Hogar Enfermedades Picazón en los ojos: causas y tratamiento

Picazón en los ojos: causas y tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Causas de picazón en los ojos

1. Ojos sin lavar

La grasa espesa de las glándulas sebáceas en la esquina interna del ojo puede causar picazón en los ojos si no se lava por la mañana. El sudor de la cara o las manos mientras se frota los ojos también causa picazón en los ojos.

2. Cuerpo extraño

Un objeto pequeño o una mosca que cae en el ojo generalmente causa picazón intensa y ojos llorosos. Tirar del párpado inferior hacia abajo o invertir el párpado superior hacia arriba puede ayudar a ubicar el objeto que luego se puede quitar con un bastoncillo de algodón. Este procedimiento también ayuda en las pestañas dobladas .

 

3. Fluidos y gases agresivos

Los líquidos agresivos , como vinagre, ácidos o disolventes, deben eliminarse del ojo inmediatamente enjuagando el ojo con agua del grifo tibia. El enjuague también ayuda con la picazón en los ojos debido al humo u otros gases ambientales irritantes.

El agua de mar salada, los champús, lociones para después del afeitado, las lociones cosméticas y las cremas que entran en contacto con los ojos no suelen ser peligrosos, pero enjuagar los ojos ayuda a aliviar la picazón.

Envenenamiento.

4. Resfriado común, gripe, sinusitis

En enfermedades comunes con secreción nasal y fiebre, los ojos pueden picar debido al aumento de lagrimeo o conjuntivitis.


5. Conjuntivitis (ojo rojo y lloroso o conjuntivitis)

La conjuntiva es una fina capa translúcida que cubre la parte visible de la esclerótica del ojo y la parte interna de los párpados. Cuando la conjuntiva se inflama, sus pequeños vasos sanguíneos se dilatan, provocando la aparición de ojos rojos o rosados. Otros síntomas pueden incluir picazón, visión borrosa, sensibilidad a la luz, aumento de lagrimeo y secreción. La afección se llama médicamente conjuntivitis ( 3 ), las causas comunes incluyen:

  • Conjuntivitis bacteriana aguda . El recién nacido puede infectarse con Neisseria gonorrhoeae de la vagina infectada durante el parto. Aparece una secreción purulenta profusa en uno o ambos ojos 3-5 días después del parto. En los adultos jóvenes sexualmente activos, la conjuntivitis puede transmitirse a mano desde los genitales infectados. Staphylococcus aureus , Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae  pueden causar conjuntivitis como parte de una infección respiratoria o cutánea. El tratamiento es con antibióticos por vía oral o en forma de gotas para los ojos.
  • La conjuntivitis bacteriana crónica causada por Chlamidia trachomatis causa tracoma (principalmente en áreas rurales no desarrolladas del mundo); La conjuntivitis de inclusión se puede contraer por una infección genital. El tratamiento consiste en antibióticos. La conjuntivitis crónica también puede aparecer en  párpados infectados o acné rosácea.
  • La conjuntivitis viral a menudo es causada por adenovirus , transmitido por los dedos, instrumentos médicos o piscinas. Los síntomas principales son picazón en los ojos y secreción acuosa . El tratamiento consiste en aplicar compresas frías sobre los ojos durante 10 a 15 minutos varias veces al día. El herpes simple o el herpes zóster pueden causar queratoconjuntivitis dolorosa, que puede tratarse con medicamentos antivirales.
  • La conjuntivitis alérgica se describe a continuación. Es característica la descarga traslúcida fibrosa . El tratamiento es con antihistamínicos, antiinflamatorios y corticosteroides.

6. Trastornos de los párpados

Un orzuelo (chalazión), una inflamación del párpado (blefaritis) o un carcinoma de párpado pueden irritar el ojo. Causas de picazón en los párpados .

La triquiasis (Gk. Trich- = relacionada con el cabello; -iasis = relacionada con el ojo) es una pestaña anatómicamente mal colocada, una pestaña encarnada. A menudo se desconoce la causa, pero puede deberse a una inflamación del párpado, una cicatriz conjuntival, una lesión, una operación o una anomalía anatómica de la pestaña. Las pestañas irritantes deben eliminarse con fórceps, por electrólisis o congelación ( 1 ).

