El dolor en el esófago a menudo es difícil de identificar a menos que ocurra durante la deglución (odinofagia). Dado que la mayoría del esófago atraviesa la cavidad torácica, el dolor esofágico a menudo se describe como dolor torácico y las causas más graves como trastornos del corazón, grandes vasos y vías respiratorias deben excluirse primero si el dolor es la única presentación. síntoma. Diferenciar entre dolor en el pecho cardíaco y no cardíaco es por lo tanto importante ya que el primero a menudo es una emergencia médica.

El dolor esofágico presenta como dolor en el centro del tórax , a veces también descrito como dolor de esternón . Puede acompañar a la deglución, agravarse en ciertas posiciones o ocurrir espontáneamente y persistir durante largos períodos de tiempo. El dolor en el esófago a menudo está relacionado con la inflamación (esofagitis), aunque hay algunas causas no inflamatorias de dolor esofágico. El carácter del dolor puede variar: un ardor en el dolor en el pecho a menudo se asocia con ácido gástrico (ardor de estómago), mientras que un dolor agudo puede estar relacionado con un cuerpo extraño alojado en el esófago o desgarros esofágicos. La ​​disfagia (dificultad para tragar) también puede observarse en dolor esofágico ya sea debido a alteración motilidad esofágica obstrucción mecánica o aprensión por ingestión debido al dolor. [19659011] Causas del dolor esofágico

Las causas del dolor en el esófago pueden estar relacionadas con la patología dentro del esófago o referirse al esófago por lo general de estructuras vecinas como el estómago.

Inflamación

La esofagitis se observa con frecuencia en enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ya que el ácido en aumento irrita el revestimiento esofágico. Por lo general, se presenta como un dolor ardiente, aunque puede ser intenso y de naturaleza severa, y a menudo se confunde con dolor cardíaco. Existen otras causas de esofagitis relacionadas con causas autoinmunes (esofagitis eosinofílica), ingestión de sustancias cáusticas (esofagitis corrosiva) e infecciones (esofagitis infecciosa). Estas causas se tratan con más detalle en Tipos de esofagitis .

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Trauma

La lesión del esófago puede deberse a varias causas. Un cuerpo extraño que ingresa al esófago (como un hueso de pescado o pequeños juguetes filosos ingeridos por los bebés) puede alojarse en el revestimiento esofágico o causar lágrimas. Las comidas o bebidas muy calientes también pueden causar traumatismo en el revestimiento esofágico.

Trastornos nerviosos y musculares

La acalasia surge como resultado de un trastorno de los nervios que irrigan los músculos que forman el esfínter esofágico inferior (EEI) ) Si el LES no se relaja y permite que la comida se vacíe en el estómago, puede producirse un flujo de alimentos que puede causar la dilatación del esófago. Este estiramiento a menudo es doloroso.

Espasmos esofágicos – espasmo esofágico difuso y síndrome de cascanueces – a menudo resulta en dolor en el pecho. Esto ocurre como resultado de la constricción anormal o excesiva de los músculos esofágicos. El espasmo puede causar dolor.

La disfagia y la regurgitación a menudo se observan en las causas neurológicas y musculares del dolor esofágico .

Úlceras

Una úlcera esofágica a menudo ocurre como un resultado de GERD. Suele ir precedida de esofagitis y a menudo se asocia con una úlcera gástrica, que puede causar dolor referido al esófago.

Cáncer

El carcinoma esofágico puede provocar dolor a medida que la enfermedad progresa. Según el sitio y el tamaño, se pueden notar otros síntomas como disfagia y regurgitación. El carcinoma gástrico también puede causar dolor referido al esófago.

Otras causas

  • Varices esofágicas
  • Estenosis esofágicas
  • Desgarro de Mallory-Weiss
  • Divertículo de Zenker
  • Hernia hiatal

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