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Dolor de cabeza repentino y severo – Causas

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué hacer en caso de dolor de cabeza severo?

Si tiene un nuevo dolor de cabeza severo, visite a su médico lo antes posible. Un dolor de cabeza intenso, o un dolor de cabeza que empeora con el tiempo, puede ser un síntoma de un trastorno potencialmente mortal, como hemorragia en la cabeza o intoxicación.

¿Qué puede causar un dolor de cabeza severo?

El dolor de cabeza severo repentino e inesperado puede ser causado por:

 

  • Infecciones transmitidas por insectos , como la fiebre del dengue, la malaria (en EE. UU. En viajeros que regresan de África), la enfermedad del sueño africana (tripanosomiasis), el tifus epidémico (europeo, clásico), el tifus endémico (en EE. mamíferos), fiebre por garrapatas de la India (en India, Mediteraneum), poliomielitis (en niños pequeños en Afganistán, India, Nigeria, Pakistán). Las infecciones son transmitidas por insectos. Los síntomas pueden incluir:
    • Dolor de cabeza intenso
    • Fiebre
    • Vómitos
    • Fatiga
    • Erupción
  • Fiebre Q , transmitida por ganado vacuno, caprino y ovino; Mundial. Los síntomas pueden durar de 2 a 3 semanas y pueden incluir:
    • Dolor de cabeza intenso y repentino
    • Fiebre alta
    • Dolores musculares
    • Dolor de garganta
  • Meningitis o encefalitis (bacteriana, viral, fúngica, química), como complicación de una infección de los pulmones u otro órgano, adquirida como una infección por gotitas de otra persona, transmitida por la picadura de una garrapata o después de un procedimiento, como la mielografía. Los síntomas incluyen:
    • Dolor de cabeza severo, que generalmente comienza en la parte posterior de la cabeza, agravado al doblar el cuello hacia adelante; rigidez del cuello
    • Fiebre alta
    • Náuseas y / o vómitos
    • Sensibilidad a la luz (fotofobia)
    • Dolor de espalda y dolor en las piernas.
    • Pérdida del conocimiento (en casos graves)
  • La enfermedad de Lyme (borelliosis), cuando se pasa por alto una erupción roja inicial en forma de “ojo de buey” después de una picadura de garrapata y la infección no se trata, puede causar síntomas varias semanas o incluso años después:
    • Dolor de cabeza severo y repentino y siff neck
    • Artrittis, común en las rodillas.
    • Debilidad muscular, entumecimiento
    • Parálisis de los músculos faciales
    • Problemas cardíacos que provocan palpitaciones, mareos.
    • Poca concentración y memoria.
    • Problemas visuales
  • Glaucoma , un aumento de la presión dentro del ojo, provocado por el estrés, medicamentos antihistamínicos, infección, lesión o cirugía. Los síntomas incluyen:
    • Dolor severo repentino en uno o ambos ojos
    • Visión borrosa
    • Enrojecimiento de los ojos
    • Náusea
  • El accidente cerebrovascular causa dolor de cabeza solo a veces. La gravedad de un dolor de cabeza no se correlaciona con la gravedad del accidente cerebrovascular ( 1 ). Los síntomas, generalmente en un lado de la cabeza o del cuerpo, incluyen:
    • Debilidad o parálisis muscular
    • Perdida de la sensibilidad
    • Dolor de cabeza unilateral
    • Inconsciencia (raramente)
  • Rotura de un aneurisma de la arteria cerebral , que provoca una hemorragia entre el cerebro y la membrana “aracnoidea” que cubre el cerebro (hemorragia subaracnoidea). Síntomas:
    • Dolor de cabeza severo en trueno
    • Náuseas y / o vómitos
    • Rigidez del cuello y dolor de espalda (se desarrolla en cuestión de horas)
    • Pérdida del conocimiento (a veces), ( 2 ).
  • La hipertensión intracraneal idiopática (idiopática significa que se desconoce la causa; la tomografía computarizada o la resonancia magnética de la cabeza no revelan ninguna anomalía) generalmente ocurre en mujeres jóvenes obesas. Síntomas ( 3,4 ):
    • Dolor de cabeza recurrente, punzante y severo que dura horas.
    • Visión borrosa
    • Dolor detrás del ojo
    • Ruidos en el oído (tinnitus)
    • Náusea
  • Dolor de cabeza primario en trueno: dolor de cabeza repentino severo sin una causa conocida.

