Hogar Salud Visión miopía (miopía) y miopía en adultos y niños

Visión miopía (miopía) y miopía en adultos y niños

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La claridad de la visión (agudeza) depende de la refracción de los rayos de luz paralelos y del enfoque nítido de esta luz en la retina. Normalmente los músculos ciliares del cristalino pueden permanecer relajados y los objetos distantes pueden verse claramente, aunque pequeños según la distancia. Esta visión normal se conoce como emetropía . Para ver claramente los objetos cercanos, los músculos tienen que contraerse y alterar la forma del cristalino y, por tanto, el índice de refracción del cristalino. Los rayos de luz paralelos se pueden enfocar claramente en la retina. Esto se conoce como alojamiento. Algunos de los problemas de visión más comunes tanto en niños como en adultos se deben a un error de refracción. Esto significa que la luz no se enfoca en la retina con la nitidez que debería. La imagen se queda corta o más allá de la retina y la visión parece borrosa. Sin embargo, una persona puede ver con cierto grado de claridad si un objeto está muy cerca o muy lejos.

¿Qué es la miopía?

La miopía o visión miope significa que una persona puede ver claramente los objetos que están cerca. También se conoce comúnmente como miopía o vista corta . La miopía es uno de los errores de refracción más comunes que causa problemas de visión. Los objetos distantes aparecen borrosos y el ojono puede acomodarse de ninguna manera para corregirlo. Por lo tanto, se necesitan lentes correctivos, ya sean anteojos o lentes de contacto, o procedimientos como LASIK. La miopía es un trastorno ocular no grave y no conduce a la ceguera en la gran mayoría de las personas a pesar de que a menudo es progresiva a lo largo de los años. Sin embargo, las personas con miopía severa tienen un mayor riesgo de otros trastornos oculares como glaucoma y degeneración macular, pero en general este riesgo es pequeño.

¿Cómo ocurre la miopía?

El cristalino del ojo es biconvexo cuando el músculo ciliar está relajado. Esta curvatura se reduce gradualmente a medida que los músculos ciliares se contraen y tiran del cristalino. De esta manera, la luz puede enfocarse nítidamente en la retina. La córnea también juega un papel importante en la refracción de la luz, pero a diferencia del cristalino, su índice de refracción no se puede cambiar instantáneamente. En la miopía, el globo ocular es demasiado largo o la córnea está demasiado curvada. A pesar de los mejores esfuerzos de los músculos ciliares para alterar la forma del cristalino e incluso aplanarlo, la imagen más nítida no llega a la retina. No existe ningún otro mecanismo en el ojo que pueda alterar esto, pero a medida que el objeto se acerca al ojo, existe una distancia a la que la imagen puede enfocarse nítidamente en la retina. Esta distancia se conoce como el “punto lejano”. A medida que el objeto se acerca, El alojamiento podrá mantener la claridad. Por lo tanto, el “punto lejano” es el límite definitorio para una visión clara.

Causas de la visión miope

La causa exacta en todos los casos de miopía no está clara. Sin embargo, dos factores importantes son los antecedentes familiares de miopía o estrés visual. Otros factores de riesgo que también pueden desempeñar algún papel en el desarrollo o empeoramiento de la miopía son afecciones como la diabetes mellitus y ser un bebé prematuro . Sin embargo, las alteraciones visuales en la diabetes mellitus pueden no ser permanentes.

La miopía afecta aproximadamente a un tercio de la población adulta. En la mayoría de los casos, comienza en la infancia, alrededor de la edad escolar o, a veces, más tarde en la adolescencia. La afección empeora progresivamente a medida que el globo ocular aún se está desarrollando y, al comienzo de la edad adulta, esta progresión se detiene. En la mayoría de los casos, la vista no empeora durante la edad adulta, aunque el estrés visual prolongado y los trastornos como la diabetes mellitus pueden exacerbarla. De hecho, incluso puede provocar miopía en un adulto con visión previamente normal.

Historia familiar

Se sabe desde hace mucho tiempo que existe un mayor riesgo de desarrollar miopía si al menos uno de los padres es miope. Este riesgo aumenta sustancialmente si ambos padres son miopes, lo que no es infrecuente en la actualidad. Si bien el descubrimiento de ciertos genes como RASGRF1 confirma un vínculo genético con la miopía, no explica todos los casos de miopía familiar. Esto puede deberse a genes aún no identificados o una combinación de factores genéticos y ambientales.

Estrés visual

Se comprende mejor el mecanismo de la miopía asociado con el estrés visual. Es más probable que surja en una persona con tendencias familiares a la miopía. El estrés visual en este contexto se refiere a la visualización prolongada de objetos a corta distancia, como es el caso de largas horas de lectura, uso de la computadora o ver televisión y jugar videojuegos. Estas situaciones también pueden causar una miopía temporal conocida como pseudomiopía que se asocia con la fatiga visual aguda. La visión normal puede regresar después del descanso. Sin embargo, si estas actividades se repiten de forma continua, la alteración visual puede volverse permanente.

Signos y síntomas

La característica principal de la miopía es la incapacidad de ver con claridad los objetos distantes. Si bien es más probable que los adultos informen con precisión la visión borrosa, los niños generalmente no pueden comprender las alteraciones visuales. Otros hallazgos relacionados con la miopía pueden incluir entrecerrar los ojos para ver objetos a distancia y dolores de cabeza. Este último está asociado con la fatiga visual. A veces puede haber una sensación de ardor o malestar en el ojo después de un esfuerzo prolongado, aunque generalmente no hay dolor.

Miopía en adultos

La presentación es la misma tanto en adultos como en niños. Sin embargo, los adultos deben tomar nota de las situaciones en las que la miopía puede empeorar y asociarse con la fatiga visual, en particular con el uso de la computadora y la lectura excesiva. Es menos probable que los niños informen sobre esta miopía temporal. Aunque la miopía comienza en la infancia y generalmente se estabiliza en la edad adulta temprana, los adultos que notan un empeoramiento progresivo de la visión deben considerar el estrés visual como un factor desencadenante. También es necesario investigar afecciones como la diabetes mellitus y las cataratas, ya que el deterioro de la visión puede estar relacionado con otros trastornos subyacentes.

Miopía en niños

Los niños pueden creer que la miopía es normal y, por lo tanto, no la notifican. En cambio, los cambios en la personalidad y las actividades diarias pueden ser un indicio de miopía. La dificultad para leer la pizarra, evitar actividades que puedan requerir una visión lejana y colocar la cabeza muy cerca de un libro o página al leer o escribir son signos de miopía. El rendimiento deficiente en la escuela es a veces la señal de advertencia de que hay una alteración visual.

No hay ninguna razón fisiológica para que los niños miopes sean más introvertidos, sin embargo, esto es a menudo informado por padres preocupados. Inicialmente, la mala vista puede obstaculizar el juego y la interacción del niño con los demás hasta cierto punto, aunque esto depende de la gravedad de la afección. Más tarde, el uso de anteojos puede ser el centro de las burlas y el ridículo en el patio de recreo, lo que puede ser la razón por la que el niño se retira. Los anteojos también pueden ser una limitación en determinadas actividades físicas y no es raro que los niños teman romper o perder los anteojos. Esto puede restringir aún más la actividad y contribuir a una personalidad más introvertida. Sin embargo, dado que la prevalencia de la miopía ha aumentado en las últimas tres décadas, más niños usan lentes correctivos y existe una mayor aceptación del uso de anteojos.

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