¿Qué es la diarrea explosiva?

La diarrea explosiva es un término descriptivo para describir evacuaciones intestinales muy frecuentes que se expulsan en una naturaleza casi violenta y generalmente son excesivamente fuertes. Aunque la diarrea es un síntoma común desde la infancia hasta la tercera edad, la diarrea explosiva puede ser muy angustiante. Es importante entender el mecanismo detrás de las deposiciones que parecen tan violentas y las posibles causas. La diarrea por lo general es fuerte y violenta en comparación con las deposiciones normales y el término "diarrea explosiva" es subjetivo.

Diarrea normal versus diarrea explosiva

La diarrea no es una ocurrencia normal. Es un síntoma de alguna enfermedad subyacente y no una enfermedad en sí misma. Normalmente una persona pasa las heces entre 2 veces al día a 3 veces por semana. La defecación no es dolorosa o difícil. Según la frecuencia, cuando una persona evacua las heces menos de 3 veces a la semana, se dice que está estreñido. Pasar las heces más de 3 veces al día se dice que es diarrea. Sin embargo, hay otros factores a considerar tanto en el estreñimiento como en la diarrea. Por ejemplo, la diarrea se considera sobre la base de la consistencia y volumen de las heces.

Cuando se produce diarrea, por lo general es aguda. Una persona puede experimentar heces muy blandas, que generalmente son acuosas. Comer alimentos puede empeorar la diarrea y abstenerse de alimentarlo. Hay una necesidad constante de evacuar, incluso después de defecar. Puede haber algunos calambres abdominales o incluso dolor. En la mayoría de los casos de diarrea aguda, la afección se resuelve espontáneamente en unos pocos días aunque puede haber una interrupción de las deposiciones durante días o incluso semanas después.

La diarrea explosiva es generalmente de naturaleza aguda. Si bien la diarrea puede variar en intensidad, los pacientes que reportan diarrea como explosivos generalmente significan que es una diarrea aguda muy grave. El término es muy subjetivo, lo que significa que la idea de una persona de diarrea explosiva puede variar de otra. Por lo general es muy contundente, que también se describe como violento y fuerte debido a la fuerza con que se expulsan las heces junto con un exceso de gases (flatulencias) que típicamente acompaña a la diarrea.

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¿Por qué es explosiva la diarrea?

Es importante para entender por qué la diarrea a veces puede parecer explosiva en la naturaleza. Normalmente, un quimo intestinal líquido grueso ingresa en el colon del intestino grueso. Se transforma gradualmente de un líquido a semisólido y luego a una masa sólida que llamamos heces. El agua se absorbe en grandes cantidades dentro del colon, que es la razón por la que las heces se vuelven más sólidas en consistencia en comparación con los contenidos del intestino delgado. Normalmente, las heces de una persona son suaves pero firmes y se expulsan en una forma larga, estrecha, casi en forma de salchicha.

Las bacterias en el intestino consumen material no digerido y nutrientes residuales para producir gases (flatulencia). Algo de gas también sale del torrente sanguíneo hacia el intestino, entra al tragar el aire y se produce por digestión química. Se acumula en las entrañas y finalmente es expulsado, a menudo bastante fuerte.

Cuando el colon se distiende con la materia fecal acumulada, se inicia el proceso de defecación. Una persona siente un fuerte impulso de defecar. Las contracciones forzadas del colon empujan las heces hacia el recto. El esfínter anal interno se abre y si el esfínter externo se abre voluntariamente, las heces se expulsan al medio ambiente.

Hay tres procesos principales que ocurren en la mayoría de los casos de diarrea:

  • El contenido del intestino se mueve demasiado rápido debido a hiperactividad del intestino y una digestión adecuada con la absorción de nutrientes y agua no ocurre tan eficientemente.
  • El agua se extrae de la pared del intestino y en la luz de los intestinos.
  • El agua no se absorbe en el colon y permanece en la luz.

En la mayoría de los casos de diarrea, los tres procesos ocurren hasta cierto punto. Cuando hay una inflamación significativa de la pared intestinal, también existe la exudación de moco y sangre.

Con trastornos que causan diarrea explosiva, las diversas circunstancias que están presentes hacen que la diarrea sea tan "violenta" y "fuerte". :

  • Hay flatulencia excesiva debido a la acumulación de gases más allá de la cantidad normal de flatos.
  • Las heces son de consistencia muy acuosa.
  • Las contracciones en el colon y el recto durante la defecación son inusualmente fuertes.
  • Los esfínteres no se abren completamente y ofrecen resistencia al paso de heces acuosas y gases.

Síntomas de diarrea explosiva

La diarrea es un síntoma en sí mismo. En pacientes con diarrea muy severa que puede considerarse explosiva existe:

  • Excremento acuoso excesivo.
  • Paso excesivo y fuerte de gas.
  • defecación contundente que puede propulsar las heces, ensuciar el inodoro e incluso ensuciar las nalgas .
  • Ruido excesivo del abdomen (borborigmos) con ruidos intestinales hiperactivos.
  • Malestar anal durante y después de las deposiciones.
  • Diarrea incontrolable.
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Distensión abdominal, calambres o dolor, pérdida del apetito, náuseas y vómitos. y sudoración profusa también puede estar presente dependiendo de la causa.

