Definición de artrosis

La artrosis tiene dos definiciones: una anatómica (parte del cuerpo) y una patológica (enfermedad).

  • Artrosis es el término para cualquier articulación en el cuerpo (griego ~ arthros). Una articulación a su vez es el punto donde dos huesos se unen de una manera que permite el movimiento (articulación). Los diferentes tipos de articulaciones – articulaciones esféricas, bisagras, cóndilo, pivote, deslizamiento y silla de montar – se articulan de maneras específicas.
  • Artrosis es también el término para una enfermedad degenerativa de la articulación donde el cartílago recubre la articulación erosiona con el tiempo La artrosis es un término amplio para las enfermedades degenerativas y otras enfermedades de la articulación y se entiende más comúnmente en forma de osteoartritis. Por lo tanto, el término arthosis a veces se considera sinónimo de osteoartritis, mientras que otras veces se ve la artrosis como un preludio a las etapas tempranas de la osteoartritis.

Arthrosis Meaning

¿Qué es la artrosis?

La ​​artrosis no es una enfermedad común término usado para describir la enfermedad articular degenerativa. Para entender completamente el significado de la artrosis, es importante entender primero la anatomía de la articulación. Los extremos de los huesos que forman parte de una articulación tienen una superficie lisa conocida como hueso subcondral. Sobre él descansa el cartílago articular que es un tejido conectivo fuerte pero flexible que protege el hueso, permite un movimiento más fácil entre las superficies y también actúa como un amortiguador. Es este cartílago el que forma parte de la superficie articular y no el hueso en sí. La articulación en sí tiene un revestimiento sinovial (membrana sinovial) que secreta líquido sinovial en el espacio articular que lubrica las superficies articulares y actúa como un amortiguador. Una cápsula externa asegura la articulación.

El cartílago es un tejido conectivo flexible. Las células del cartílago se conocen como condroblastos que producen y liberan grandes cantidades de diferentes sustancias, como el colágeno, en la matriz extracelular. Es esta matriz la responsable de las características del cartílago, a saber, su fuerza y ​​flexibilidad. Algunas veces, los condroblastos quedan atrapados dentro de la matriz y luego se los llama condrocitos. El cartílago se desgasta y se desgasta constantemente. Las células de cartílago, sin embargo, están constantemente reponiendo la matriz del cartílago y, por lo tanto, mantienen la integridad del cartílago.

Con la edad, la capacidad de reponer cualquier tejido disminuye pero no cesa por completo. Incluso en las personas más jóvenes, la capacidad del cuerpo para reponer los tejidos está limitada por el tiempo. Si hay desgaste constante y excesivo del cartílago articular que excede el tiempo de reposición, entonces el cartílago se erosionará. Esta es la razón por la cual la artrosis se observa con mayor frecuencia en los ancianos y más frecuentemente en los que son muy activos. También existen otros factores que complican aún más esto, como los mediadores inflamatorios que afectan la regeneración normal del cartílago, aunque hay poca o ninguna inflamación de la articulación. De manera similar, si hay alguna enfermedad subyacente que ralentiza o detiene la actividad de las células del cartílago, el cartílago eventualmente se desgastará. A medida que se debilita, pedazos de cartílago se desprenden y flotan en el espacio articular. El tejido óseo ahora está expuesto al mismo desgaste que el cartílago articular, pero carece de flexibilidad y capacidad regenerativa. Luego se destruye con el tiempo y esta condición se conoce como osteoartritis.

Arthrosis Symptoms

Los síntomas de la artrosis se desarrollan muy lentamente. En las primeras etapas de la erosión del cartílago, no hay síntomas. Además, esta es una afección articular degenerativa más que inflamatoria y, por lo tanto, puede pasar desapercibida durante largos períodos. Una vez que comienzan los síntomas, empeora gradualmente durante un largo período de tiempo.

Dolor

El dolor se suele aislar en la articulación afectada. Puede ser peor durante y después del movimiento de la articulación afectada. En casos más leves, el dolor puede estar ausente hasta que una persona se mueve y persiste por un tiempo corto después. El descanso a menudo alivia el dolor. En algunos casos, la presión firme en la piel sobre la articulación provocará dolor. Esta ternura de la articulación no suele ir acompañada de inflamación, como es el caso en las causas inflamatorias del dolor en las articulaciones, como la artritis reumatoide.

