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Dolor de estómago inferior (abdominal): causas y otros síntomas

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Aunque el abdomen se conoce ampliamente como estómago, esto es técnicamente incorrecto. El estómago es un órgano que se encuentra en la región superior izquierda del abdomen. Al considerar el dolor abdominal bajo, que puede denominarse dolor de estómago bajo, los problemas en el estómago no suelen ser una de las causas del dolor en esta región. Muchas de las causas del dolor abdominal bajo involucran los intestinos (intestino delgado e intestino grueso) y los órganos pélvicos (como el útero en las mujeres y postrados en los hombres) a veces contribuyen al dolor en esta área.

 

¿Dónde está la parte inferior del abdomen?

Desde una perspectiva anatómica, el abdomen se puede dividir en cuatro cuadrantes o nueve regiones. Al mirar la parte inferior del abdomen, debe ser con la vista de los cuatro cuadrantes y especificar todos los cuadrantes inferiores derecho e izquierdo (también denotados como RLQ y LLQ). El área debajo de la línea horizontal imaginaria que atraviesa el ombligo (ombligo u ombligo) serían los cuadrantes inferiores o, en términos comunes, se denominará abdomen inferior.

El RLQ y LLQ extiende las áreas de la parte inferior del abdomen hacia la región pélvica. Sin embargo, es importante tener en cuenta dónde termina la parte inferior del abdomen. Las protuberancias superiores que se pueden sentir en el extremo frontal de la cadera (hueso pélvico) es donde termina la parte inferior del abdomen y comienza la cavidad pélvica. Esta es una descripción anatómica bastante simplista, pero tiene el propósito de diferenciar entre dolor abdominal bajo y dolor pélvico.

Órganos en la parte inferior del abdomen

Es interesante observar que el estómago no se encuentra en la parte inferior del abdomen y, por lo general, ni siquiera se extiende en parte a esta zona del abdomen. El dolor de estómago se referiría al dolor en el cuadrante superior izquierdo donde se encuentra la mayor parte del estómago. La mayor parte del estómago se encuentra debajo de la parte inferior de la caja torácica izquierda.

Lea más sobre el dolor gástrico para las afecciones que causan dolor de estómago.

Los órganos que se encuentran en el área abdominal inferior incluyen:

  • Intestino delgado
  • Intestino grueso
  • Uréteres (tracto urinario)

Los órganos de la cavidad pélvica se encuentran junto a la parte inferior del abdomen y, por lo tanto, también deben considerarse:

  • Próstata (hombres)
  • Útero, ovarios y trompas de Falopio (mujeres)
  • Vejiga

Los órganos agrandados como un útero embarazada pueden extenderse hacia la parte inferior del abdomen y hacia arriba.

Causas del dolor abdominal bajo (estómago)

Las causas del dolor abdominal bajo pueden deberse a enfermedades y trastornos de los órganos que se encuentran en esta área. A veces, el dolor que se origina en los órganos vecinos puede referirse o irradiarse a la parte inferior del abdomen, como se ve en los problemas pélvicos, como la infección de la vejiga (cistitis). Dependiendo de factores como la obesidad abdominal, a veces una persona también puede confundir el dolor abdominal superior con el dolor en la parte inferior del abdomen.

Lea más sobre el dolor abdominal inferior derecho y el dolor abdominal inferior izquierdo .

Pared abdominal y peritoneo

La pared abdominal está formada por piel, músculos, fascia y otros tejidos que se encuentran en la superficie del abdomen. Contiene y protege los delicados órganos abdominales. El peritoneo es una membrana de doble capa que recubre algunos de los órganos abdominales y la superficie interna de la pared abdominal.

  • Trauma
  • Contractura muscular
  • Peritonitis
  • Ascitis
  • Abdominal hernia
  • Hernia estrangulada

Los síntomas específicos de estas afecciones pueden incluir dolor con el movimiento, sensibilidad abdominal y protección.

