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Dolor de abdomen cuando se presiona: causas de sensibilidad en los puntos abdominales

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la sensibilidad en los puntos abdominales?

El término sensibilidad en el punto abdominal simplemente significa que hay dolor en una determinada parte del abdomen cuando se le aplica presión. Por el contrario, el término dolor abdominal significa que el dolor puede estar presente independientemente de si se le aplica presión o no. La ternura puede acompañar al dolor. Sin embargo, la presión sobre el abdomen como al presionar (palpación) durante un examen físico intensificará este dolor.

¿Por qué hay dolor al presionar?

El abdomen no debe estar sensible al tacto. Presionar el abdomen solo provoca dolor cuando los órganos o tejidos están inflamados. Esta inflamación puede deberse a una serie de causas, como lesiones, infecciones o reacciones mediadas por inmunidad como alergias y enfermedades autoinmunes. La inflamación es un mecanismo de protección contra el daño tisular. Por lo tanto, el dolor a la palpación del abdomen es una indicación de algún daño tisular subyacente en la cavidad abdominal o la pared abdominal.

Órganos abdominales ubicados en la ternura

El abdomen se puede dividir en cuatro cuadrantes: el cuadrante superior derecho (RUQ), el cuadrante superior izquierdo (LUQ), el cuadrante inferior derecho (RLQ) y el cuadrante inferior izquierdo (LLQ). La sensibilidad al presionar estos cuadrantes suele ser indicativa de un problema con un órgano en el cuadrante específico.

  • RUQ : hígado, vesícula biliar, páncreas, intestino delgado e intestino grueso (colon transverso).
  • LUQ : Estómago, intestino delgado, intestino grueso (colon transverso), páncreas y bazo.
  • RLQ : Intestino grueso (apéndice y colon ascendente) e intestino delgado.
  • LLQ : intestino grueso (colon descendente y sigmoide) e intestino delgado.

Los intestinos delgado y grueso ocupan la mayor parte de la cavidad abdominal. Se extiende por todos los cuadrantes abdominales, pero la mayor parte se encuentra en los cuadrantes inferiores.

El peritoneo recubre los órganos abdominales. Proporciona apoyo a los órganos dentro del abdomen y también permite el paso de los vasos sanguíneos / linfáticos y los nervios.

Causas del dolor abdominal al presionar

Las siguientes condiciones tienden a presentarse con sensibilidad en los puntos abdominales. También puede ser la causa del dolor abdominal. La ubicación del dolor, así como los signos y síntomas que lo acompañan, pueden ayudar a identificar la posible causa. En ocasiones, puede ser difícil aislar el problema en un cuadrante específico, ya que los órganos pueden superponerse y el dolor puede irradiarse a los cuadrantes vecinos.

Algunas de las posibles causas del dolor abdominal al presionarlo (sensibilidad abdominal) se han discutido a continuación. Sin embargo, debe ser investigado inmediatamente por un profesional médico. Recuerde que algunas de las afecciones graves e incluso potencialmente mortales pueden aparecer con síntomas leves a moderados, mientras que las afecciones menos graves pueden presentarse con síntomas graves. Por tanto, es necesaria la atención médica.

Sensibilidad abdominal superior derecha e izquierda

  • Dolor de hígado : la
    mayor parte del hígado se encuentra en el cuadrante superior derecho y se extiende hacia el cuadrante superior izquierdo.
    – La hepatitis es una inflamación del hígado y a menudo es causada por una infección viral.
    – El carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado) es otra posible causa de dolor y sensibilidad por RUQ.
  • Dolor de vesícula biliar :
    – La vesícula biliar se encuentra debajo del hígado y se encuentra alrededor de la región media superior del abdomen.
    – La inflamación de la vesícula biliar puede ocurrir con afecciones como cálculos biliares e infecciones.
    – Los cálculos e infecciones de las vías biliares también pueden causar dolor y sensibilidad en esta región.
    – El cáncer de vesícula biliar y de vías biliares también puede ser responsable del dolor y la sensibilidad.
  • Dolor de páncreas :
    – El páncreas se encuentra en la región media superior del abdomen y se estrecha hacia el cuadrante superior izquierdo.
    – La pancreatitis es una inflamación del páncreas que a menudo es causada por una lesión mecánica y química.
    – El cáncer de páncreas es otra posible causa de dolor de páncreas y sensibilidad abdominal media superior.
  • Dolor de estómago :
    – El estómago se localiza en el cuadrante superior izquierdo del abdomen extendiéndose hacia la línea media.
    – La gastritis y las úlceras de estómago son causas frecuentes de dolor de estómago.
    – La hernia de hiato es donde una porción del estómago queda atrapada en la cavidad torácica.
    – El cáncer de estómago también es una posible causa de dolor y sensibilidad en el abdomen superior izquierdo.
  • Dolor duodenal :
    – El duodeno se encuentra en la región media superior del abdomen junto al estómago y el páncreas.
    – La inflamación duodenal es un problema común y surge por muchas de las mismas razones que la gastritis.
    – Las úlceras duodenales son comunes y pueden ser otra causa de dolor y sensibilidad abdominal.