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Rigidez

La ​​rigidez de la articulación es otro síntoma común. Es más prominente después de despertarse por la mañana y con largos períodos de inactividad. Moverse puede aliviar la rigidez, pero el movimiento excesivo finalmente provocará dolor. La rigidez tiende a empeorar con el tiempo a medida que avanza la condición. Incluso cuando la rigidez disminuye, el rango de movimiento normal puede no ser el mismo. Esta pérdida de flexibilidad dificulta el nivel de movilidad de una persona a lo largo del tiempo.

Sonido articular

Se puede escuchar un sonido de rejilla en la articulación, especialmente a medida que la condición progresa. A veces, esto también se puede escuchar como un chasquido o ruido de clic, dependiendo de la articulación que se ve afectada. Normalmente, los cartílagos articulares de ambos extremos del hueso se unen en cierta medida. Dado que el cartílago es muy suave y está bien lubricado con líquido sinovial, generalmente no hay ruido. Sin embargo, con la artrosis, esta suavidad y el movimiento más fácil se ven obstaculizados, lo que da lugar a este sonido de rejilla.

Dureza

Las articulaciones más grandes, como la rodilla, se vuelven más firmes al tacto. Las excrecencias óseas, conocidas como espolones óseos, se forman con el tiempo. Esto puede sentirse sobre la piel como protuberancias anormales y duras. Estas son las características tardías de la enfermedad.

Tratamiento de artrosis

La artrosis se observa con mayor frecuencia en los ancianos y el tratamiento es limitado. La clave es controlar el dolor, reducir el estrés adicional en las articulaciones y trabajar con un fisioterapeuta para mejorar la movilidad con el esfuerzo de la articulación. Los medicamentos que se pueden recetar para el dolor son el acetminofeno y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno. La proloterapia que ayuda a estimular el tejido articular para regenerar ha mostrado resultados prometedores, pero la disminución de esta capacidad regenerativa relacionada con la edad puede limitar su uso en los ancianos. Otras terapias como la inyección de cortisona o lubricante en las articulaciones y la artroplastia se reservan para casos graves en los que el cartílago articular, a veces junto con el extremo de los huesos, se ha erosionado significativamente.

Tipos de artrosis

Artrosis más comúnmente afecta las articulaciones de los hombros, la espalda, las caderas, las rodillas y los tobillos. Se lo conoce por varios términos médicos según el sitio y los tipos de articulación.

Artrosis cervical

Es la artrosis de las vértebras cervicales, los huesos que forman la porción del cuello de la columna vertebral. Por lo tanto, presenta varios síntomas en el cuello.

Causas de la artrosis cervical

Como ocurre con cualquier tipo de artrosis, la artrosis cervical surge con el desgaste y las roturas relacionadas con la edad o el estrés de las articulaciones cervicales. Esto se asocia más a menudo con problemas crónicos de cuello que tienden a comenzar desde temprano en la vida. A su vez, estos problemas relacionados con el cuello están asociados con una mala postura, particularmente con actividades prolongadas, como el uso de computadoras.

Síntomas de la artrosis cervical

Dolor en el cuello, especialmente en la raíz del cuello, junto con rigidez del cuello son los principales síntomas En los primeros años de vida esto puede ser en gran parte de naturaleza muscular. El espasmo muscular cervical es una rigidez de los músculos del cuello que causa dolor localizado en el cuello, dolores de cabeza tensionales y rigidez muscular. Con el tiempo, son las articulaciones cervicales las que se ven afectadas a medida que el cartílago se erosiona. Con artrosis cervical, el dolor puede extenderse a los hombros y hacia abajo de los brazos.

Tratamiento de Artrosis Cervical

Es importante descansar el cuello tanto como sea posible. Un collarín cervical (cuello cervical) ayuda a reducir la tensión en la articulación, pero también limita la movilidad y no es una solución a largo plazo. La fisioterapia puede ayudar a reducir cualquier espasmo asociado del músculo cervical y mejorar la movilidad de la articulación. Ciertos ejercicios para el cuello, según lo prescrito por un fisioterapeuta, también pueden ser útiles a este respecto. La medicación es útil para reducir el dolor.

Facet Arthrosis

La columna vertebral o columna vertebral (columna vertebral) se compone de 33 huesos vertebrales que se encuentran uno encima del otro. Cada hueso (vértebra) es capaz de articularse con la vértebra superior e inferior, lo que le da flexibilidad a la columna vertebral. Los procesos articulares que sobresalen de la parte posterior de las vértebras son responsables de la formación de estas articulaciones. El proceso articular superior de una vértebra se articula con el proceso articular inferior de la vértebra que se encuentra encima. Estas articulaciones se conocen como articulaciones facetarias. Cuando la superficie articular se erosiona, la artrosis puede surgir en ciertas articulaciones facetarias de la espalda y se conoce como artrosis facetaria o artrosis facetaria articular.

