El dolor en el recto a menudo se siente como un dolor profundo en las nalgas. Si bien la mayoría de nosotros estamos acostumbrados a dolores ocasionales en las nalgas, el dolor rectal tiende a hacernos sentir incómodos y con razón. Si bien muchas de las causas del dolor rectal no se deben a condiciones graves y pueden tratarse fácilmente o incluso resolverse sin tratamiento, algunas afecciones que causan dolor en el recto pueden ser muy graves e incluso poner en peligro la vida. A veces, el dolor es el único síntoma, mientras que otras veces puede ir acompañado de cambios en la defecación, hemorragia e incontinencia fecal.

¿Qué es la proctalgia?

Proctalgia es el término médico para el dolor en el recto y ano. Rectalgia es el término específico para el dolor en el recto. Sin embargo, ambos términos se usan indistintamente. A menudo es difícil aislar el dolor profundo en las nalgas que surge dentro del recto, canal anal / ano, colon sigmoide o estructuras circundantes como el sacro. Incluso los síntomas que lo acompañan, como la dificultad para defecar junto con el dolor en esta región, pueden no necesariamente originarse en el recto.

Ubicación del recto

Es importante entender dónde se encuentra el recto cuando se habla del dolor rectal. El recto está ubicado hacia la parte posterior de la cavidad pélvica. Es la última parte del intestino grueso que une la porción terminal del colon con el canal anal. Es esencialmente una continuación del colon sigmoide. El recto mide aproximadamente 12 cm (4.7 pulgadas) de largo y se encuentra detrás de la próstata en los hombres o la vagina en las mujeres. También está muy cerca de la vejiga urinaria.

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Síntomas con dolor rectal

El dolor en el recto es un síntoma y no una enfermedad en sí mismo. Se puede asociar a varias condiciones como se discutió anteriormente y también pueden estar presentes otros síntomas. Esto incluye:

  • Sangrado rectal donde se observa sangre al limpiar después de defecar, ensucia la ropa interior o tiñe las heces y el agua en la taza del inodoro.
  • Diarrea o estreñimiento
  • Moco en el taburete
  • Dificultad para sentarse o recostarse sobre la espalda
  • Cambios en la marcha debido al dolor

Aunque la mayoría de estos síntomas pueden indicar un problema en el recto mismo, también pueden ocurrir con enfermedades que sí lo hacen no involucrar el colon, el recto o el ano de ninguna manera. Por lo tanto, es importante que un profesional médico evalúe el dolor rectal.

Causas del dolor rectal

Existen muchas causas posibles diferentes para el dolor rectal, pero las más comunes y las más graves se tratan aquí en detalle sin un orden específico .

Sacro fracturado

El sacro es la última parte de la columna vertebral (columna vertebral) formada por huesos fusionados que termina con el cóccix. En adultos, el cóccix (cóccix) también puede estar fusionado. Una fractura del sacro o cóccix causará dolor profundo y también puede dificultar y hacer que las evacuaciones sean pasajeras. Las caídas son generalmente una de las causas más comunes de una fractura sacra / coccígea.

Hemorroides

Las hemorroides son una de las causas más comunes de dolor rectal y anal. Ocurre cuando las venas en el área rectal y anal se inflaman. A menudo hay una hemorragia rectal, especialmente cuando se limpia, duele y arde junto con la sensación de defecación incompleta incluso después de defecar. Hay varias causas diferentes de hemorroides, incluyendo estreñimiento o diarrea, cambios relacionados con la edad en la región, sentado prolongado en el baño, entre otras causas.

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Diarrea y estreñimiento

Tanto la diarrea como el estreñimiento pueden causar dolor rectal debido a una infección, enfermedad inflamatoria o lesión del recto. Las heces duras con estreñimiento pueden lesionar el recto especialmente con esfuerzo. La impactación fecal también puede causar daño rectal cuando ocurre en casos de estreñimiento severo.

Proctitis

La proctitis simplemente significa que el recto y / o el ano están inflamados. Esta inflamación puede deberse a una serie de enfermedades diferentes que van desde traumas mecánicos o químicos, a infecciones y otras enfermedades inflamatorias no infecciosas del recto. Las enfermedades de transmisión sexual del ano y el recto también pueden ser responsables particularmente del coito anal.

Cirugía

La cirugía en el intestino delgado y el área perineal también puede causar dolor en el recto o dolor que se sospecha que surge en el recto. Esto incluye procedimientos como una colectomía, prostatectomía, histerectomía, etc. Una infección posoperatoria del perineo también puede causar dolor y, por lo tanto, se debe evaluar el dolor rectal si surge o empeora después de la cirugía.

Cuerpo extraño en el recto

Aunque no se detecta un cuerpo extraño en el recto entre las causas más comunes, no es del todo infrecuente también. Se ve con relativa frecuencia en la sala de emergencias (ER). A menudo se asocia con hábitos sexuales en hombres y mujeres adultos. También se puede ver en niños y pacientes psiquiátricos. A veces, la inserción de un objeto tenía fines medicinales, pero a diferencia de los supositorios médicos, el objeto no se disuelve y provoca una obstrucción en el recto o inflamación.

Prostatitis

La inflamación de la glándula prostática también puede percibirse como dolor rectal ya que la próstata y el recto se encuentran uno al lado del otro. Una infección de la próstata también puede diseminarse hacia el recto y otras estructuras perineales. El dolor rectal en hombres asociado con cambios en la micción puede ser un signo de prostatitis.

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Enfermedad inflamatoria pélvica

La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es una afección en la que hay inflamación de los órganos reproductores femeninos, como los ovarios, las trompas de Falopio y / o útero. A menudo causa dolor pélvico en las mujeres que parece estar surgiendo del recto. Como la EIP suele deberse a una infección, es posible que la infección se disemine al recto debido a la proximidad de estos órganos.

Cáncer rectal / anal

El cáncer de recto o ano también puede ser una causa de dolor rectal El cáncer rectal a menudo ocurre con cáncer de colon y, por lo tanto, se lo conoce colectivamente como cáncer colorrectal. Surge con una división celular anormal en la región que conduce a un tumor maligno. Una historia familiar fuerte es uno de los principales factores de riesgo. A veces el cáncer se origina en cualquier otro lugar y se disemina al recto como con la diseminación maligna del cáncer de próstata.

Otras causas

Hay una serie de otras causas de dolor rectal que incluyen:

  • Diverticulitis
  • Cáncer de próstata, vagina, sacro / cóccix y otros órganos pélvicos.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Rectocele
  • Fístula rectal / vaginal