Hogar Salud Tiña facial (infección micótica de la piel de la cara)

Tiña facial (infección micótica de la piel de la cara)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Los hongos de la piel son microorganismos diminutos que infectan la superficie exterior de la piel humana. Hay dos tipos principales de hongos cutáneos: dermatofitos y levaduras. La mayoría de las infecciones fúngicas de la piel se deben a dermatofitos y se conocen como tiña. Se denomina según la ubicación del cuerpo donde se produce la infección por hongos de la piel. Los tipos más comunes de infecciones fúngicas de la piel son la tiña inguinal ( tinea cruris ) y el pie de atleta ( tinea pedis ). Otras ubicaciones que también pueden verse afectadas incluyen el cuero cabelludo ( tinea capitis ), la cara ( tinea faciei ), el bigote y la zona de la barba ( tinea barbae ), el cuerpo ( tinea corporis) y un tipo de candidiasis que casi solo afecta al cuello, la espalda, los hombros y el pecho (tiña versicolor ). Todas estas infecciones fúngicas de la piel son causadas por dermatofitos, excepto la tiña versicolor que es una infección por hongos y se denomina incorrectamente tiña.

¿Qué es la tiña facial?

La tiña facial es una infección por hongos de la piel de la cara. Es una infección por dermatofitos, de ahí el término tiña. Generalmente, la tinea faciei no incluye el área barbuda de la cara, ya que esto se considera por separado en la tinea barbae. Sin embargo, en los casos en que una infección por hongos afecte tanto el área barbuda de la cara como las otras partes de la piel de la cara, generalmente se le puede denominar tinea faciei. Aunque una infección por hongos de la piel de la cara debe incluirse con la tiña corporal, a menudo se analiza por separado debido a su variación en la apariencia y al hecho de que comúnmente se diagnostica erróneamente como tiña versicolor (infección cutánea por levaduras) u otras enfermedades de la piel.

La tiña faciei es poco común y es más probable que ocurra cuando se transmite de un animal a un humano, particularmente de las mascotas. Puede ocurrir simultáneamente con otros tipos de infecciones fúngicas en el cuerpo, como tinea capitis (cuero cabelludo) y tinea corporis (cuerpo). La tiña versicolor causada por la levadura Pitiriasis no se ve con frecuencia en la cara y cuando ocurre, particularmente en niños, tiene una presentación diferente a la tiña facial. Los hongos causantes también son diferentes: tiña versicolor causada por una levadura y tiña facial por un dermatofito.

Causas de la cara oxidada

Los dermatofitos son hongos queratonofílicos, lo que significa que contienen enzimas conocidas como queratinasas que pueden descomponer las proteínas de la piel. Por lo tanto, puede invadir la capa más externa de la piel humana, el estrato córneo de la epidermis, y generalmente no se extiende al folículo (foliculitis fúngica). Estos hongos se encuentran aislados en las capas superficiales de la piel. La tiña faciei puede deberse a hongos que tienen predilección por los humanos (antropofílicos) o los animales (zoofílicos).

Los hongos antropofílicos que causan tinea faciei pueden transmitirse de persona a persona e incluyen las especies:

  • Trichophyton rubrum
  • Trichophyton tonsurans
  • Tricophyton mentagrophytes

Los hongos zoofílicos que causan tinea faciei se transmiten de animal a persona e incluyen las especies:

  • Microsporum canis
  • carcoma verrocosum

Los reservorios más comunes de estos hongos zoofílicos que provocan tinea faciei son las mascotas, como los perros y gatos, y el ganado, como el ganado. Estos hongos tienden a causar una reacción inflamatoria más severa en la piel que los hongos antropofílicos.

Los hongos de la piel tienen más probabilidades de causar una infección cuando entran en contacto con una piel enferma, que varía desde una herida en la piel hasta una piel muy seca. También es más común en una persona que tiene alguna enfermedad cutánea subyacente. Existe evidencia que sugiere que los hongos de la piel también están relacionados con una susceptibilidad genética. El contacto cercano con una persona infectada o un animal que alberga estos hongos aumenta el riesgo de contraer una infección por hongos en la piel.

Los síntomas de la tiña FACE

¿Cómo se ve la tinea faciei?

La erupción en la tiña facial es en gran medida la misma que la de otras infecciones por dermatofitos que a menudo se denominan tiña. Una erupción redonda a ovalada que es roja, con piel seca y descamada en el centro y un borde elevado en la periferia. El borde también puede contener vesículas (pequeñas ampollas) y costras. La piel más allá del borde puede aparecer levemente inflamada como si la erupción se extendiera hacia afuera. Esto difiere de los parches más blancos en la tiña versicolor, que a veces se confunde con hipopigmentación y enfermedades de la piel relacionadas como el vitiligo.

¿Dónde ocurre la cara de gusano?

La tiña facial se presenta en la cara, pero hay ciertas áreas que se ven afectadas con mayor frecuencia. El primero de ellos son las mejillas donde se ven un solo parche grande o varios parches más pequeños. Las otras áreas que también se ven comúnmente afectadas son la frente, alrededor de los ojos, la nariz y el mentón. Casi nunca afecta a toda la cara en su conjunto, aunque puede haber algunas lesiones en diferentes partes de la cara al mismo tiempo. Dado que la tiña de la cabeza (hongo del cuero cabelludo) puede ocurrir simultáneamente, también puede haber parches en la línea del cabello y la cabeza (cuero cabelludo).

Imágenes de cara oxidada

  Imagen de tinea faciei (hongo de la piel de la cara) que muestra la erupción alrededor del ojo que se extiende hasta la mejilla. Fuente: Wikimedia Commons. Otras imágenes de tinea faciei en Dermnet NZ .

Tratamiento de la tiña FACE

La tiña facial se puede tratar eficazmente con aplicaciones antimicóticas tópicas.

  • Ciclopirox
  • Terbinafina
  • Azoles tópicos como miconazol e itraconazol

Los antifúngicos orales generalmente no son necesarios para tratar la tiña facial. Sin embargo, si la infección afecta a los folículos (foliculitis fúngica), es necesaria la terapia oral. La foliculitis por hongos puede ocurrir con el uso no supervisado de corticosteroides tópicos en un intento de eliminar la erupción cutánea. Por lo tanto, es esencial buscar atención médica para que la erupción se diagnostique correctamente antes de intentar usar aplicaciones tópicas.

 

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