La glucosa es el carbohidrato simple que se usa para la producción de energía. Se puede consumir directamente o los carbohidratos más complejos se pueden descomponer en glucosa. Mientras que otros nutrientes desempeñan diferentes funciones en el cuerpo, tanto las grasas como las proteínas también se pueden convertir en carbohidratos simples si se necesita para obtener energía. La glucosa se transporta a través del torrente sanguíneo a cada célula. Esto asegura que las células tengan un suministro constante para la producción de energía. Sin la producción de glucosa y energía, las células no funcionarán correctamente y eventualmente morirán. Afortunadamente, el cuerpo humano tiene varias reservas para mantener un suministro constante de glucosa a las células. De esta manera, los niveles de glucosa / azúcar en sangre se mantienen normalmente dentro de un rango estrecho. Sin embargo, cualquier aumento o descenso en los niveles de glucosa por encima o por debajo del rango normal puede tener efectos graves.

Generalmente, no es necesario controlar los niveles de glucosa en sangre a menos que tenga problemas relacionados. La más común es diabetes mellitus donde una deficiencia de insulina o una respuesta alterada a la misma permite que los niveles de glucosa en sangre suban demasiado ( hiperglucemia ). Los niveles elevados de glucosa en sangre pueden dañar las células en todo el cuerpo. Los diabéticos también corren el riesgo de desarrollar niveles muy bajos de glucosa en sangre ( hipoglucemia ) si su condición no se mantiene adecuadamente. La hipoglucemia en ausencia de diabetes no es tan común, pero puede ocurrir con frecuencia en algunas personas. Por lo general, la disminución de los niveles de glucosa no es tan drástica como para amenazar la vida de la persona, pero puede causar fatiga, dificultad para concentrarse, visión borrosa, mareos e incluso pérdida de conocimiento.

Prueba de glucosa en sangre

Prueba de la los niveles de glucosa en sangre se realizan por dos motivos: para diagnosticar un problema con el control de la glucosa o para controlar el tratamiento de hiper e hipoglucemia. También se puede usar como un medio para detectar y prevenir afecciones graves causadas por cambios extremos en los niveles de glucosa en sangre. Las pruebas de glucosa en sangre pueden realizarse en monitores domésticos, pero los resultados más definitivos y precisos pueden requerir pruebas de laboratorio. Sin embargo, es una herramienta conveniente para que los diabéticos monitoreen los cambios en los niveles de azúcar en la sangre y tomen las medidas apropiadas inmediatamente.

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Ya sea en el hogar o las pruebas de laboratorio, la necesidad de una muestra de sangre hace que las pruebas convencionales de glucosa en sangre sean un procedimiento invasivo. La glucosa no solo se detecta en la sangre, sino que también se puede detectar en la orina. Sin embargo, las pruebas de glucosa en la orina no son un medio confiable para registrar los niveles exactos o controlar las afecciones relacionadas que pueden causar hiperglucemia. Más recientemente, se han desarrollado sensores para detectar la glucosa en la saliva e incluso las lágrimas. Puede tener limitaciones similares a las pruebas de glucosa en orina, pero ofrece posibilidades interesantes en la monitorización constante de glucosa a través de medios no invasivos. La prueba de glucosa en la piel se intentó en el pasado pero no ofreció el nivel de confiabilidad como otros métodos.

Tiempo de las pruebas

No es solo el tipo de prueba lo que importa sino también el momento. Estas son consideraciones importantes ya que los niveles de glucosa en sangre fluctúan a lo largo del día. Por lo general, es más bajo después de despertarse del sueño y antes de una comida. Por el contrario, los niveles de glucosa en sangre tienden a aumentar después de comer y con cualquier estrés. Los niveles más altos después de comer (post-prandial) generalmente se registran dentro de los 90 minutos a 2 horas después de una comida. Para fines de diagnóstico, se registran los niveles de ayuno.

Los diabéticos que usan monitores domésticos deben registrar sus niveles de glucosa en sangre antes de comer e incluso 2 horas después de una comida para recopilar un perfil diario de glucosa. Esto puede ayudar al médico a realizar cualquier cambio en el régimen de medicamentos en el tratamiento de la diabetes. También puede ayudar al paciente y al médico a identificar los alimentos individuales que pueden ser un problema al causar picos en los niveles de glucosa. Además, puede ayudar a los diabéticos insulinodependientes a realizar cambios en el programa de administración de insulina en caso de que haya niveles peligrosos de glucosa.