Cierre de párpados no completo . El tejido de conexión suelto debido a la edad, el llanto constante, la inflamación de los párpados o la conjuntiva (que dejaron cicatrices), las lesiones, la parálisis de Bell, la cirugía de párpados o las anomalías anatómicas pueden dar como resultado el párpado inferior caído (hacia afuera) y, por lo tanto, el ojo no completo. cierre, que provoca un aumento de la evaporación de las lágrimas y sequedad en los ojos. El párpado vuelto hacia adentro causa los mismos problemas.

7. Alergias

En las alergias, ambos ojos suelen verse afectados; los ojos pueden estar secos o mojados. Los ojos pican debido a una inflamación alérgica de la conjuntiva, una pequeña membrana rosada en el lado interno de los párpados que conecta el globo ocular y los párpados. Otros posibles síntomas son secreción nasal, picor de labios, hinchazón de la cara, urticaria en la parte superior del cuerpo y, en casos graves, dificultad para respirar, desmayos y shock. La picazón en los ojos puede deberse a alergia a:

  • Polen
  • Ácaros del polvo
  • Molde
  • Cabello y caspa de mascotas
  • Alimentos , como huevos, leche de vaca, soja, trigo, maní, nueces de árbol, pescado, mariscos
  • Medicamentos
  • Cosméticos (champús, tintes para el cabello , maquillaje)
  • Picaduras de insectos (abejas…)
  • Productos químicos para el hogar
  • Cucarachas
  • Los lentes de contacto generalmente no causan alergias oculares, pero pueden agravar las alergias por otras razones.

Terapia en reacción alérgica

Los antihistamínicos por vía oral, el aerosol nasal de corticosteroides o las gotas para los ojos suelen ayudar en una alergia leve ( 2 ). La prevención consiste en evitar sustancias desencadenantes y lavarse los ojos con frecuencia. La mayoría de las alergias desaparecen con el tiempo, pero algunas (a los frutos secos y los mariscos) pueden persistir durante toda la vida.

Deben evitarse las gotas para los ojos que contengan antihistamínicos, ya que ellas mismas pueden provocar una reacción alérgica. También se deben evitar las gotas para los ojos con descongestionantes, sustancias que encogen los vasos de la conjuntiva, ya que los vasos pueden volverse dependientes de ellos y dejar de encogerse naturalmente después de su uso prolongado. Las gotas oftálmicas de corticosteroides pueden adelgazar la piel de los párpados después de un uso prolongado.


8. Ojos secos (queratoconjuntivitis sicca)

La queratoconjuntivitis seca es una inflamación de la córnea y la conjuntiva que causa ojos secos, con comezón y, a veces, enrojecidos, visión borrosa y sensibilidad a la luz . El lagrimeo excesivo ocurre cuando los nervios en una córnea seca irritada estimulan las glándulas lagrimales para producir una cantidad excesiva de lágrimas. Estas lágrimas excesivas son acuosas y no humedecen el ojo adecuadamente, por lo que el ciclo de desgarro y secado puede continuar. Las causas principales se mencionan a continuación:

Baja producción de lágrimas

Condiciones con disminución de la producción de lágrimas:

  • Con la edad , especialmente en mujeres después de la menopausia, las glándulas lagrimales pueden disminuir su producción de lágrimas.
  • Medicamentos : isotretinoína, sedantes, diuréticos, antidepresivos tricíclicos, antihipertensivos, anticonceptivos orales, antihistamínicos, descongestionantes nasales, betabloqueantes, fenotiazinas, atropina, opiáceos (morfina).
  • El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune que afecta a todas las glándulas con secreción externa, incluidas las glándulas lagrimales, las glándulas salivales, las glándulas sudoríparas y sebáceas y las glándulas de los bronquios y el tracto gastrointestinal.
  • La artritis reumatoide, vasculitis, esclerosis sistémica, lupus eritematoso sistémico (LES), granulomatosis de Wegener, sarcoidosis, tumores de las glándulas lagrimales y fibrosis posradiación pueden afectar las glándulas lagrimales.
  • Trastornos congénitos, como alacrima, xeroftalmia, ablación de la glándula lagrimal o denervación sensorial

Composición anormal de lágrimas

La blefaritis, el tracoma, la rosácea y la deficiencia de vitamina A pueden provocar sequedad en los ojos debido a una composición anormal de las lágrimas. Un parpadeo insuficiente durante las tareas que requieren una alta concentración, como leer, trabajar con la computadora puede resultar en una reducción de la grasa de la córnea y, por lo tanto, en la sequedad ocular.

