Se le preguntó a TLC:

Soy una mujer de 42 años, 15 libras de sobrepeso, por lo demás saludable. Durante más de 2 semanas, he tenido un edema unilateral (R) con fóvea en la parte inferior de la pierna derecha, el tobillo y el pie. Todas las pruebas ordenadas por el médico regresaron normales (Doppler EE. UU., Radiografías de tórax, radiografías de tobillos y rodillas, pruebas de laboratorio para controlar el corazón y los riñones): no se detectaron TVP ni quiste de Baker.

He estado usando baños de sal de Epsom y he estado manteniendo la pierna elevada regularmente. Intenté usar una media de compresión una noche pero desperté con dolor, así que me lo quité y ya no lo usé. La hinchazón ha disminuido un par de veces cuando me he mantenido de pie durante unos días, pero la hinchazón sigue volviendo al punto en que es difícil mover los dedos de los pies o doblar la pierna en la rodilla porque todo es muy apretado.

Mi historia para esta pierna involucra un tobillo roto y sanado (fractura por avulsión) hace 4 años. También me torcí el tobillo hace aproximadamente 2 meses, pero no hubo hinchazón y la incomodidad de la torsión no duró más de 20 minutos. La semana anterior noté la hinchazón, experimenté cierta rigidez detrás de la pantorrilla / rodilla derecha cuando estaba usando una nueva máquina de ejercicio elíptica.

En el mismo fin de semana que noté la inflamación tuve expulsado de la ciudad y de regreso en menos de 2 días (6 horas y 8 horas). Aparte de la rigidez, la única vez que he sentido incomodidad es durante los pocos casos en que la hinchazón disminuyó ligeramente. Entonces, como mi médico no sabía qué más hacer, asumí que una combinación de factores producía algún tipo de lesión en los tejidos blandos y que tendría que esperar.

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Sin embargo, tengo curiosidad si este es el camino más sabio para tomar. Si no se trata de una lesión en los tejidos blandos, entonces, podría hacer ejercicio, lo que generalmente ayuda a la mayoría de los problemas de salud. ¿Cómo puedo saber, y mejorará solo? ¿Podría haber algo más que podría empeorar al no abordarlo? ¿Crees que debería ver a otra persona para otra opinión o simplemente esperar y ver?

Esta pregunta se publicó debajo del artículo Hinchazón de las piernas y la hinchazón de los pies .

Cualquier respuesta por el equipo de Elutil no constituye una consulta médica y el asesoramiento debe verse únicamente como una guía. Siempre consulte con su médico antes de realizar cualquier cambio en su programa de tratamiento actual. La información proporcionada en este artículo no es un recurso autorizado sobre el tema y solo tiene la intención de guiar al lector sobre la base de las preguntas formuladas y la información proporcionada.


Dr. Chris respondió:

Un enfoque de “esperar y observar” solo debe adoptarse si ha sido examinado por un médico y él o ella lo han aconsejado.

El edema de picadura es el tipo de edema más común y siempre debe alertarlo sobre las posibles afecciones del corazón, el riñón o incluso el hígado. Como ha indicado, su médico ha realizado pruebas exhaustivas y esto debería haberse detectado si eran la causa. Si no está seguro, sería aconsejable buscar una segunda opinión y someterse a estas pruebas nuevamente. También es recomendable una tomografía computarizada del tórax y el abdomen, ECG y LFT (prueba de función hepática).

Aunque la enfermedad vascular periférica a menudo causa este tipo de hinchazón, especialmente durante y después del movimiento, el hecho de que esto haya sido excluido aumenta otras preocupaciones serias. La celulitis puede ser una posibilidad, pero en este punto experimentaría un dolor significativo. Ciertas enfermedades autoinmunes y tejidos conectivos también pueden ser una consideración.

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Si se trataba de una lesión de los tejidos blandos con inflamación acompañante entonces estaría experimentando un dolor significativo que debería responder a los medicamentos antiinflamatorios y esto no es presente de lo que has mencionado Dado que el ejercicio está agravando su condición, definitivamente no debe continuar a pesar de los beneficios del ejercicio para la salud. Al menos no hasta que su médico diga que está bien seguir adelante.

Hay tantas posibilidades que pueden estar contribuyendo a esta hinchazón. Como se mencionó anteriormente, el corazón, el riñón y el hígado es la primera consideración. Inflamación de las venas, venas varicosas, retención de agua y sal, infecciones, insuficiencia cardíaca o hepática, TVP (no detectada), artritis, osteomielitis, ciertos tipos de cáncer de huesos, diabetes, sarcoidosis, enfermedades autoinmunes como La tiroiditis de Hashimoto (una forma de hipotiroidismo) e incluso los efectos secundarios del medicamento pueden estar causando esta hinchazón. Como puede ver, la lista es interminable de posibles causas de hinchazón de las piernas. Consulte el artículo sobre Enfermedades que causan Edema .

Si no está satisfecho con los consejos y el tratamiento de su médico actual, entonces definitivamente debe buscar una segunda opinión. Por ahora, manténgase lo más alejado posible, no haga ejercicio y evite cualquier masaje o terapia relacionada hasta que su médico complete todas las pruebas y realice un diagnóstico final.

Por último, debe tomar nota de las lesiones antiguas que pueden no haberse completado sanó y ahora muestra síntomas debido a su aumento de peso corporal. La edad también es un factor aquí ya que se conoce que la degeneración ósea agrava las fracturas previas.

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