Dolor de cabeza severo REPENTINO con una causa SOSPECTIVA

  • La sinusitis (viral, bacteriana, fúngica, alérgica) puede causar:
    • Dolor de cabeza severo, similar a la presión, y sensibilidad en las mejillas o la frente , agravado al inclinarse hacia adelante o al acostarse
    • Dolor en los dientes o en la parte posterior de la cabeza (a veces)
    • Nariz tapada, secreción nasal espesa o clara
    • Puede haber dolor de garganta y fiebre leve.
    • Por lo general, no hay náuseas ni sensibilidad a la luz.
  • La resaca del día siguiente al consumo excesivo de alcohol suele incluir:
    • Dolor de cabeza intenso y punzante
    • Cansancio
    • Náuseas, pérdida del apetito
    • Sensibilidad a la luz
    • Mareo..
  • La intoxicación alimentaria (estafilococo, salmonela …) puede desencadenar síntomas desde 20 minutos hasta 72 horas después de comer:
    • Vómitos y / o diarrea
    • Calambres abdominales
    • Dolor de cabeza intenso
    • Puede aparecer picazón, reversión de las sensaciones de frío / calor, entumecimiento, parálisis muscular o confusión en la intoxicación por mariscos debido a la toxina ciguatera (en peces tropicales grandes, como barracuda, caballa), clupeotoxina (en anchoas, sardinas, arenques, macabí), intoxicación por escombroides (después de comer pescado de cualquier tipo no debidamente conservado) y mariscos
  • Infecciones transmitidas por el agua, como  leptospirosis. Los síntomas aparecen de 2 días a 4 semanas después de beber agua contaminada con orina animal y pueden durar desde unos pocos días hasta 3 semanas o más:
    • Dolor de cabeza intenso
    • Fiebre alta
    • Dolores musculares
    • Ojos rojos, ictericia
  • El abuso o abstinencia de drogas ilegales (cocaína, heroína, éxtasis, speed – anfetaminas) puede causar:
    • Confusión
    • Náusea
    • Respiracion superficial
    • Pupilas constreñidas (en heroína) o pupilas dilatadas (en cocaína, anfetamina)
    • Dolor de cabeza intenso, que puede ser un síntoma de sangrado dentro de la cabeza (hemorragia intracraneal), por lo que debe ser examinado por un médico lo antes posible
  • Venenos en el lugar de trabajo y el medio ambiente :
    • El monóxido de carbono (CO) producido por automóviles (accidentes o intentos de suicidio en garajes), estufas, motores de gas o propano (como lavadoras a presión), en la industria del metal, minas, calderas, quemadores, silos de granos o tanques de fermentación puede causar intoxicación con el siguientes síntomas:
      • Dolor de cabeza intenso
      • Náusea
      • Fatiga
      • Dolor en el pecho
      • Piel de color rosa brillante o enrojecida
      • Confusión
    • Las plantas venenosas, como la dedalera, Lilly of The Valley, los hongos venenosos  pueden causar:
      • Vómitos, diarrea, calambres abdominales.
      • Alucinaciones
      • Dolor de cabeza severo
      • Pérdida del conocimiento (en casos graves)
      • Muerte (raramente)
  • Efectos secundarios de medicamentos, sobredosis o abstinencia
    • Tableta o ungüento sublingual de nitroglicerina
    • Sobredosis de opiáceos (morfina, codeína)
    • Sobredosis de salicilatos (aspirina)
    • La sobredosis de vitamina A (intravenosa) puede causar:
      • Dolor de cabeza de rebote : dolor de cabeza intenso que no responde a ningún analgésico
  • La hipoglucemia , común en los diabéticos, puede causar
    • Severo dolor de cabeza por la mañana.
    • Debilidad
    • Visión borrosa
    • Inconsciencia
  • Lesión contundente en la cabeza con fractura de cráneo que resulta en una acumulación de sangre por encima o por debajo de la membrana cerebral, denominada “dura” ( hematoma epidural o subdural ). Otra afección que a menudo se pasa por alto y que causa dolor de cabeza es la trombosis del seno venoso . Los síntomas pueden incluir:
    • Dolor de cabeza intenso y repentino pocas horas o varios días después de una lesión
    • Náuseas y / o vómitos
    • Pérdida del conocimiento: puede ser de transición y ocurre solo a veces.
    • Debilidad de las extremidades o sensaciones inusuales en un lado
  • La punción lumbar puede causar:
    • Dolor de cabeza severo similar a la presión o punzante pocas a 48 horas después del procedimiento y que dura unos días
    • Rigidez en el cuello
    • Náusea
    • Sensibilidad a la luz
  • La presión arterial alta rara vez puede causar un fuerte dolor de cabeza. Causas: tumor suprarrenal (feocromocitoma). Síntomas:
    • Dolor de cabeza repentino y punzante en ambos lados o en la parte posterior de la cabeza.
  • La disección de la arteria vertebral , que ocurre principalmente en lesiones deportivas en hombres jóvenes, puede causar:
    • Dolor de cabeza ‘trueno’ y sensaciones inusuales en la parte posterior de la cabeza
    • Problemas con el habla y otros síntomas neurológicos.
  • El absceso cerebral es una acumulación localizada de pus en el cerebro, resultante de la propagación de una infección de otro órgano (como una infección de la piel de la cara o neumonía), principalmente en pacientes con el sistema inmunológico debilitado (corticosteroides, VIH / SIDA, diabetes, cirrosis hepática, quimioterapia). ) o cardiopatía congénita. El absceso cerebral también puede resultar de una lesión penetrante en la cabeza. Síntomas:
    • Dolor de cabeza intenso, rigidez en el cuello, confusión, fiebre
  • Enfermedad de las alturas (montaña) debido a la inflamación del cerebro. Los síntomas aparecen entre las 6 horas y los 4 días posteriores a la llegada a gran altitud:
    • Dolor de cabeza repentino, intenso, palpitante, frontal o difuso.
    • Dificultad para respirar
    • Debilidad
    • Confusión, incapacidad para dormir
    • Hinchazón de la cara, manos y pies.
  • La eclampsia son convulsiones que aparecen al final del embarazo, durante el parto o pocos días después. Signos y síntomas:
    • Convulsiones
    • Dolor de cabeza severo y punzante
    • Alteración de la visión
    • Dolor abdominal superior
    • Hinchazón del cuerpo
    • Presión arterial alta (a veces)