Causas ambientales de los ojos secos

El viento, el sol, la gran altitud, la contaminación del aire y el polvo son causas exteriores de picazón en los ojos secos. La calefacción interior, el aire acondicionado y el tabaquismo pueden provocar sequedad en los ojos y otros síntomas del “síndrome del edificio enfermo”.

LASIK

LASIK u otra cirugía refractiva pueden dañar los nervios corneales que estimulan la secreción de lágrimas. La condición generalmente se recupera después de algún tiempo.

Lentes de contacto

Los lentes de contacto blandos interfieren con el flujo de lágrimas sobre la córnea y pueden causar sequedad en los ojos, especialmente después de un uso prolongado.

Conjuntiva de pterigión

El pterigión ( 4 ) es una pequeña excrecencia carnosa de la córnea, que suele aparecer en la esquina interna del ojo. Puede ser el resultado de una irritación ocular crónica, pero se desconoce la causa exacta. Si causa síntomas, se puede extirpar quirúrgicamente.

Diagnóstico de la causa de la picazón en los ojos

La mayoría de las causas de los ojos secos son obvias a partir de la historia del paciente. El examen de los ojos puede revelar problemas con los párpados. En la prueba de Schirmer , se pega una tira de papel debajo de las tapas inferiores y se mide la longitud del papel empapado de lágrimas después de 5 minutos. Es posible que se necesite un dermatólogo para evaluar una eventual enfermedad de los párpados.

Posibilidades generales de tratamiento y prevención de la picazón en los ojos

  • Los anteojos de sol o los anteojos especiales con cierre hermético pueden proteger los ojos del viento, el polen y el polvo.
  • Evite frotarse los ojos.
  • Recuerde parpadear con regularidad, hacer pausas regulares cuando lea o trabaje con una computadora.
  • Las lágrimas artificiales pueden ayudar con los ojos secos. Las gotas para los ojos Restasis (ciclosporina en aceite de ricino) aumentan la producción de lágrimas. Estos no deben confundirse con “gotas para los ojos contra el efecto de ojos rojos” que incluso empeoran la sequedad ocular.
  • Los ácidos grasos omega-3  al agregar salmón o sardinas a la dieta deben considerarse en los ojos secos, cuando se sospecha la falta de ácidos grasos esenciales.
  • Los filtros de aire para interiores eliminan el polvo del aire y los  humidificadores agregan humedad al aire.
  • Oclusión puntual temporal o permanente . Las aberturas (lat. Puncta ) a través de las cuales las lágrimas fluyen desde el ojo hacia la cavidad nasal se pueden ocluir con plugins, que evitan el drenaje de las lágrimas del ojo.
  • Medicamentos por vía oral : antiinflamatorios, corticosteroides, antihistamínicos o antibióticos por vía oral para tratar una eventual inflamación o infección de ojos o párpados.
  • Es posible que se necesite una cirugía para corregir las anomalías del párpado.

Artículos relacionados:

  • Picazón en la cara
  • Picazón en el cuero cabelludo
  • Sarpullido que pica en el cuello
  • Causas de picazón en la piel
  • Erupción cutánea con picazón
  • Picazón (prurito): diagnóstico y tratamiento

Referencias:

  1. Causas y tratamiento de la triquiasis   (merck.com)
  2. Tratar las alergias en los niños   (kidshealth.org)
  3. Conjuntivitis: causas, síntomas y tratamiento   (aafp.org)
  4. Pterigión conjuntiva   (apagrafix.com)

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario