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Problemas y enfermedades del ácido estomacal

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El ácido del estómago es la colección de secreciones gástricas secretadas por el revestimiento del estómago y contenidas en la cavidad del estómago. Es una combinación de ácido clorhídrico (HCl), pepsina y factor intrínseco y, debido a la presencia de HCl, el pH general de la solución es bajo, lo que significa que es ácida.

El estómago secreta alrededor de 1,5 litros de jugos por día que incluyen enzimas digestivas, moco y agua. Cada litro de secreciones del estómago (jugos) contiene aproximadamente 160 milimoles de HCl, lo que da como resultado un pH de 1 a 2, aunque puede ser tan bajo como 1.8 o tan alto como 3.

El ácido del estómago es necesario para la digestión porque descompone químicamente los alimentos. La acidez también activa otras enzimas digestivas que también contribuyen a la digestión química. Aparte de su papel en la digestión, el ácido del estómago es la primera línea principal de defensa contra los microorganismos invasores que ingresan al intestino con la comida o la bebida.

La producción de ácido del estómago y la estimulación e inhibición de su secreción se discuten con más detalle en Ácido gástrico .

 

Protección del ácido del estómago

El revestimiento del estómago tiene su propio mecanismo protector innato para resistir el ácido del estómago . Una capa de moco secretada por el epitelio del estómago protege las células del estómago del ácido corrosivo.

Incluso el duodeno, la primera parte del intestino delgado, tiene mecanismos para lidiar con el ácido que ingresa desde el estómago. Los iones de agua y bicarbonato alcalino son secretados por el páncreas y entran al duodeno donde neutraliza el ácido del estómago . Las hormonas digestivas secretadas cuando el quimo ácido ingresa al duodeno también ralentiza el vaciado normal del estómago y disminuye las secreciones gástricas.

El esófago, sin embargo, no tiene ningún mecanismo de protección. Cuando el esfínter esofágico inferior (EEI), que restringe el reflujo del ácido del estómago hacia el esófago, no funciona con eficacia, el esófago queda expuesto al ácido del estómago y se inflama. En algunos casos, el ácido del estómago puede subir hasta la garganta, entrar en las vías respiratorias o incluso llegar a la cavidad nasal.

Problemas de ácido estomacal

Un cambio en el pH o el volumen de las secreciones ácidas normales del estómago puede afectar la función digestiva (consulte Problemas digestivos ) o dañar las partes circundantes del tracto digestivo.

Ácido estomacal bajo

La hipoclorhidria o aclorhidria ocurre cuando hay poco o ningún ácido en el estómago. Esto no significa que no haya secreciones gástricas. Más bien, la cantidad (volumen) del ácido es menor que la norma o el pH de la solución es mayor que la norma, lo que hace que el ácido del estómago sea menos ácido (pH más alto).

Las condiciones asociadas con un bajo nivel de ácido estomacal , ya sea como resultado del volumen o la acidez (pH), incluyen:

Exceso de ácido estomacal

La hiperclorhidria es cuando el volumen de las secreciones del estómago es más alto de lo normal o el pH de las secreciones del estómago es más bajo de lo normal, lo que lo hace más ácido. También se conoce como  hiperacidez .

Las condiciones asociadas con el exceso de ácido estomacal , ya sea como resultado del volumen o la acidez (pH), incluyen:

Reflujo ácido del estómago

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE o ERGE) es el reflujo del ácido del estómago hacia el esófago. También se conoce comúnmente como reflujo ácido . Esto puede ser grave hasta el punto de llegar a la garganta. El reflujo ácido del estómago puede deberse a un exceso en el volumen de secreción del estómago, sin embargo, otros factores como la incompetencia del LES también son factores contribuyentes.

Otras afecciones asociadas con el reflujo ácido del estómago incluyen:

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