser una neuropatía diabética, que es un daño a los nervios como resultado de una diabetes no controlada. Consulte el artículo sobre entumecimiento de piernas, hormigueo en pies y dedos .
Es de esperar que ninguna de las complicaciones diabéticas más graves y permanentes se haya presentado hasta ahora. Su médico tendrá que evaluar esto y usted solo lo sabrá con seguridad una vez que controle sus niveles de glucosa. Una reevaluación de su afección es importante en esta etapa y su médico puede derivarlo a un endocrinólogo especialista para decidir si es necesario otro medicamento o incluso insulina.
Si realmente quiere cambiar el estado de su afección, debe usar su medicamento según lo prescrito y controlar sus niveles de glucosa en sangre con regularidad, como 3 veces al día. Necesitará un dispositivo de control de glucosa en el hogar para esto y debe hablar con su médico al respecto. Consulte este artículo sobre los niveles de glucosa en sangre para que tenga una idea de los valores normales de glucosa en sangre. También deberá consultar con un dietista y desarrollar su propio plan de alimentación individualizado, pero mientras tanto, puede encontrar una dieta con IG (índice glucémico) bajo en Internet que le ayudará mientras tanto.
El ejercicio es esencial, pero hable con su médico sobre las opciones y no realice ninguna actividad que sea demasiado extenuante al principio. También es aconsejable llevar un diario de alimentos con los niveles de glucosa correspondientes por comida. Esto ayudará a su médico a evaluar su condición junto con el control de sus niveles de A1c. Recuerde que, además de la dieta y el ejercicio, perder peso es otro aspecto clave para mejorar su tolerancia a la glucosa.
Mientras tanto, hable con su médico sobre las medidas que podría tomar para reducir la hinchazón. Eleve las piernas tanto como sea posible y cambie el tipo de zapatos que usa para que no haya lesiones en la piel que podrían complicarse en úlceras en una etapa posterior. No hay garantía de que las complicaciones de la diabetes se revertirán una vez que controle sus niveles de glucosa en sangre, pero al menos retrasará la progresión y posiblemente evitará otras complicaciones.