DOLOR DE CABEZA EPISÓDICO Y SÚBITO SEVERO

  • Migraña, provocada por glutamato monosódico (GMS), vino tinto, queso añejo, olores fuertes… Síntomas:
    • Dolor de cabeza punzante, unilateral, agravado por el esfuerzo físico, que dura entre 6 y 72 horas
    • Náuseas o vómitos
    • Sensibilidad a la luz
    • Aura: luces intermitentes u otras sensaciones inusuales que preceden al dolor de cabeza (solo a veces)
  • Hipercapnia : aumento del nivel de CO2 en la sangre, debido a enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC: bronquitis o enfisema), apnea del sueño, miastenia gravis, que  da como resultado:
    • dolor de cabeza intenso recurrente en ambos lados, dificultad para respirar, somnolencia o delirio
  • Migraña de la arteria basilar, principalmente en mujeres jóvenes durante la menstruación. Los síntomas pueden incluir:
    • Sensaciones extrañas (aura), seguidas de dolor en uno o ambos lados en la parte posterior de la cabeza.
    • Pérdida total o parcial de la visión.
    • Mala coordinación muscular
    • Habla arrastrada
    • Escuchando problemas
    • Mareo
  • Terrible dolor de cabeza
    • Dolor de cabeza repentino, severo, unilateral, que dura varios minutos, que se repite una o más veces al día, varios días seguidos.
  • Neuralgia occipital
    • Dolor punzante y sensibilidad en la parte posterior de la cabeza, generalmente debido a un trastorno de la columna.
  • Neuralgia trigeminal
    • Dolor facial punzante, parecido a un electrochoque que se desencadena al tocarse la cara, cepillarse los dientes …
  • MELAS ( M miopatía itochondrial, E ncephalopathy,  L ACTIC Un cidosis, S Troke-como episodios) es una enfermedad genética, con la aparición de los síntomas entre 2-10 años de edad:
    • Debilidad muscular
    • Convulsiones
    • Ataques de dolor de cabeza punzante severo en la parte posterior de la cabeza que duran unos días.
    • Varios trastornos del desarrollo

Artículos relacionados:

Referencias:

  1. Hemorragia subaracnoidea y dolor de cabeza intenso (emedicine.medscape.com)
  2. La gravedad del accidente cerebrovascular no se correlaciona con la gravedad del dolor de cabeza (neurologyreviews.com)
  3. Hipertensión intracraneal idiopática (pseudotumor cerebral) y cefalea intensa   (emedicine.medscape.com)

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