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Cómo detener la transpiración en las palmas

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La transpiración es una de las principales formas en que el cuerpo se mantiene fresco. Pero a veces puede ser molesto, especialmente cuando transpira excesivamente y en lugares incómodos. A pesar de ser un proceso normal, la transpiración y la transpiración particularmente excesiva tienen cierto estigma social. Si bien es bastante aceptable sudar en un día caluroso o después de un entrenamiento intenso, la mayoría de nosotros preferiría no transpirar o al menos no mostrar signos visibles de ello a veces. Una de las experiencias más vergonzosas es cuando nuestras manos y palmas transpiran, ya que es el apéndice principal por el cual hacemos contacto social y funcionamos en la vida diaria.

Glándulas sudoríparas en las manos

Millones de glándulas sudoríparas se encuentran en la piel de todo el cuerpo. Las glándulas sudoríparas ecrinas son el tipo principal de glándulas sudoríparas y segregan un líquido transparente y delgado conocido como sudor. Cuando el sudor se evapora de la superficie de la piel, tiene un efecto refrescante. De esta forma el cuerpo puede enfriarse cuando hace mucho calor. Cuanto más sudor, mayor es el efecto de enfriamiento. Sin embargo, es posible que la sudoración excesiva en las manos no sirva para controlar la temperatura.

La sudoración excesiva se conoce médicamente como hiperhidrosis. Es más probable que ocurra en las axilas y en las manos y los pies. Cuando se presenta en las palmas de las manos, se denomina hiperhidrosis palmar. Parece ser una consecuencia de la hiperactividad de las glándulas sudoríparas ecrinas. El control de estas glándulas se realiza a través de los nervios. Las razones exactas por las que se produce la hiperhidrosis no están claras. Se cree que se debe a la hiperactividad de los nervios que irrigan las glándulas sudoríparas ecrinas que se produce por razones desconocidas.

Estos nervios no están bajo control voluntario, pero pueden verse influenciados por la actividad física, el estrés psicológico, el calor y las hormonas. Es posible que los nervios que irrigan las glándulas ecrinas reaccionen de forma exagerada a estos estímulos y provoquen una sudoración excesiva. No está claro por qué ciertas áreas como las manos sudan profusamente. Suele ocurrir cuando una persona está nerviosa o estresada, pero es menos probable que ocurra con la actividad física en la que puede ser necesario refrescarse.

Antitranspirantes

Los antitranspirantes están disponibles en muchas formulaciones diferentes, pero todos contienen un ión de aluminio que es esencialmente el ingrediente activo. Estos iones de aluminio entran en las células que recubren los conductos de las glándulas ecrinas. En el proceso, el agua se introduce en las células, lo que hace que se hinche. Como resultado de la hinchazón, se bloquean los conductos de las glándulas ecrinas. Esto significa que el sudor no puede salir. Aunque todos los antitranspirantes funcionan esencialmente de la misma manera, puede haber aplicaciones específicas para las palmas para reducir la sudoración. Algunos de estos son productos con receta, mientras que otros están disponibles sin receta (OTC).

Drogas

Los fármacos anticolinérgicos se utilizan ampliamente para la transpiración excesiva. Actúa bloqueando la acción de la acetilcolina, un neurotransmisor liberado por los nervios. De esta manera, los anticolinérgicos pueden bloquear los impulsos nerviosos a las glándulas sudoríparas ecrinas. Sin los impulsos nerviosos que lo estimulen, estas glándulas dejarán de liberar sudor o al menos reducirán la cantidad de transpiración. Sin embargo, esta no es la opción preferida para tratar afecciones como la transpiración en las palmas. Los anticolinérgicos tienen una serie de efectos secundarios y se debe decidir si los beneficios superan los riesgos. El efecto no puede dirigirse a un área única y, por lo tanto, los efectos secundarios pueden afectar a muchos órganos y sistemas del cuerpo.

Inyecciones

La toxina botulínica es producida por una bacteria conocida como Clostridium botulinum . Es más conocido por su capacidad para reducir las arrugas en la medicina cosmética. Sin embargo, tiene otras aplicaciones como para el tratamiento de la transpiración excesiva de las palmas. Las inyecciones de botulinum pueden bloquear los impulsos nerviosos que viajan a las glándulas sudoríparas ecrinas. Al igual que con los fármacos anticolinérgicos, el bloqueo de estos impulsos nerviosos reduce la producción de sudor. Requiere varias inyecciones de botulinum para obtener el máximo beneficio. Los efectos pueden durar largos períodos de tiempo después de las inyecciones iniciales, a veces hasta 12 meses.

Iontoforesis

La iontoforesis es uno de los tratamientos populares para la transpiración excesiva de las manos. Utiliza una corriente de bajo voltaje para “electrocutar” las glándulas sudoríparas. Las manos se sumergen en agua poco profunda y luego se aplica la corriente eléctrica. En muchos tratamientos, esto reduce la actividad de las glándulas sudoríparas, pero no es una cura para las palmas sudorosas . Los tratamientos de iontoforesis deben realizarse varias veces durante una semana o dos. La mayoría de los pacientes obtendrán un beneficio significativo de una serie de tratamientos de iontoforesis, pero la afección tiende a reaparecer con el tiempo.

Cirugía

Los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la transpiración excesiva se reservan para los casos graves que no responden a otras formas de tratamiento. Se considera cuando el problema de la transpiración excesiva está afectando la calidad de vida de una persona. Este tipo de cirugía implica la interrupción de los nervios que llevan los impulsos a las glándulas sudoríparas. Los nervios pueden cortarse, sujetarse o quemarse. Sin embargo, no hay garantía de que el procedimiento sea beneficioso y, en algunos casos, puede empeorar la sudoración excesiva. Este procedimiento quirúrgico es permanente y no se puede revertir. Por lo tanto, los pacientes deben ser plenamente conscientes de los riesgos de someterse a una cirugía para las palmas sudorosas .

Manejo del estrés

Dado que la hiperhidrosis se ha relacionado con la ansiedad y el estrés psicológico, puede haber algún beneficio en el manejo del estrés. El asesoramiento, la meditación y otras técnicas de relajación deben considerarse incluso antes de la cirugía. La efectividad de estas técnicas no se ha establecido de manera concluyente como una opción de tratamiento viable para la hiperhidrosis palmar. Sin embargo, vale la pena intentarlo, ya que no es invasivo y no tiene efectos secundarios potenciales como ocurre con otras opciones de tratamiento.

Terapias alternativas

Hay una serie de terapias alternativas que se pueden intentar en el tratamiento de la transpiración excesiva en las palmas. La acupuntura y la homeopatía son dos terapias complementarias que se utilizan ampliamente en el tratamiento de la hiperhidrosis palmar. Se sabe que la acupuntura tiene beneficios clínicos en el bloqueo de los impulsos nerviosos, pero su papel en la hiperhidrosis palmar debe investigarse más a fondo. La mayoría de estas opciones de tratamiento no se han sometido a ensayos clínicos y, por lo tanto, no se ha establecido su eficacia. Sin embargo, se puede intentar antes de considerar medidas permanentes como la cirugía.

Referencias :

Hiperhidrosis . Clínica Cleveland

Tratamiento de hiperhidrosis . Mayo Clinic

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