Herpes zoster Facts

  • El herpes zoster es causado por el virus de la varicela (varicella zoster).
  • El virus varicella zoster es un tipo de virus del herpes simple (HSV) pero no es lo mismo que el virus del herpes simple que causa herpes genital.
  • El herpes zoster no es un virus sino un síndrome que surge con la reactivación del virus varicela zóster (VVZ) años o incluso décadas después de la varicela.
  • El herpes zóster es igual al herpes zóster, una alternativa y comúnmente nombre usado para esta condición.
  • Los principales síntomas del herpes zóster son erupción dolorosa.
  • El herpes zoster es más probable que ocurra en una persona con un sistema inmune deprimido y los ancianos.
  • Las vacunas son un preventivo eficaz medir, pero la infección todavía puede ocurrir.

Virus del herpes zóster

Herpes zóster conocido comúnmente como zóster o herpes zóster es una condición causada por la reactivación de la varicella zoster vir nosotros (VZV). Esto también se conoce como virus del herpes simple tipo 3 (HSV-III). Herpes zoster no es un virus separado por sí mismo. El virus varicela zoster causa la infección infantil común conocida como varicela, que se resuelve después de unas semanas. Sin embargo, el virus permanece latente durante largos períodos de tiempo en el cuerpo y, a veces puede reactivarse para causar inflamación de las raíces nerviosas. Esto no sucede en todas las personas que tuvieron varicela y se observa con mayor frecuencia en estados inmunes disminuidos.

¿Qué es el herpes zoster?

Herpes zóster es el síndrome en el que una erupción cutánea dolorosa marcada por la presencia de pequeñas ampollas generalmente se forma en un área dermatizada en la superficie de la piel de la cabeza o el tronco. Es causada por la reactivación del virus de la varicela zóster (virus de la varicela). El herpes zóster puede afectar a cualquier grupo de edad, pero se ve con más frecuencia en los ancianos y en aquellos con defensas inmunes deprimidas. El virus se dirige a ciertos nervios con síntomas tales como la erupción y el dolor que se aísla en las áreas de la piel irrigadas por un único nervio espinal. Aunque el herpes zóster se resuelve en un mes, a veces puede provocar complicaciones o el dolor puede persistir durante meses (neuralgia post herpética). Las vacunas proporcionan una protección efectiva aunque no garantizada contra el desarrollo de culebrilla.

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Causas del herpes zóster

La varicela es una infección infantil común causada por el virus de la varicela zóster. Después de que la fase activa de la infección se resuelve, el virus permanece latente en la raíz del nervio espinal, específicamente en el ganglio de la raíz dorsal. Este estado latente se conoce como fase inactiva o fase latente. El virus puede permanecer inactivo durante toda la vida de esta manera.

Infección por herpes zóster

Una vez que el virus se reactiva, causa inflamación de los nervios y, por lo tanto, también se conoce como ganglionitis posterior aguda. Afecta principalmente a los nervios sensoriales, pero a veces puede afectar los nervios motores, los nervios que controlan los músculos del cuerpo. Aunque los nervios periféricos del tronco se ven comúnmente afectados, el virus puede causar inflamación de cualquier parte del sistema nervioso, incluso el cerebro (encefalitis), meninges (meningitis) o ambos (meningoencefalitis).

Herpes zoster Riesgos

El virus de la varicela zoster tiene más probabilidades de reactivarse cuando el sistema inmunitario es bajo, como se observa en ciertas situaciones, como:

  • Infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia humana)
  • Cáncer
  • Quimioterapia
  • Tratamiento por radiación [19659003] Uso prolongado de corticosteroides
  • Medicamento antirrechazo para pacientes trasplantados

Sin embargo, el herpes zóster a menudo surge sin motivo conocido incluso en una persona sin ninguno de estos factores contribuyentes. La edad parece ser un factor de riesgo importante y la culebrilla se observa con mayor frecuencia en los ancianos.

Síntomas de herpes zóster

Imágenes de los CDC (1)

Los síntomas principales del herpes zoster (herpes zóster) es un erupción cutánea con picazón y dolor que se ha discutido en detalle a continuación. Estos síntomas suelen resolverse después de 10 a 15 días, pero pueden tardar hasta un mes en resolverse por completo. Otros síntomas que también pueden estar presentes incluyen:

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga
  • Ganglios linfáticos inflamados alrededor del área afectada
  • Dolores generalizados del cuerpo
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El herpes zoster afecta principalmente a los nervios sensoriales pero los nervios motores que controlan los músculos también pueden verse afectados. Esto da lugar a síntomas como parálisis del diafragma problemas de vejiga e intestino, parálisis de nervios craneales y debilidad muscular.

Sarpullido de herpes zóster

El sarpullido típicamente se aisla en un dermatoma en un lado ( unilateral). Un dermatoma es un área de la piel que está inervada por los nervios de una sola raíz espinal. Por lo tanto, la erupción aparece a lo largo del curso de la raíz nerviosa espinal afectada.

  • La erupción aparece como enrojecimiento de la piel con pequeñas ampollas.
  • Es una erupción cutánea y dolorosa.
  • Las ampollas forman costras una semana después aparece.
  • El sarpullido por culebrilla generalmente afecta solo un lado de la cabeza o el tronco a la vez.

Herpes zóster

El dolor también se aísla a dermatoma y sigue la misma distribución que el sarpullido.

  • Dolor junto con picazón y hormigueo se puede sentir unos días antes de que aparezca la erupción.
  • Se describe típicamente como un dolor ardiente.
  • El dolor también se resuelve en un mes en la mayoría de los casos.
  • Dolor que dura más tiempo de más de un mes, incluso después de que desaparezca la erupción, es probablemente una complicación del herpes zoster conocida como neuralgia postherpética.

Herpes Zoster Pictures

Todas las imágenes provienen del Atlas de Dermatología (2) cortesía de Samuel Freire da Silva, MD

Foto de herpes zoster (shingl) es) erupción en el cuerpo (tronco).

Imagen de ampollas en herpes zóster (ripias).

Imagen de erupción en el rostro de herpes zoster (ripias)

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Imagen de erupción por herpes zoster (ripias) en el

Tratamiento y Prevención

El herpes zóster es incurable. Se puede tratar y tratar de manera efectiva con el siguiente medicamento:

  • Antivirales: aciclovir, valaciclovir y famciclovir.
  • Analgésicos (analgésicos) – codeína.
  • Anestésicos (crema, gel o parche) – lidocaína.
  • Los antidepresivos tricíclicos, anticonvulsivos y corticosteroides junto con anestésicos pueden ser necesarios para la neuralgia postherpética.

El tratamiento debe iniciarse inmediatamente una vez que se realiza el diagnóstico de herpes zóster, preferiblemente dentro del primer Pocos días después de la aparición de la erupción.

Vacuna contra el herpes zóster

Vacuna contra la varicela zóster para evitar la infección por varicela zóster inicial (la varicela).

  • Vacuna contra el zoster para prevenir el herpes zóster y se debe considerar solo para una persona mayor de 60 años.
  • Las vacunas no siempre son una garantía de evitar la infección. Sin embargo, si la infección ocurre en una persona vacunada, generalmente es menos grave y de menor duración.

    Referencias
    1. Sobre el herpes zóster CDC
    2. Herpes Zoster Imágenes. Dermatology Atlas
    3. Infección de herpes. Emedicine Medscape