Lea más sobre el dolor abdominal superior .

Sensibilidad abdominal inferior derecha e izquierda

  • Dolor en el apéndice :
    – El apéndice se encuentra alrededor de la mitad del cuadrante inferior derecho (RLQ) del abdomen, lo que se conoce como punto de McBurney.
    – La apendicitis es una inflamación del apéndice con dolor y sensibilidad entre el ombligo y el borde superior de la pelvis.
    – El apéndice perforado puede surgir como una complicación de la apendicitis y puede ser potencialmente mortal.
  • Dolor de colon :
    – El colon atraviesa el abdomen así como a los lados.
    – La colitis es una inflamación del colon que se produce por muchas razones, como una infección.
    – El cáncer de colon es un cáncer común y también puede afectar el recto.
    – La diverticulitis es la inflamación de las pequeñas bolsas del colon.
    – El megacolon tóxico es una complicación de la colitis infecciosa o enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que puede poner en peligro la vida.
  • Dolor en el intestino delgado :
    – El intestino delgado está enrollado en el abdomen y ocupa la mayor parte de la cavidad abdominal.
    – Puede producirse una obstrucción en el intestino delgado con adherencias, enfermedad inflamatoria intestinal, hernias, cáncer y torsión del intestino delgado (vólvulo).
    – La enteritis es una inflamación del intestino delgado y con mayor frecuencia es causada por una infección.
  • Dolor del tracto urinario :
    – La vejiga se encuentra en el medio de la cavidad pélvica que la mayoría de las veces se confunde con la parte inferior del abdomen. Los uréteres van desde ambos lados de la vejiga, subiendo por los flancos hasta los riñones en la parte superior del abdomen.
    – Las infecciones del tracto urinario (ITU) son comunes y pueden presentarse con dolor en los genitales (uretra ~ ureteritis), parte inferior media del abdomen (vejiga ~ cistitis), a lo largo de los flancos (uréter ~ ureteritis) y flancos superiores o espalda (riñones ~ pielonefritis). .
    – Pueden formarse cálculos urinarios en el riñón y pasar a la vejiga o pueden formarse dentro de la vejiga urinaria.
  • Dolor reproductivo :
    – Los órganos reproductores se encuentran en la pelvis y pueden extenderse hacia la parte inferior del abdomen.
    – La prostatitis es una inflamación de la glándula prostática que se encuentra justo debajo de la vejiga.
    – La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos reproductores femeninos, como el útero y las trompas de Falopio.
    – La endometriosis es donde el tejido uterino interno se implanta fuera del útero e irrita el tejido circundante.
    – Quistes ováricos donde surgen quistes anormales en los ovarios.
    – Torsión de los ovarios donde se tuercen las trompas de Falopio.
    – El embarazo ectópico es cuando un óvulo fertilizado queda atrapado dentro de las trompas de Falopio.
    – El cáncer puede surgir en cualquiera de los órganos reproductores y dar lugar a dolor y sensibilidad.

Lea más sobre el dolor abdominal bajo .

Sensibilidad en cualquier parte del abdomen

Hay varias estructuras del abdomen que pueden extenderse por toda la cavidad abdominal o al menos por múltiples cuadrantes.

  • La peritonitis es una inflamación del peritoneo que recubre la cavidad abdominal y sus órganos. Suele haber dolor abdominal intenso con sensibilidad.
  • Las hernias son salidas de la pared abdominal y, a veces, una parte del intestino puede quedar atrapada dentro de ella (hernia estrangulada). Es posible que una hernia en sí misma no siempre sea dolorosa o sensible.
  • El trauma en la pared abdominal puede ocurrir por varias razones, como un golpe en el abdomen, y el área puede estar sensible durante días o incluso semanas.
  • La distensión de los músculos abdominales es una causa común de dolor y sensibilidad abdominal. Estos músculos pueden estar tensos no solo por un trauma, sino también por el uso excesivo y otras formas de estrés.

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