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Fiebre del viajero: causas infecciosas de las fiebres relacionadas con los viajes

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Siempre se debe investigar la presencia de fiebre después de haber viajado al extranjero o a áreas remotas para detectar posibles infecciones que puedan haberse contraído durante el viaje. Algunas de estas infecciones pueden ser poco frecuentes dentro de la ciudad de residencia de una persona y, a menudo, un médico puede pasarlas por alto si el paciente no divulga los detalles de su viaje anterior.

La fiebre puede haber comenzado durante el viaje y persistir desde ese momento o puede desarrollarse solo después de regresar a casa. Debido a los diversos períodos de incubación, no es raro que la fiebre comience entre 2 y 6 semanas después de contraer la infección. Algunas enfermedades solo pueden causar fiebre hasta 6 semanas después de contraer la infección. Dado que la mayoría de los viajes son de corta duración (2 a 4 semanas), es posible que los pacientes no relacionen la fiebre actual con una infección contraída en el extranjero.

La fiebre puede estar presente por sí sola sin otros signos y síntomas (fiebre inespecífica) o pueden estar presentes otras características, que incluyen:

  • Erupción cutanea
  • Problemas respiratorios o tos.
  • Sangrado / coagulación anormales
  • Síntomas neurológicos como confusión, desorientación, convulsiones, parálisis, parestesia o coma
  • Síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.

 

Causas de la fiebre del viaje

Las causas infecciosas que se enumeran a continuación suelen ser responsables de fiebres inespecíficas. Sin embargo, no es raro que surjan otros signos y síntomas con el tiempo. Para ayudar a su médico con un diagnóstico diferencial en un caso de fiebre inespecífica posiblemente asociada con una infección relacionada con el viaje, consulte el artículo Diagnóstico de enfermedades (infecciones) del viaje: historial médico del viajero para obtener una guía con información que sea ​​relevante para su médico. La lista a continuación no es una lista completa y es posible que también deban considerarse otras infecciones relacionadas con los viajes.

Malaria

  • Transmisión : mosquitos (picaduras de mosquitos)
  • Áreas de riesgo : África subsahariana, Asia, Oriente Medio, América del Sur

Hepatitis viral

  • Más común : en viajeros, hepatitis C, aunque las hepatitis A, B, D y E también pueden ser responsables.
  • Transmisión :
    • Hepatitis A y E: alimentos contaminados, bebidas, incluida el agua, objetos
    • Hepatitis B y D: contacto sexual, agujas / jeringas contaminadas
    • Hepatitis C: compartir agujas / jeringas, con menos frecuencia a través del contacto sexual
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial, pero especialmente en regiones en desarrollo con malas prácticas sanitarias y falta de agua potable.

Dengue

  • Transmisión : mosquitos (picaduras de mosquitos)
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial (áreas tropicales y subtropicales) en particular Asia, América del Sur, el Caribe

Fiebre tifoidea

  • Transmisión : Alimentos y agua contaminados, o con menor frecuencia a través del contacto cercano con una persona infectada.
  • Áreas de riesgo : la mayoría de los países en desarrollo, pero especialmente en el sur y sureste de Asia, África y América del Sur.

Shigelosis

  • Transmisión : alimentos, agua y objetos contaminados
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial, pero especialmente en centros de cuidado infantil, hogares de ancianos, albergues para mochileros

Salmonelosis

  • Transmisión : alimentos, especialmente carnes crudas, como aves y mariscos, huevos crudos, frutas y verduras crudas.
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial, pero especialmente en los países en desarrollo

Chikungunya

  • Transmisión : mosquitos (picaduras de mosquitos)
  • Áreas de riesgo : África, Asia y con menos frecuencia en Europa y América

Fiebre recurrente

  • Transmisión : piojos (plural ~ piojos) o garrapatas
  • Áreas de riesgo :
    • Transmitidas por garrapatas – África, Oriente Medio, Asia, América del Norte
    • Transmitido por piojos – África, Asia, América del Sur

Leptospirosis

  • Transmisión : alimentos, agua y suelo contaminados
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial pero especialmente en áreas tropicales

Tifus de los matorrales

  • Transmisión : ácaros
  • Áreas de riesgo : Asia meridional y oriental, norte de Australia

Influenza (gripe estacional y ‘porcina’ H1N1)

  • Transmisión : Propagación por gotitas: toser, estornudar y contacto con una persona (tacto) u objetos infecciosos (fómites)
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial y con mayor frecuencia durante las estaciones más frías

Campilobacteriosis

  • Transmisión : carne cruda o poco cocida, incluidas aves y mariscos y leche contaminada
  • Áreas de riesgo : Global

VIH (virus de inmunodeficiencia humana)

  • Transmisión : contacto sexual, compartir agujas / jeringas
  • Áreas de riesgo : a nivel mundial, pero especialmente en África y Asia

Tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño)

  • Transmisión : mosca tsetsé
  • Áreas de riesgo :
    • Tripanosomiasis de África oriental – África oriental y sudoriental: Malawi, Tanzania, Uganda, Zambia
    • Tripanosomiasis de África occidental – África central: Angola, Congo, República Democrática del Congo (RDC), Sudán

Fiebre amarilla

  • Transmisión : mosquitos (picaduras de mosquitos)
  • Áreas de riesgo : África subsahariana, América del Sur

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