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Información e imágenes de la tiña corporal (tiña del cuerpo)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es el cuerpo del gusano?

La tiña corporal es una infección micótica de la piel en cualquier parte del cuerpo, excepto en áreas como las palmas de las manos, las plantas de los pies, el cuero cabelludo y la ingle. Otros términos pueden referirse específicamente a una infección por hongos en estas áreas, como tinea capitis (cuero cabelludo), tinea cruris (ingle), tinea barbae (área de bigote y barba) y tinea pedis (pies). La tiña corporal es una infección por dermatofitos y, por lo tanto, este tipo de infección se conoce como dermatofitosis. Todas las infecciones por tiña se deben a hongos dermatofitos, excepto la tiña versicolor que se debe a una infección por levaduras. La tiña corporal también se conoce como tiña del cuerpo.porque las lesiones cutáneas que aparecen con estas infecciones fúngicas son redondas (anulares) con bordes rojos elevados. No involucra ningún tipo de gusano parásito y, por lo tanto, el término común, tiña, puede ser engañoso.

Razones para la tiña del cuerpo

La piel es bastante impermeable a la mayoría de los tipos de microorganismos infecciosos. Es principalmente cuando la piel no está sana o rota cuando los microorganismos pueden invadirla. Las infecciones por tiña son infecciones micóticas superficiales. Esto significa que se limita a las capas externas de la piel que comprenden células cutáneas no vivas. Estos restos de células contienen una proteína resistente conocida como queratina que cubre y protege las capas internas más delicadas de la piel. Aunque la queratina es resistente a muchos tipos de microorganismos, algunos tipos de hongos pueden tener enzimas especializadas conocidas como queratinasas que pueden digerir estas capas externas.

Hay dos familias principales de hongos que pueden causar infecciones de la piel: los dermatofitos y las levaduras. La tiña corporal se debe a una infección por dermatofitos. Hay varias especies diferentes de dermatofitos que pueden ser responsables de la tinea corposis. Estos hongos también pueden invadir las uñas, en cuyo caso la infección se conoce como tinea unguium . Las infecciones por tiña pueden transmitirse de persona a persona, de animal a persona y, en casos raros, del suelo a una persona.

Algunas especies de hongos tienen predilección por los humanos y se transmiten de persona a persona por contacto cercano ( hongos antropofílicos ). Esto se ve más comúnmente entre madre e hijo. Otras especies tienen predilección por los animales ( hongos zoofílicos ), particularmente las mascotas domésticas, y es más probable que aparezcan con tinea corporis en los niños. Otro riesgo es el contacto con el ganado, pero se observa principalmente en los trabajadores agrícolas. Las infecciones geofílicas se producen por contacto con el suelo. Las infecciones también se pueden propagar a través del contacto cercano con objetos no vivos, especialmente artículos personales como toallas y peines.

Causas físicas de la tiña

Las especies de hongos comunes responsables de tinea corporis incluyen:

  • Trichophyton rubrum
  • Trichophyton verrucosum
  • Trichophyton mentagrophytes
  • Microsporum canis

Hay varios otros dermatofitos que también pueden ser responsables de la tinea corporis, pero en general esto es raro. Trichophyton rubrum ( T.rubrum ) es la causa más común de tinea corporis a nivel internacional. T.verrucosum y M.canis pueden transmitirse por ganado o animales domésticos (perros y gatos) respectivamente.

Factores de riesgo

A pesar de estar en contacto con dermatofitos que podrían causar una infección por tiña, no afecta a todas las personas. Existen ciertos factores de riesgo que aumentan la posibilidad de desarrollar tinea corporis. Esto incluye :

  • Sudoración excesiva.
  • Climas húmedos.
  • Vivir o trabajar en condiciones de humedad.
  • Condiciones de vida de hacinamiento.
  • Tener contacto cercano con una persona infectada y compartir artículos personales, como toallas y ropa de cama.
  • Deportes de contacto cercano.
  • Personas con sistemas inmunológicos débiles.
  • Usar ropa muy ajustada.

Signos y síntomas

Tinea corporis tiene un período de incubación de entre 1 y 3 semanas. Esto significa que una persona no experimentará ningún síntoma durante este período desde el momento de contraer la infección.

