La mano se compone de numerosas estructuras que controlan sus diversas funciones. El dolor en cualquier parte, ya sea la palma o el dorso de la mano, puede ocurrir debido a las condiciones que afectan a cualquiera de estas estructuras y puede provocar un deterioro de las funciones normales de la mano. Comúnmente, el dolor de manos ocurre debido a una lesión, inflamación, infección, uso excesivo, problemas relacionados con el envejecimiento normal o ciertas afecciones médicas.

Anatomía de la mano

Es importante tener al menos un conocimiento básico de la anatomía de la mano al mirar el dolor de la mano. La mano está formada por huesos, tendones, ligamentos, músculos, nervios, vasos sanguíneos, piel y uñas. Tiene dos superficies:

  • la superficie palmar también conocida comúnmente como el frente de la mano, y
  • la superficie dorsal que es la parte posterior de la mano. [19659006] Hay numerosas articulaciones que forman la mano que le permiten un amplio rango de movimiento y flexibilidad, lo que le permite realizar varias funciones.

    • La ​​articulación de la muñeca conecta la mano con el antebrazo. [19659005] Articulaciones carpometacarpianas donde algunos de los huesos del carpo (huesos de la muñeca) se articulan con los huesos metacarpianos largos (huesos de la mano).
    • Articulaciones metacarpofalángicas donde se conectan los cinco metacarpianos (huesos de la mano) con las falanges (dedos del pulgar y dedos)
    • Articulaciones interfalángicas donde se conectan las dos falanges (dedos del dedo) en el pulgar y las tres falanges en los otros dedos.

    Los ligamentos son bandas fuertes de tejidos que mantienen unidos los huesos. Los ligamentos colaterales a ambos lados de los huesos de los dedos y el pulgar impiden doblar hacia los lados en cada articulación.

    Los músculos de la mano controlan los dedos. Esto incluye los músculos tenar e hipotenar, interóseos y lumbricales. Los tendones unen los músculos con los huesos y la contracción de los músculos da como resultado el movimiento de esa área. Los tendones que mueven la mano comienzan desde los músculos que se encuentran en el antebrazo. Algunos de los músculos que controlan los dedos también se encuentran en el antebrazo y sus tendones discurren por la mano.

    Los nervios radial, cubital y mediano pasan a la mano desde el antebrazo y suministran partes específicas de la mano. Las lesiones o la irritación de estos nervios pueden provocar dolor en la mano, los dedos y el pulgar. El nervio que se ve afectado con mayor frecuencia es el nervio mediano a medida que pasa por el túnel carpiano de la muñeca dando lugar a la afección conocida como síndrome del túnel carpiano donde hay dolor a lo largo de la distribución del nervio mediano en la mano.

    Síntomas de Hand Pain

    El dolor de mano es un síntoma y puede variar de leve a severo. El dolor puede ser unilateral (en una mano) o bilateral (en ambas manos), localizado en un área o diseminado por toda la mano. El dolor puede ser punzante, doloroso, ardoroso o penetrante en la naturaleza. También puede estar presente en el brazo, la muñeca o los dedos. Por lo tanto, es importante considerar lo siguiente:

    Otros síntomas que pueden presentarse con dolor en las manos incluyen:

    • Hormigueo y entumecimiento
    • Moretones
    • Signos de lesión, como quemaduras o laceraciones.
    • Decoloración, como manos rojas, azules o pálidas.
    • Sensaciones anormales, como calor o frío.
    • Signos de inflamación asociada, como enrojecimiento e hinchazón.
    • Dificultad para realizar movimientos de la mano.
    • Movimientos finos de la mano puede verse afectada, como la escritura.
    • Disminución de la fuerza en las manos o los brazos.
    • Dificultad para formar un agarre o disminución de la fuerza de agarre.
    • Rigidez en las articulaciones.
    • Bultos o hinchazones localizadas. [19659005] Deformidad de la mano.
    • Síntomas similares a la gripe, como fiebre y dolor de garganta.
    • Signos de desgaste muscular.
    • Enfermedad sistémica, como artritis reumatoide o diabetes.
    • Signos de infección. [19659034] Causas del dolor en la mano

      Trauma y tensión

      • Lesión a cualquiera de las estructuras de la mano, como un tendón, ligamento, músculo, hueso, piel, nervio o vaso sanguíneo. Es probable que haya signos evidentes de lesión junto con dolor en la mano. Puede haber una lesión por aplastamiento, laceración, fractura o presencia de un cuerpo extraño.
      • Uso excesivo o movimientos repetitivos de la mano como al escribir en el teclado de una computadora, retorciéndose repetidamente en el la muñeca, los deportes como el balonmano o la costura pueden causar problemas como el síndrome del túnel carpiano, tendinosis, enfermedad de De Quervain o calambre del escritor.
      • Tendinitis que es inflamación e hinchazón del tendón o la vaina del tendón .
      • La cirugía en la mano puede provocar dolor postoperatorio o, a veces, daño no intencionado en las estructuras de la mano.

      Problemas nerviosos

      • Síndrome del túnel carpiano causando una lesión dolor, también puede ocurrir debido a otras causas como la diabetes, la obesidad, la artritis reumatoide, el hipotiroidismo y el embarazo. Los síntomas del síndrome del túnel carpiano se producen debido a la compresión del nervio mediano en el túnel carpiano de la muñeca.
      • Espondilosis cervical
      • Neuropatía periférica

      Problemas en las articulaciones

      • Artritis reumatoide
      • Osteoartritis
      • Artritis séptica

      Infección

      • Celulitis – tejido subcutáneo. [19659005] Paroniquia – alrededor de la uña del dedo.
      • Herida
      • Delincuente – infección del espacio pulpar de la yema del dedo.

      Otro Causas

      • Quiste ganglionar
      • Tumores
      • Contractura de Dupuytren – engrosamiento anormal de la fascia o del tejido debajo de la piel de la palma.
      • El infarto de miocardio (ataque cardíaco) puede presentarse con dolor en el brazo que puede extenderse a la mano.
      • Fenómeno de Raynaud – el frío extremo o el estrés emocional precipitan este fenómeno en ciertos individuos, causando espasmos y constricción de los vasos sanguíneos de los dedos de las manos y los pies, lo que produce palidez, hormigueo, entumecimiento y dolor en la mano.
      • Enfermedad de Buerger

      Diagnóstico de dolor en la mano

      El diagnóstico de dolor en la mano puede ser obvio en ciertas situaciones, como en el caso de una lesión. En otros casos, se puede facilitar el diagnóstico para obtener una historia adecuada y un examen físico completo. Es posible que sea necesario evaluar el rango de movimiento activo y pasivo.

      Es posible que se necesiten exámenes adicionales para llegar a un diagnóstico o confirmarlo. Estos pueden incluir:

      • Rayos X.
      • Imagen de resonancia magnética o tomografía computarizada
      • Exploración ósea
      • Artroscopia.
      • Artrocentesis.
      • Pruebas de conducción nerviosa.
      • Exámenes de sangre, incluidos los exámenes completos conteo sanguíneo (CBC), ESR, antiestreptolisina-O-título, factor reumatoide y nivel sérico de ácido úrico.

      Tratamiento del dolor de mano

      El tratamiento del dolor de mano dependerá de la causa subyacente.

      • Medidas generales como el cuidado de la herida y el reposo de la mano.
      • Férula de mano.
      • Medicamento para aliviar el dolor, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
      • Antibióticos para infecciones.
      • Cirugía.

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