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Causas de la artrosis facetaria

La ​​faceta las articulaciones, como con cualquier articulación que soporta peso, sufren desgaste a lo largo del tiempo. Afortunadamente, gran parte del peso de la parte superior del cuerpo se transmite a través de las partes más centrales de la columna vertebral: el cuerpo vertebral y los discos que lo separan. La mala postura, sin embargo, puede causar que se transmita más fuerza a la articulación facetaria de lo que normalmente es el caso. En la mayoría de estos casos, se ve con la edad y es más probable que surja en los ancianos. La artrosis facetaria también puede surgir con lesiones en la espalda.

Síntomas de la artrosis facetaria

El dolor en la espalda es más común con el movimiento, estar de pie y estar sentado. Tiende a aliviarse cuando está acostado. La ubicación del dolor depende de qué articulaciones facetarias se vean afectadas. Es poco probable que todas las articulaciones facetarias se vean afectadas en el mismo grado al mismo tiempo. Por lo tanto, es más probable que una persona se queje de dolor en el cuello (a menudo con dolores de cabeza), dolor en la parte media de la espalda y / o dolor lumbar. Dado que estas articulaciones facetarias están ausentes en el sacro, que está compuesto de vértebras fusionadas, el dolor muy bajo en la espalda (dolor sacro) generalmente no está relacionado con la artrosis facetaria articular.

Tratamiento de la artrosis facetaria

El tratamiento es prácticamente el mismo como con otros tipos de artrosis. Un collarín o un soporte para la espalda (órtesis toracolumbosacra) pueden ayudar a reducir la movilidad y aliviar un poco de tensión en las articulaciones. Sin embargo, los períodos regulares de descanso y los niveles reducidos de actividad son los factores importantes aquí. La medicación se usa generalmente para aliviar el dolor.

Coxartrosis

Esta es la artrosis de la articulación de la cadera y se encuentra entre uno de los sitios más comunes de artrosis en los ancianos. La articulación de la cadera es una articulación esférica: la bola formada por la cabeza del fémur (hueso del muslo) y el alvéolo por el acetábulo de la pelvis. Es una de las articulaciones más estables y más fuertes en el cuerpo, transmitiendo el peso de la parte superior del cuerpo por las extremidades. Además, la articulación de la cadera sufre una tensión significativa con el movimiento. Esto hace que la degeneración de la articulación sea más probable.

Causas de la coxartrosis

La ​​degradación relacionada con la edad del cartílago articular se asocia en gran medida con el desgaste. Es más probable que se vea en los ancianos ya que la erosión ocurre durante décadas. La coxartrosis también es más probable que ocurra en atletas profesionales donde caminar y patear son movimientos comunes. Las personas obesas también están en riesgo ya que el mayor peso corporal superior ejerce un estrés adicional, más allá de la tensión normal, sobre la articulación, particularmente al caminar y correr.

Síntomas de coxartrosis

El dolor de cadera es el síntoma principal: es peor al pararse, caminar o correr. Se alivia significativamente al sentarse y acostarse. Debido al tamaño de la articulación y tensión que debe soportar, un sonido de rejilla puede ser más audible que con artrosis en otras articulaciones. El rango de movimiento normal casi siempre se altera y cuando un lado es peor que el otro, puede haber cojera.

Tratamiento de coxartrosis

La ​​artrosis de cadera no es fácil de tratar con medicamentos y medidas conservadoras. Aunque estas medidas pueden ayudar a reducir el dolor y proporcionar alivio a corto plazo, la condición casi siempre progresa hasta que estas medidas sean bastante ineficaces. Las ayudas de movilidad como bastones y andadores médicos pueden ayudar a reducir parte de la tensión sobre la articulación al caminar. La cirugía de reemplazo de la articulación de la cadera suele ser el tratamiento de elección en los casos más graves que no responden bien a la medicación y las medidas de soporte.

Artrosis lumbar

La columna lumbar (espalda baja) soporta la mayor parte del peso de la parte superior del cuerpo. Por lo tanto, experimenta una tensión significativa durante toda la vida. Aunque la mayoría de los tipos de artrosis se observan casi exclusivamente en ancianos, no es del todo infrecuente que se observe la artrosis lumbar ya a mediados o finales de los 40.

