Hogar Salud Causas del dolor en el antebrazo (antebrazo): músculos, huesos, articulaciones, nervios

Causas del dolor en el antebrazo (antebrazo): músculos, huesos, articulaciones, nervios

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es el dolor de antebrazo?

El dolor de antebrazo es cualquier malestar, dolor o dolor en la parte del brazo que se encuentra entre el codo y la muñeca. Puede ocurrir por sí solo o estar presente con dolor en el brazo como un todo, dolor en el codo , dolor en la muñeca, dolor en las manos y los dedos. El dolor solo puede estar presente al mover el antebrazo, las manos o los dedos, ya que muchos de los músculos de estas partes vecinas se encuentran dentro del antebrazo.

Alternativamente, el dolor puede estar presente y persistir incluso cuando el antebrazo está parado. A veces, el dolor de antebrazo no se debe a ningún problema dentro del antebrazo o estructuras vecinas. En cambio, emana de la raíz del nervio espinal y el dolor se siente a lo largo del trayecto del nervio por la parte superior del brazo y el antebrazo hasta las manos y los dedos.

Anatomía del antebrazo

Es importante comprender primero la anatomía del antebrazo, ya que cualquier enfermedad, trastorno o lesión de estas estructuras puede ser la causa del dolor en el antebrazo.

Huesos

El antebrazo es el área que se encuentra entre el codo y la muñeca. Tiene dos huesos largos conocidos como cúbito y radio. Ambos huesos están unidos por una membrana interósea delgada pero muy fuerte. Ese radio y cúbito tienen un cuerpo largo llamado eje con la cabeza del cúbito hacia la muñeca y la cabeza del radio ubicada en el codo.

Articulaciones

Hay varias articulaciones: entre el radio y el cúbito y entre estos huesos y el húmero en el codo o los huesos del carpo en la muñeca. Esto permite el grado de flexibilidad en el antebrazo donde es capaz de girar hacia adentro o hacia afuera en movimientos conocidos como pronación y supinación y la flexión y enderezamiento del antebrazo conocidos como extensión y flexión.

El radio y el cúbito se articulan entre sí en dos puntos: la articulación radiocubital proximal (PRUJ) y la articulación radiocubital distal (DRUJ). Varios ligamentos sirven para mantener los huesos y las estructuras de estas articulaciones en su lugar, lo que agrega fuerza y ​​soporte.

Músculos y tendones

El antebrazo está compuesto principalmente por músculos y tendones. Por tanto, los músculos se pueden dividir en dos compartimentos: un compartimento anterior o (delantero) y un compartimento posterior (trasero). Dentro de estos compartimentos, se encuentran los músculos del antebrazo que permiten:

  • Flexión y extensión de la mano y los dedos.
  • Pronación y supinación del antebrazo

Por tanto, los grupos de músculos que realizan estos movimientos se conocen como flexores, extensores, pronadores y supinadores. Los tendones largos que descienden hasta los dedos permiten los diferentes movimientos de la mano y los dedos a pesar de que los músculos se encuentran en el antebrazo.

Nervios

Tres nervios importantes recorren el antebrazo que inervan la piel y los músculos del antebrazo y también inervan partes de la mano y los dedos. Estos nervios son los:

  • Nervio medio
  • Nervio de cúbito
  • Nervio radial

Vasos sanguineos

Vasos en el antebrazo que le suministran sangre y también a la mano y los dedos. Esto incluye las arterias radial y cubital y de las venas cefálica, antebraquial mediana y basílica. Junto a estos vasos sanguíneos se encuentran los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos.

Causas del dolor de antebrazo

El video a continuación proporciona una descripción general de la evaluación del dolor de antebrazo por parte de un médico en un intento de diagnosticar una posible causa.

Lesión

La lesión del antebrazo es una de las causas más comunes de dolor. Puede dañar los tejidos blandos aislados de la piel, la grasa subcutánea y los músculos superficiales o extenderse más profundamente a los músculos profundos del antebrazo y afectar el hueso.Las extremidades superiores, en particular el antebrazo, las manos y los dedos son las partes más expuestas y activas del cuerpo. . También es más propenso a sufrir lesiones relacionadas con traumatismos o uso excesivo. Esto puede surgir con:

  • Las caídas golpean el cubital y el radio directamente o usan las manos para frenar una caída.
  • Girar el brazo más allá de su rango de movimiento normal.
  • Golpe en el antebrazo en casos de accidentes o caídas.
  • Lesión de fuerza aguda que a veces pueden ser heridas defensivas cuando se usa el antebrazo para proteger el cuerpo.