Causas de diarrea explosiva

Las causas de la diarrea explosiva son en gran medida las mismas que las que una persona puede no considerar "explosivas". Es en gran parte de naturaleza aguda o una exacerbación aguda de una enfermedad crónica.

Infecciones

La mayoría de los casos de diarrea aguda son de naturaleza infecciosa y se producen como resultado de una intensa inflamación del estómago y los intestinos: gastroenteritis. Es causada con mayor frecuencia por virus y, por lo tanto, a menudo se la denomina "gripe estomacal ". Es de corta duración y pasa espontáneamente después de 2 a 3 días en la mayoría de los casos. Por lo general, no se requiere tratamiento aparte de las medidas de apoyo para prevenir complicaciones como la deshidratación.

Las causas bacterianas de la diarrea también son comunes. Estas bacterias pueden dañar directamente las células del intestino o secretar toxinas que causan el daño. Algunas bacterias se pueden encontrar naturalmente en los intestinos y no causan ninguna enfermedad a menos que se ingiera. Otras de estas bacterias naturales se vuelven patógenas por varias razones. E. coli V.cholerae Shigella y especies de Salmonella son ​​algunas de las bacterias que pueden ser responsables.

A rango de protozoos puede causar diarrea. A menudo se lo conoce como diarrea del viajero porque estos patógenos se encuentran comúnmente en el agua contaminada y los alimentos en las naciones en desarrollo. Sin embargo, las bacterias y los virus también pueden ser la causa en estos casos. La giardiasis y la disentería amebiana son dos tipos de infecciones por protozoos que causan diarrea severa.

Toxinas

Una variedad de sustancias tóxicas puede causar diarrea. Puede incluir toxinas naturales y venenos presentes en el medio ambiente, provenientes de plantas o animales. Algunos microbios, como las bacterias, pueden producir toxinas que pueden contaminar los alimentos y el agua y causar diarrea cuando se consumen, como es el caso de las intoxicaciones alimentarias. Otras toxinas pueden ser sintéticas, producirse en fábricas o laboratorios y consumirse accidentalmente. Con menos frecuencia, la intoxicación puede ser intencional.

Medicación

Una variedad de medicamentos puede causar diarrea. Los laxantes son conocidos por facilitar los movimientos intestinales y pueden causar diarrea explosiva cuando se usan en exceso. Otro medicamento que puede ser responsable son los antibióticos. Después de ser utilizado, puede afectar las bacterias intestinales normales que son importantes para la salud intestinal. Un tipo de bacteria conocida como Clostridium difficile puede multiplicar profusamente y conducir a lo que se conoce como diarrea asociada a antibióticos o colitis pseudomembranosa .

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Alimentos

Algunos alimentos pueden causar diarrea cuando el tracto digestivo no puede digerirlo, absorberlo o si se come en exceso. La intolerancia a los alimentos se debe a la falta de ciertas enzimas digestivas que conducen a la incapacidad de digerir ciertos alimentos, como la leche y los lácteos en la intolerancia a la lactosa. La fructosa es otra sustancia alimenticia común que puede ser responsable de la diarrea cuando hay dificultad para digerirla y absorberla, como es el caso en malabsorción de fructosa . Otras sustancias como el sorbitol y el manitol también pueden ser la causa de diarrea en algunas personas.

Otras causas

  • Cirugía bariátrica para la pérdida de peso.
  • Resección de una parte de la totalidad del estómago o los intestinos enfermos.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal: enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa
  • Enfermedad celíaca
  • Síndrome del intestino irritable (SII)

Tratamiento de la diarrea explosiva

La causa de la diarrea debe tratarse en lugar de centrarse únicamente en el síntoma: diarrea. La mayoría de los casos de diarrea explosiva son agudos y se resuelven espontáneamente en pocos días sin ningún tratamiento. Sin embargo, a veces se requiere tratamiento y debe dirigirse a la causa. Se necesitan medidas de apoyo para prevenir complicaciones y limitar la gravedad de la diarrea. Cuando la diarrea en sí necesita ser tratada, existe una serie de medidas conservadoras y medicamentos que pueden ser útiles.

  • Los medicamentos antidiarreicos como la loperamida pueden reducir la gravedad o incluso prevenir la diarrea por períodos cortos de tiempo. Debe usarse con precaución en infecciones y diarrea inducida por toxinas.
  • Las soluciones de rehidratación oral (SOR) se deben usar durante el curso de la diarrea para minimizar la deshidratación con agua y pérdida de electrolitos. Se necesitan líquidos por vía intravenosa en casos graves de deshidratación.
  • Las dietas blandas con alimentos frescos simples pueden ser útiles para reducir la gravedad de la diarrea. La dieta BRAT consiste en puré de plátanos, arroz, manzana rallada o salsa de manzana y pan tostado se puede tolerar mejor.
  • Los probióticos que contienen Saccharomyces boulardii y Lactobacillus casei pueden ayudar a restaurar la flora intestinal normal ("buena" bacterias intestinales). Los productos lácteos pueden causar intolerancia secundaria a la lactosa.