La enfermedad de la válvula cardíaca también conocida como enfermedad valvular del corazón es una afección en la que las válvulas del corazón no funcionan adecuadamente afectando la circulación normal a través del corazón y de grandes vasos. La función normal de las válvulas tricúspide, mitral, aórtica y pulmonar se detalla a continuación bajo Función de válvulas cardíacas .

Hay cuatro válvulas cardíacas: dos válvulas atrioventriculares y dos válvulas semilunares . Las válvulas auriculoventriculares (AV) se encuentran entre la aurícula y el ventrículo – válvula tricúspide entre la aurícula derecha y el ventrículo y válvula mitral entre la aurícula izquierda y el ventrículo. Las válvulas semilunares se encuentran en la unión del ventrículo y el gran vaso sanguíneo que se deriva de ella – válvula pulmonar (pulmonar) entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar y válvula aórtica entre el ventrículo izquierdo y aorta .

La ​​enfermedad de la válvula cardíaca puede ser de dos tipos:

  1. Estenosis que es la falla de la válvula para abrir completamente.
  2. Insuficiencia que es falla de la válvula para cerrarse completamente. Esto también se conoce como [regurgitación o incompetencia .

Una o ambas enfermedades pueden afectar a una válvula y solo puede estar involucrada la válvula ( aislada ) o más de una válvula ( combinada ). Las enfermedades de la válvula cardíaca pueden ser congénitas (presentes desde el nacimiento) o adquiridas (se desarrollan durante la vida). Mientras que cualquier válvula puede estar involucrada en la enfermedad valvular, las válvulas aórtica y mitral se afectan con mayor frecuencia.

Efectos de la enfermedad de la válvula cardíaca

Enfermedad de la válvula aórtica

En ambos estenosis aórtica y insuficiencia aórtica el ventrículo izquierdo no se vacía por completo. Con la estenosis, toda la sangre no puede salir del ventrículo ya que la válvula no se abre por completo, mientras que con la estenosis, parte de la sangre en la aorta vuelve al ventrículo porque la válvula no se cierra por completo. El gasto cardíaco por lo tanto, se ve disminuido debido a un volumen de latido reducido.

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Para compensar. el músculo de la pared del ventrículo izquierdo aumenta de tamaño (hipertrofia). Esto permite que el ventrículo empuje más sangre en cada contracción. Al mismo tiempo, el volumen de sangre aumenta para aumentar el retorno venoso y el gasto cardíaco. Estos mecanismos compensatorios no pueden sostener el gasto cardíaco indefinidamente. La insuficiencia ventricular izquierda ( insuficiencia cardíaca izquierda ) se produce debido a una progresión en la enfermedad valvular o al fracaso del ventrículo izquierdo para hacer frente al aumento de la carga de trabajo.

Mitral Valve Disease

En estenosis mitral y insuficiencia mitral la aurícula izquierda no se vacía por completo. O bien la sangre regresa a la aurícula desde el ventrículo durante la sístole (insuficiencia) ya que la válvula mitral no se cierra completamente o toda la sangre no pasa al ventrículo (estenosis) ya que la válvula no se abre completamente. Por lo tanto, el ventrículo izquierdo no puede pasar suficiente sangre a la aorta para mantener un gasto cardíaco normal.

La sangre retrocede en la aurícula y los vasos pulmonares e incluso el ventrículo derecho. La presión en la aurícula izquierda aumenta y la cámara se agranda. Esto afecta el sistema de conducción cardíaca y conduce a la fibrilación auricular que también afecta el bombeo normal de sangre desde el corazón. El cuerpo lo compensa aumentando el volumen de sangre y esforzando aún más el corazón. El ventrículo derecho se agranda en un intento de aumentar la producción como resultado de la sangre respaldada.