En los casos en que la fuerza de la lesión sea lo suficientemente grave, puede provocar una fractura del hueso. El radio o el cúbito pueden fracturarse o, en ocasiones, ambos huesos juntos, lo que se conoce como fractura radiocubital. Algunos de los sitios comunes de una fractura incluyen los ejes de ambos huesos, la cabeza del radio y el olécranon del cúbito involucrado en la articulación del codo.

Uso excesivo y tensión

El uso excesivo del antebrazo y la tensión en las estructuras también pueden causar dolor, donde afectan las articulaciones, huesos, músculos y tendones o ligamentos. La más importante de estas afecciones que provocan dolor en el antebrazo incluye:

  • La tenosinovitis es la inflamación de la vaina del tendón. Es más probable que ocurra en el antebrazo, ya que algunos de los tendones más largos comienzan aquí y se extienden hasta el dedo.
  • La epicondilitis medial es la inflamación de los tendones que se unen al epicóndilo médico del húmero en el codo. Se conoce comúnmente como codo de golfista.
  • La epicondilitis lateral (codo de tenista) es la inflamación de los tendones que se unen al epicóndilo lateral del húmero.

Artritis

Aunque existen varios tipos diferentes de artritis que pueden afectar a casi cualquier articulación del cuerpo, es más probable que la osteoartritis provoque dolor en el antebrazo. En este tipo de artritis, el cartílago articular al final del hueso se erosiona con el tiempo, generalmente como resultado del desgaste. Esta erosión puede eventualmente exponer el hueso subyacente que luego puede dañarse.

  • La osteoartritis del codo es una de las posibles causas del dolor del antebrazo, así como la osteoartritis de la mano.
  • La artritis reumatoide se puede observar en la muñeca y en las pequeñas articulaciones de los dedos.
  • La artritis séptica puede afectar cualquier articulación si los microbios ingresan al espacio articular, generalmente después de una lesión con una ruptura en la piel.

Problemas nerviosos

La neuropatía o los trastornos nerviosos también pueden causar dolor en el antebrazo incluso en ausencia de cualquier lesión o enfermedad de las otras estructuras dentro del antebrazo. Las afecciones nerviosas que tienen más probabilidades de provocar dolor en el antebrazo incluyen:

  • La neuropatía cervical es cualquier trastorno de los nervios espinales cervicales. Las causas más comunes son la compresión de la raíz nerviosa (nervio pinzado). Puede causar dolor referido al brazo, antebrazo, manos o dedos. Por lo general, cuando C5 y C6 o C6 y C7 se ven afectados, puede haber dolor en el antebrazo.
  • El síndrome del túnel carpiano es donde el nervio mediano se comprime en su camino desde el antebrazo a la mano como resultado de la inflamación de los tendones que atraviesan el túnel carpiano. Principalmente causa dolor de muñeca, mano y dedo con diversos grados de dolor en el antebrazo en ocasiones.
  • La neuropatía cubital es un término para cualquier problema con los nervios cubitales. Las dos causas más comunes, además del daño a los nervios con una lesión en el antebrazo, incluyen el síndrome del túnel cubital en la muñeca y el atrapamiento del nervio cubital en el codo. Es este último, el atrapamiento del nervio cubital en el codo, el que tiene más probabilidades de causar dolor en el antebrazo, mientras que el síndrome del túnel cubital puede presentarse con dolor en la muñeca, la mano y los dedos.

Problemas de los vasos sanguíneos

Aunque los problemas con los vasos sanguíneos que provocan dolor en el antebrazo son poco comunes en comparación con los trastornos con las otras estructuras mencionadas anteriormente, deben tenerse en cuenta.

  • La embolia periférica ocurre cuando un coágulo de sangre (o cualquier otro tejido u objeto en el vaso sanguíneo) obstruye parcial o completamente el flujo sanguíneo al antebrazo, la mano o los dedos.
  • La isquemia aguda de las extremidades es un daño al tejido del antebrazo como resultado de una interrupción del suministro de sangre. Es más probable que ocurra con un coágulo de sangre o un torniquete que se deja colocado durante períodos prolongados.
  • El estrechamiento de la arteria braquial o sus ramas (arteria radial y cubital) también puede comprometer el flujo sanguíneo al brazo, lo que lleva a isquemia.
  • La tromboflebitis es una inflamación de los vasos sanguíneos del antebrazo generalmente debido a una infección que puede ocurrir después de una lesión con una rotura en la piel o el uso de agujas sin esterilizar.
  • La linfangitis, que es una inflamación del vaso linfático, también puede provocar dolor y sensibilidad localizados en el antebrazo con una franja roja en la piel suprayacente donde se encuentra el vaso.

Referencias

  1. Lesiones por uso excesivo del codo y del antebrazo . Medscape

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