¿Qué es el sobrecrecimiento bacteriano intestinal pequeño (SIBO)?

Varias bacterias están presentes en el intestino delgado humano como parte de la flora intestinal normal, pero cuando crecen demasiado, pueden causar diarrea. También pueden descomponer los ácidos biliares, necesarios para la absorción de grasas, reduciendo así la absorción de grasas y vitaminas liposolubles A, D y E. En casos severos, las bacterias pueden dañar la pared intestinal disminuyendo la absorción de carbohidratos y proteínas, lo que resulta en desnutrición. La anemia puede desarrollarse cuando las bacterias degradan la vitamina B12.

Síntomas de SIBO

Los síntomas de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado pueden incluir:

  • Saciedad precoz (sentirse lleno después de solo "algunas picaduras"), hinchazón [19659007] y náuseas que obliga a muchos pacientes a evitar alimentos, lo que resulta en pérdida de peso .
  • Eructos de sulfuro
  • Algunos pacientes con SIBO ansían azúcar .
  • Diarrea crónica – puede aparecer semanas o incluso años después del evento causante, como la cirugía ( 1 ).
  • Heces blanquecinas, flotantes, espumosas y pegajosas debido a las grasas no absorbidas.
  • Debilidad muscular y dolores óseos debido a la deficiencia de vitamina D.
  • Anemia con piel pálida debilidad o hormigueo ] debido a la deficiencia de vitamina B12.
  • visión nocturna deteriorada debido a la deficiencia de vitamina A. [1] 9659017] Causas de SIBO

    ¿Por qué las bacterias en el intestino delgado crecen demasiado?

    • La válvula ileocecal que separa el intestino delgado y grueso, puede ser insuficiente debido a errores innatos cirugía intestinal enfermedad de Crohn u otros trastornos, lo que permite que las bacterias del intestino grueso, donde están presentes en gran cantidad, invadan el intestino delgado.
    • la motilidad intestinal debido a la baja cantidad de ácido gástrico, medicamentos reductores de ácido, como Prevacid, o analgésicos, como opiáceos, daño nervioso en la diabetes o tejido fibroso crecido en la esclerosis sistémica, puede permitir que las bacterias permanezcan en el intestino delgado un largo tiempo sin ser barrida.
    • Enfermedad del hígado como la cirrosis.
    • Síndrome del intestino irritable (SII) . La relación entre SIBO e IBS no se entiende completamente.

    Diagnóstico de SIBO

    SIBO se diagnostica mediante una prueba de aliento de hidrógeno . Un paciente bebe una solución con azúcar, que se descompone por bacterias intestinales pequeñas que producen hidrógeno. El hidrógeno entra a la sangre y aparece en el aire exhalado, que se recoge en una máquina especial. A partir de una cantidad de hidrógeno en el aire exhalado, se puede calcular una cantidad de bacterias intestinales.

    Tratamiento de SIBO

    SIBO se trata con antibióticos. Las cápsulas probióticas administradas junto con los antibióticos ayudan a mantener la flora intestinal normal ( 1 ). Las vitaminas, los minerales y otros nutrientes pueden necesitar ser reemplazados; en la desnutrición severa, puede ser necesaria la alimentación intravenosa .

    Conclusión

    Una persona con diabetes mal controlada, enfermedad gastrointestinal crónica o cirugía reciente, que experimenta hinchazón excesiva, saciedad precoz o eructos de azufre, debe considerar el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado como una posible causa.

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    Referencias:

    1. Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (healthsystem.virginia.edu)

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