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¿Qué es la Garganta?
La garganta se compone de conductos de aire y alimentos que se encuentran detrás de la cavidad nasal y la boca y en el cuello. Está formado (de arriba a abajo) por la faringe, la epiglotis, la laringe (laringe con cuerdas vocales) y la parte superior del esófago y la tráquea ( Imagen 1 ).
Imagen 1 : Partes de la garganta: faringe, epiglotis, laringe, esófago
(fuente: Wikimedia)
Partes de la garganta
La faringe es un tubo muscular situado detrás de la cavidad nasal y la boca, que transporta aire desde la nariz hacia la laringe y la comida desde la boca hacia el esófago. La faringe es lo que su médico puede ver a través de su boca al examinar su garganta.
- La epiglotis es un pliegue muscular que recubre la entrada de la laringe durante la deglución, evitando así la entrada de alimentos a los pulmones.
- La laringe ( laringe ) es un tubo hecho de músculos y cartílagos que transporta aire desde la nariz y la garganta hacia la tráquea.
- La tráquea (tráquea) es un tubo hecho de músculos y cartílagos que transporta aire desde la laringe hasta los bronquios.
- El esófago es un tubo muscular que transporta alimentos desde la faringe hasta el estómago.
¿Qué es la faringe?
La faringe (en griego faringe = garganta; farange = golfo, abismo) es una cavidad dentro de la garganta que sirve como conducto de aire y alimento. La otra parte principal de la garganta es la laringe.
Funciones de la faringe
Las funciones de la faringe incluyen:
1. Tragar
Cuando la comida o el líquido ingresan a la faringe, la contracción muscular (reflejo de deglución) lo empuja hacia el esófago. Los trastornos de la deglución – disfagia – pueden ser causados por mucosas secas, comida seca, trastornos en la pared faríngea, motivos psicológicos o trastornos neurológicos.
Tocar el paladar blando o la pared posterior de la faringe con el dedo puede desencadenar el reflejo del vómito.
2. Respiración
La faringe transporta aire desde la nariz y la boca hacia la laringe. Las adenoides o amígdalas inflamadas, la hinchazón repentina por una picadura de insecto o una reacción alérgica, alimentos pegados o dentaduras postizas desprendidas, o una lesión en la faringe pueden impedir la respiración.
3. Discurso
La faringe, junto con la laringe, la lengua y el paladar blando, ayuda a formar los sonidos.
4. Equilibrio de la presión en el oído medio
La faringe está conectada con el oído medio en ambos lados con las trompas de Eustaquio (Imagen 1). Estos permiten el equilibrio de las diferencias de presión entre la garganta y el oído medio construidas durante cambios rápidos de altitud, inmersiones o en trastornos del oído medio.
5. Inmunidad
Las amígdalas y (en los niños) las adenoides (Imagen 1) pueden atrapar algunos microbios y partículas extrañas, lo que les impide ingresar a los pulmones.
Anatomía de la faringe
La faringe es un tubo vertical que se encuentra detrás de la cavidad nasal y oral. Sus paredes están formadas por músculos estriados (voluntarios), cubiertos por una capa mucosa en su lado interno.
La parte de la faringe que se encuentra detrás de la cavidad nasal se llama nasofaringe (lat. Nasus = nariz). En los niños, una masa de tejido linfático, la amígdala faríngea o las adenoides, sobresale hacia la nasofaringe desde su techo. Sobre el techo de la faringe, se encuentra el seno esfenoidal, uno de los senos paranasales.
La parte de la faringe que se ve a través de la boca se llama orofaringe (lat. Os, or- = boca). La língula cuelga de su borde frontal. Hay una amígdala a cada lado. Las amígdalas normales pueden ser pequeñas y no visibles o muy prominentes cuando se miran en un espejo (Imagen 2). En la inflamación aguda se observan amígdalas agrandadas y enrojecidas simétricamente; en la inflamación crónica, las amígdalas se pueden encoger. A partir de amígdalas asimétricas o língula faríngea se puede sospechar un cáncer de faringe.
Imagen 2: Parte oral de la faringe vista a través de la boca.
(fuente: Wikimedia)
La parte inferior de la faringe, que se encuentra detrás de la laringe, se llama laringofaringe. La parte posterior de la faringe continúa hacia abajo hacia el esófago y su parte frontal hacia la laringe. Durante la deglución, la entrada de la laringe está cubierta por un pliegue muscular: la epiglotis.
Condiciones comunes de la faringe
- Picazón en la garganta
- Dolor de garganta
- Dificultad para tragar – disfagia
- Úvula hinchada
- Aerofagia
- Amígdalas agrandadas o amígdalas inflamadas
- Piedras de la amígdala
- Adenoides agrandadas
- Goteo postnasal
- Cáncer de faringe
- Lesiones de garganta
¿Qué es la laringe?
La laringe (del griego laringe = tráquea superior) es un conducto de aire que lleva aire desde la faringe hasta la tráquea (Imagen 1). Contiene las cuerdas vocales (pliegues), también llamadas laringe. La forma adjetiva de laringe es laríngea , por ejemplo, cáncer de laringe.
Funciones de la laringe
- Control del flujo de aire durante la respiración.