Erupción por tiña corporal

  • La tiña corporal se presenta como una erupción cutánea con picazón .
  • La erupción típica es una erupción escamosa y ligeramente elevada de color rosa a rojo .
  • El centro de la erupción suele estar menos rojo y escamoso o puede haber cicatrizado, lo que le da una apariencia de anillo ( anular ). De ahí el término tiña.
  • La erupción típica parece asimétrica y es más ovalada que redonda .
  • En algunas personas, la erupción aparece como pequeños círculos sin cicatrización en el centro, asemejándose a pequeñas monedas ( numular ).
  • A veces también pueden aparecer pequeñas ampollas llenas de líquido (pústulas). Un gran absceso en el medio de la erupción rodeado por pequeñas pústulas se conoce como kerion .

En ciertos casos graves, especialmente en una persona inmunodeprimida, la erupción puede ser tan extensa y los parches continuos que aparece como una gran erupción seca y escamosa, especialmente en el tronco.

Fotos de la tiña corporal

Imagen de una erupción cutánea típica de tiña en el cuerpo de Wikimedia Commons.

Imagen de tinea corporis en el pecho de Dermatology Atlas (Brasil) cortesía del Dr. Samuel Freire da Silva (www.atlasdermatologico.com.br).

Imagen de tinea corporis en el abdomen de Dermatology Atlas (Brasil) cortesía del Dr. Samuel Freire da Silva (www.atlasdermatologico.com.br).

Imagen de una erupción cutánea por hongos de Dermatology Atlas (Brasil) cortesía del Dr. Samuel Freire da Silva (www.atlasdermatologico.com.br).

Imagen de tinea corporis en la extremidad de Dermatology Atlas (Brasil) cortesía del Dr. Samuel Freire da Silva (www.atlasdermatologico.com.br).

Imagen de tinea corporis en el tronco de Dermatology Atlas (Brasil) cortesía del Dr. Samuel Freire da Silva (www.atlasdermatologico.com.br).

Otros síntomas

En la mayoría de los casos, la tiña corporal no se presenta con ningún otro síntoma aparte de una erupción cutánea. Las infecciones prolongadas que no se tratan adecuadamente y con rascado constante durante un largo período de tiempo pueden provocar la decoloración de la piel, generalmente oscurecimiento (hiperpigmentación). Sin embargo, la preocupación es el desarrollo de infecciones bacterianas secundarias de la piel que pueden ser graves y dar lugar rápidamente a complicaciones graves si no se tratan. Estas infecciones bacterianas tienden a desarrollarse con microdesgarros en la piel causados ​​por rascarse. Las bacterias pueden ser transferidas al sitio con los dedos o las bacterias normales de la piel pueden infectar el sitio. Esto conduce a síntomas como:

  • Sensibilidad y luego dolor a medida que avanza la infección.
  • Calentar sobre el área afectada.
  • Secreción que supura de color amarillo a marrón.
  • Fiebre
  • Vender debajo de la piel del área afectada.

En este momento es necesaria atención médica inmediata.

Diagnóstico corporal de la tiña

El examen clínico suele ser suficiente para llegar a un diagnóstico. Sin embargo, a veces la tinea corporis no siempre se presenta típicamente. Esto puede llevar a un diagnóstico erróneo con otras afecciones de la piel como dermatitis atópica, impétigo y psoriasis. El diagnóstico debe ser realizado por un dermatólogo mediante uno o más de los siguientes métodos:

  • Los raspados de piel se examinan microscópicamente en una preparación de hidróxido de potasio (KOH).
  • Cultivo de hongos donde las muestras se colocan en un medio para hacer crecer el hongo y poder examinarlo.
  • Biopsia de piel.

Tratamiento corporal de la tiña

La tiña corporal se puede tratar eficazmente con antifúngicos. Sin embargo, es más difícil de tratar y manejar en una persona inmunodeprimida como es el caso de la diabetes mellitus mal controlada y el VIH / SIDA.

  • Antifúngicos tópicos (ungüentos y geles): terbinafina, clotrimazol, ciclopirox, econazol o butenafina.
  • Antifúngicos orales (tabletas y cápsulas): terbinafina, fluconazol, itraconazol o griseofulvina.

No se deben utilizar cremas con corticosteroides, ya que pueden enmascarar los síntomas y luego empeorarlos (tinea incógnito). Se puede considerar el uso a corto plazo para síntomas muy graves que causan un malestar intenso. Los ungüentos antibacterianos pueden ser necesarios para la infección cutánea bacteriana; esto primero debe tratarse junto con antibióticos antes de comenzar con la terapia antimicótica.

Referencias

  1. El cuerpo del gusano. Medscape emedicina
  2. Atlas de dermatología (Brasil)

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