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Enfermedades asociadas al VIH en diferentes niveles de CD4

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El cambio en los niveles de linfocitos T CD4 asociados con la infección por VIH es una indicación de la capacidad de defensa del sistema inmunológico. A medida que disminuye el recuento de células CD4, el cuerpo se vuelve susceptible a las infecciones. Algunas de estas infecciones son comunes y de corta duración (agudas) cuando las contrae una persona con un sistema inmunológico sano (inmunocompetente). Otras infecciones se observan muy raramente en la población general, excepto en casos de inmunodeficiencia, ya sea relacionada con la infección por VIH o no. Estas infecciones raras se denominan infecciones oportunistas porque aprovecha la oportunidad para infectar a una persona cuando las defensas inmunitarias están comprometidas.

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Es más probable que surjan determinadas infecciones, enfermedades y características clínicas con diferentes rangos de recuento de células CD4. Esto no significa que una persona VIH positiva contraiga definitivamente alguna de estas infecciones. Tampoco significa que la infección no ocurrirá en una persona VIH positiva con un recuento de CD4 más alto. Si bien estas infecciones pueden ocurrir en cualquier persona independientemente de su estado serológico, es más probable que ocurra una vez que el recuento de CD4 descienda a los niveles que se indican a continuación.

 

Recuento de CD4 Menos de 500 células / mm3

La neoplasia intraepitelial cervical es la etapa precancerosa del cáncer de cuello uterino. Lea más sobre las etapas del cáncer de cuello uterino .

La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) es un tipo de trastorno de la coagulación caracterizado por sangrado excesivo y hematomas. Esto es el resultado de la destrucción de plaquetas y es una complicación bien conocida de la infección por VIH.

El sarcoma de Kaposi es un tipo de cáncer poco común que es común con la infección por VIH y afecta principalmente a la piel, donde puede aparecer como una erupción roja, púrpura o marrón. Puede afectar a cualquier órgano aunque es más frecuente en la piel, en la boca y en la garganta.

La neumonitis intersticial linfoide es una enfermedad pulmonar poco común que surge como resultado de que los glóbulos blancos invaden los espacios y tejidos alveolares (sacos de aire).

La candidiasis orofaríngea es la infección de la boca y la parte superior de la garganta (faringe) con el hongo conocido como Candida albicans . La infección oral se conoce comúnmente como candidiasis oral y, en la infección por VIH, se extiende a la faringe.

La leucoplasia vellosa oral es la formación de parches blancos gruesos en la cavidad oral (boca, lengua, encía, mejilla interna) debido a una infección por el virus de Epstein-Barr (VEB).

La neumonía es una infección del parénquima pulmonar y la neumonía neumocócica recurrente se observa con frecuencia con la infección por VIH. Lea más síntomas de neumonía .

La tuberculosis pulmonar (TB de los pulmones) es una infección de los pulmones causada por Mycobacterium tuberculosis . Otras micobacterias que también pueden causar TB pulmonar incluyen M. bovis y M.africanum, pero son poco frecuentes.

La salmonelosis es una infección con la bacteria Salmonella que generalmente causa inflamación del intestino delgado y grueso (enterocolitis), pero en la infección por VIH, esta bacteria puede infectar otros órganos y tejidos fuera del sistema gastrointestinal.

La culebrilla (herpes zoster) es una infección causada por el virus Varicela zoster que provoca una erupción dolorosa con ampollas. Infecta el nervio y la piel de un dermatoma específico.

Recuento de CD4 Menos de 200 células / mm3

La criptosporidiosis es una diarrea infecciosa grave causada por el parásito Cryptosporidium . Con la infección por VIH, puede ser debilitante y persistente. Provoca heces líquidas y / o sanguinolentas, como se explica en Diarrea por VIH . Cryptosporidium también puede afectar a otros órganos y sistemas.

La candidiasis esofágica es una infección del esófago (garganta) con el hongo Candida albicans . Surge de la diseminación de la candidiasis orofaríngea discutida anteriormente.

La tuberculosis extrapulmonar es una infección de órganos distintos de los pulmones por Mycobacterium tuberculosis .

La microsporidiosis es una enfermedad gastrointestinal y pulmonar (pulmón) grave causada por los parásitos Microsporidium . Provoca diarrea (diarrea por VIH ), pancreatitis , colangitis y una serie de síntomas pulmonares.

El herpes simple mucocutáneo es una infección de las membranas mucosas (boca, genitales, perianal y rectal) con HSV-1 o HSV-2. Estos virus son conocidos por causar infecciones por herpes en la boca y los genitales, pero la infección puede estar más extendida en la infección por VIH.

La neumonía por Pneumocystis es una infección del pulmón causada por el eucariota, Pneumocystis jiroveci (anteriormente conocido como Pneumocystis carini ). Rara vez se ve excepto en la infección por VIH y es una enfermedad que define al SIDA.

Recuento de CD4 Menos de 100 células / mm3

La toxoplasmosis cerebral es la formación de quistes en el cerebro debido a la infección por Toxoplasmosis gondii . Con la infección por VIH, puede haber una reactivación de los quistes.

La criptococosis o meningitis criptocócica es una infección de las meninges (revestimiento del cerebro y la médula espinal) con los hongos  Cryptococcus neoformans o Cryptococcus gattii .

La infección por citomegalovirus (CMV) puede afectar cualquier sistema del cuerpo y, por lo tanto, causar una serie de signos de síntomas en la infección por VIH. La retinitis y la enfermedad gastrointestinal por CMV se observan con frecuencia en el VIH / SIDA una vez que el recuento de células CD4 desciende por debajo de 100 células / mm3, en particular por debajo de 50 células / mm3.

La demencia asociada al VIH ( HAD ) ocurre cuando hay un daño significativo y la muerte de las neuronas en el cerebro debido a la presencia de proteínas del VIH y células y sustancias químicas inflamatorias.

El linfoma no Hodgkin es un tipo de cáncer de las células de los ganglios linfáticos. Rad más sobre el cáncer de ganglio linfático primario .

La leucoencefalopatía multifocal progresiva ocurre con la reactivación del virus JC latente que da como resultado daño a la vaina nerviosa (mielina). Los síntomas incluyen pérdida de memoria, problemas de visión, coordinación y habla y debilidad de brazos y piernas.

 

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