- Creación de sonido
- Evita que el aire se escape de los pulmones, por ejemplo, durante el levantamiento de pesas.
- Protección de los pulmones contra objetos extraños.
Posición de la laringe
La laringe es un tubo corto (1,5 pulgadas) que se encuentra en la parte media delantera del cuello, entre la faringe arriba y la tráquea abajo. Se extiende desde el borde superior del cartílago tiroides (prominencia laríngea – nuez de Adán) hasta el borde inferior del cartílago cricoides. En personas delgadas, ambos cartílagos se pueden sentir con los dedos. El cartílago tiroides está conectado al hueso hioides por medio de músculos. La laringe se encuentra en el nivel C3-C6 de la columna cervical.
Detrás de la laringe, hay una parte inferior de la faringe y la parte del cuello del esófago.
Anatomía de la laringe, partes de la laringe
Cartílagos laríngeos
El esqueleto de la laringe consta de cinco cartílagos principales, conectados por membranas de tejido conectivo y músculos:
- Epiglotis, que cubre la entrada de la laringe durante la deglución (la superficie superior de la epiglotis se puede ver a través de la boca)
- Cartílago tiroides, visto como una prominencia (nuez de Adán) en la parte superior del cuello, especialmente en los hombres.
- Cartílago cricoides en la parte inferior de la laringe.
- Dos cartílagos aritenoides, unidos a las cuerdas vocales.
- Imagen 3: La laringe con las cuerdas vocales; sección vertical, mirando desde atrás
(fuente: Wikimedia )
Una membrana tirocricoidea conecta la tiroides y el cartílago cricoides. Se puede hacer una hendidura en esta membrana para permitir la respiración en situaciones de emergencia, cuando objetos extraños o hinchazón de la epiglotis debido a una infección grave o una reacción alérgica obstruyen la entrada de la laringe. Se puede usar una navaja de bolsillo para hacer una hendidura a través de la piel y la membrana, y se debe colocar un tubo delgado, como el punzón de un bolígrafo, en la hendidura para mantener el flujo de aire.
Músculos laríngeos, cuerdas vocales y su inervación
Todos los músculos laríngeos son músculos estriados voluntarios. Están inervados por un nervio laríngeo superior izquierdo y derecho y un nervio laríngeo recurrente (ramas del nervio vago, décimo par craneal). Estos nervios también permiten sensaciones en la mucosa de la laringe.
Los músculos laríngeos intrínsecos (internos) alteran la posición, tensión y forma de las cuerdas vocales. Mantienen las cuerdas vocales separadas durante la respiración y juntas durante el habla (Imagen 3).
Imagen 4: Las cuerdas vocales se mantienen separadas durante la respiración (izquierda)
y juntas durante el habla (derecha)
(fuente: Wikipedia)
Los músculos laríngeos extrínsecos (externos) unen la laringe al hueso hioides y otras estructuras del cuello y la cabeza, y permiten la elevación de la laringe durante la deglución y el habla (1).
Exploración e investigaciones de laringe
Su médico de cabecera puede examinar su laringe con la ayuda de un pequeño espejo que se coloca en la parte posterior de la garganta (Imagen 4). Su médico de oído, nariz y garganta (ENT) puede usar un laringoscopio para hacer una investigación detallada de la laringe y tomar muestras (biopsia) de la mucosa laríngea. A continuación, se pueden comprobar los cambios histológicos de una muestra al microscopio. La tomografía computarizada o la resonancia magnética se pueden utilizar para detectar trastornos en la pared laríngea o estructuras adyacentes.
Imagen 5: Laringe normal como se ve durante el examen de laringe o laringoscopia:
1 = cuerdas vocales, 2 = pliegue vestibular, 3 = epiglotis, 4 = plica aryepiglottica,
5 = cartílago aritenoides, 6 = seno piriforme, 7 = base de la lengua
(fuente : Wikimedia)
Trastornos de la laringe
Los principales trastornos de la laringe incluyen:
- La laringitis aguda con dolor de garganta generalmente es causada por virus comunes, como el virus de la influenza.
- La laringitis crónica, generalmente causada por el tabaquismo prolongado o la contaminación del aire, a menudo se presenta con bronquitis crónica, se caracteriza por tos crónica y escupir flemas .
- La laringitis por reflujo con picazón o ardor de garganta puede ser el resultado de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o vómitos frecuentes.
- Los nódulos y pólipos en las cuerdas vocales son causados por el tabaquismo prolongado o el mal uso de la voz.
- Las úlceras generalmente son causadas por un tubo endotraqueal que se usa durante la respiración artificial.
- La paresia de las cuerdas vocales es causada por una lesión o presión sobre los nervios laríngeos.
- Espasmo laríngeo
- El carcinoma de laringe es causado principalmente por el tabaquismo y / o abuso de alcohol a largo plazo.
- La laringomalacia, común en los bebés, es una laringe inmadura que se pliega hacia adentro durante la inhalación y, por lo tanto, obstruye la respiración.
- La presbilarynx es la degeneración de los tejidos de la laringe relacionada con la edad que produce una voz débil.
La ronquera puede ser causada por cualquiera de los trastornos anteriores.
Referencias
- Anatomía de la garganta . Medscape