Intestino delgado

El intestino delgado va desde el final del estómago hasta el comienzo del intestino grueso. El intestino delgado mide aproximadamente 6 metros (aproximadamente 20 pies) de largo. Está enrollado en el abdomen y ocupa la mayor parte del espacio en la parte inferior del abdomen. El intestino delgado es responsable de las etapas finales de la digestión y de la mayor parte de la absorción de nutrientes de los alimentos.

  • Enteritis
  • Divertículo de Meckel
  • Enfermedad celíaca
  • Intolerancia a la lactosa
  • Obstrucción del intestino delgado

Los síntomas específicos de estas afecciones incluyen estreñimiento o diarrea, calambres abdominales, náuseas y vómitos (a veces), pérdida de apetito y desnutrición.

Intestino grueso

El intestino grueso continúa desde el intestino delgado y termina en el ano. En contraste con el intestino delgado, solo mide alrededor de 1,5 metros (aproximadamente 5 pies) de largo. El intestino grueso comienza en el extremo inferior izquierdo del abdomen (ciego), corre hacia arriba (colon ascendente), atraviesa el abdomen (colon transverso) y desciende (colon descendente y sigmoide) hasta el recto. El agua se reabsorbe y las heces se forman y almacenan en el intestino grueso.

  • Constipación crónica
  • Colitis
  • Apendicitis
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
  • Síndrome del intestino irritable (SII)
  • Impactación fecal
  • Diverticulitis
  • Cáncer colonrectal

Los síntomas específicos de las condiciones en esta área incluyen estreñimiento o diarrea, flatulencia excesiva, moco o sangre en las heces, necesidad persistente de defecar e incontinencia fecal.

Tracto urinario

El tracto urinario transporta la orina de los riñones al medio ambiente. Los uréteres van desde los riñones hasta la vejiga, donde se almacena la orina. Los uréteres corren a lo largo de los flancos desde los riñones en la parte superior del abdomen hasta la vejiga en el medio de la cavidad pélvica. Aunque la vejiga está en la pelvis, el dolor en el área también se puede describir como dolor abdominal bajo.

  • Infección del tracto urinario (ITU): urerteritis y cistitis
  • Cálculos renales en el uréter y cálculos en la vejiga en la vejiga
  • Estenosis ureterales (estrechamiento)
  • Cáncer de ureteral o de vejiga

Los síntomas específicos de las afecciones en esta área incluyen micción frecuente, aumento o disminución de la producción de orina, dolor o ardor al orinar, pus o sangre en la orina, flujo de orina débil, esfuerzo para orinar, goteo e incontinencia urinaria.

Dolor pélvico

Como se mencionó, la proximidad de la cavidad pélvica a la parte inferior del abdomen puede significar que el dolor pélvico se irradia o se refiere a la parte inferior del abdomen. Además, el dolor pélvico puede confundirse con dolor abdominal bajo. Por lo tanto, las siguientes afecciones pélvicas, además de los problemas de vejiga discutidos anteriormente, deben considerarse en el dolor abdominal inferior:

  • Cáncer: de cuello uterino, útero, ovarios o trompas de Falopio (mujeres) o próstata (hombres)
  • Enfermedad pélvica inflamatoria (mujeres)
  • Endometriosis (mujeres)
  • Síndrome de ovario poliquístico (mujeres)
  • Miomas uterinos (mujeres)
  • Embarazo ectópico (mujeres)
  • Prostatitis (hombres)

También puede haber dolor debido al embarazo a pesar de que no hay ningún problema presente. Esto puede ocurrir con el útero en expansión y las estructuras asociadas, como en el dolor del ligamento redondo. De manera similar, el dolor menstrual surge del útero y puede afectar a niñas y mujeres durante la menstruación. Puede ser una característica normal de la menstruación para algunas mujeres, pero se debe investigar el dolor intenso (dismenorrea).

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