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Prueba de glucosa en ayunas

Se realiza una prueba de glucosa en sangre en ayunas usualmente hecho en la mañana. Funciona bajo la premisa de que una persona no habría comido durante al menos 8 horas. Sin embargo, si las circunstancias no permiten las pruebas matutinas, una persona debe abstenerse de comer durante 8 horas y realizarse la prueba en cualquier momento posterior. La glucosa en sangre en ayunas es un método de detección útil. Si se sospecha que una persona es diabética, se deben realizar más pruebas, como una prueba oral de tolerancia a la glucosa (OGTT) o una prueba A1C. Los niveles normales pueden indicar que una persona no tiene ningún problema con el control de la glucosa. Los niveles moderadamente elevados pueden ser indicativos de prediabetes ( tolerancia alterada a la glucosa ) y los niveles altos pueden ser un signo de diabetes.

Los niveles normales de glucosa rápida varían de 70 mg / dL a 99 mg / dL (3,9 mmol / L a 5,5 mmol / L)

Prueba de glucosa aleatoria

La prueba de glucosa aleatoria se realiza en cualquier momento del día. Los resultados pueden variar mucho ya que depende de cuándo se consumió la última comida. Sin embargo, funciona en el hecho de que una persona sana con tolerancia a la glucosa normal no tendrá cambios importantes en los niveles de glucosa en sangre. Básicamente, estos niveles se ubicarán en un rango estrecho: hacia el extremo inferior si una persona no ha comido durante un tiempo prolongado o hacia el límite superior poco después de una comida. No cruza el límite superior del rango normal en una persona sana. El problema con la prueba aleatoria de glucosa es que pueden pasarse por alto los niveles más altos indicativos de prediabetes o diabetes.

Los niveles normales de glucosa al azar oscilan entre 70 mg / dL (3,9 mmol / L) y no superan los 140 mg / dL (7.8 mmol / L)

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Prueba de tolerancia oral a la glucosa

La prueba de tolerancia oral a la glucosa implica un procedimiento de prueba controlado donde los niveles de azúcar en sangre se miden antes y después de consumir una cantidad determinada de solución de glucosa. A menudo se dice que es el estándar de oro para diagnosticar la diabetes mellitus. Esto simplemente significa que es la prueba más precisa actualmente disponible para confirmar o excluir definitivamente la prediabetes o la diabetes. Primero, se extrae una muestra de sangre (glucosa en ayunas) y luego se requiere que el paciente tome una solución de glucosa de 75 gramos. Otra muestra de sangre se toma 2 horas después. Puede requerirse que las mujeres embarazadas consuman 100 g de glucosa y las lecturas de 1 hora y 3 horas también se toman aparte de la lectura en ayunas y 2 horas.

Niveles normales de tolerancia oral a la glucosa para el horario diferente los períodos se pueden encontrar aquí .

Prueba de sangre A1C

La prueba A1c indica el control de la glucosa durante un período de 3 meses. Puede hacer esto al medir la cantidad de hemoglobina glicosilada en el torrente sanguíneo. La hemoglobina glicosilada se encuentra en los glóbulos rojos, por lo que la prueba de sangre A1c mide esencialmente la acumulación de glucosa en estas células. Por lo tanto, la prueba también se conoce como prueba de hemoglobina glicosilada o glicohemoglobina A1c (HbA1c). Se considera como el mejor indicador de cómo les fue a los niveles de glucosa durante un período prolongado y puede ser útil para evaluar si un diabético se ha apegado a la dieta, el estilo de vida y las recomendaciones de medicamentos. Por lo tanto, se utiliza como una prueba de monitoreo para diabéticos. Sin embargo, no puede indicar cambios repentinos en los niveles de glucosa en sangre en el transcurso de un corto período de tiempo.

Los niveles normales de A1c deben ser inferiores al 5,7%. Los diabéticos deben aspirar a un nivel de A1c del 7% o menos.

Referencias :

diabetes.webmd.com/blood-glucose

www. nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003640.htm

labtestsonline.org/understanding/analytes/glucose/tab/test