Causas de la artrosis lumbar

Desgaste y desgaste relacionados con la edad de la articulación son las causas más comunes. Esto no es poco común en la artrosis en general. Sin embargo, la artrosis lumbar puede estar asociada con una mala postura, particularmente con una curvatura anormal de la parte inferior de la espalda. Esto también está asociado con la obesidad abdominal ya que la acumulación de grasa adicional en el abdomen cambia el centro de gravedad.

Síntomas de la artrosis lumbar

El dolor de espalda es el síntoma más prominente. Es peor cuando se está de pie y camina y se relaja sentado y acostado. Con el tiempo, hay una pérdida significativa de flexibilidad. Inclinarse puede ser inicialmente difícil, pero a medida que empeora la afección, una persona puede ser incapaz de hacerlo.

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Tratamiento de Artrosis Lumbar

Un aparato para la parte inferior de la espalda puede ofrecer cierto alivio junto con la fisioterapia. Los pacientes son alentados a reducir la grasa corporal abdominal y el control de peso a largo plazo es esencial. La medicación es el principal medio para controlar la afección. No es raro que haya un espasmo muscular en la parte baja de la espalda, que a menudo agrava la afección. El uso de cinturones de soporte lumbar puede ser útil, pero puede no ser tan efectivo a largo plazo o en casos más severos.

Artrosis de rodilla

La artrosis de rodilla, como la artrosis de cadera, se encuentra entre los tipos más comunes de artrosis. La rodilla tiene dos articulaciones, pero es la articulación entre el fémur (hueso del muslo) y la tibia (hueso de la espinilla) las más importantes en la artrosis. Esta articulación tiene que soportar la mayor parte del peso corporal y se enfrenta a un impacto significativo al caminar y correr. Por lo tanto, es comprensible que la articulación de la rodilla sea más propensa al desgaste que otras articulaciones.

Causas de la artrosis de la rodilla

Además del desgaste normal, la articulación de la rodilla también es más probable que experimente tensión en una persona que es más activa físicamente, en particular los deportistas profesionales. Otro factor de riesgo importante para la artrosis de rodilla es la obesidad ya que el peso corporal excesivo ejerce una presión adicional sobre la rodilla más allá del desgaste normal.

Síntomas de la artrosis de la rodilla

El dolor y la sensibilidad en la rodilla son los principales síntomas. Es peor al caminar y se relaja al sentarse o dormir. Incluso pararse quieto en un punto provocará dolor debido al peso corporal transmitido a través de la articulación a los pies. La rigidez de la articulación limita el rango de movimiento normal e impide caminar. También es más probable que se escuche un ruido de rejilla en la articulación de la rodilla cuando se dobla.

Tratamiento de Artrosis de Rodilla

Una rodillera puede ayudar hasta cierto punto, pero la clave es reducir el peso sobre la articulación. Esto se puede lograr parcialmente con dispositivos de ayuda ambulatoria como bastones. La inmovilización de la extremidad en la medida de lo posible se fomenta pero no es práctica a largo plazo. La medicación puede usarse para controlar el dolor. Las inyecciones intraarticulares (en la articulación) de corticosteroides para la reducción del dolor y los derivados del ácido hialurónico para una lubricación adicional son más efectivas para la articulación de la rodilla que en otros sitios. Es posible que se deba considerar la cirugía, que incluye reducir el peso en la rodilla gastada (osteotomía) y la artroplastia (artroplastia).

Artrosis articular por AC

La articulación del hombro está formada por tres huesos (omóplato, clavícula y húmero) y dos articulaciones (escápula-húmero y escápula-clavícula). La articulación acromioclavicular es la más pequeña de estas articulaciones donde la clavícula (clavícula) se articula con la escápula (omóplato). Cuando esta articulación se degenera, se conoce como artrosis acromioclavicular o artrosis de la articulación AC para abreviar.

Causas de Artrosis Conjuntiva AC

Además del desgaste relacionado con la edad, artrosis también puede desarrollarse con articulaciones anormales posiblemente asociadas con caídas. También es algo común en los levantadores de pesas e incluso puede desarrollarse antes de los 40 años en los culturistas profesionales.

Síntomas comunes de artrosis articular

Inicialmente hay sensibilidad en la articulación y, finalmente, el dolor se desarrolla durante el movimiento. Este dolor en el hombro empeora gradualmente y se vuelve consistente, agravado por ciertos movimientos del labio superior, particularmente al levantar los brazos sobre el pecho. Descansar e inmovilizar el brazo ayuda a aliviar la tensión en la articulación. En ocasiones, se escucha un chasquido o un chasquido, especialmente cuando se levanta el brazo por encima de la cabeza.

AC Joint Arthrosis Treatment

Inmovilizar el brazo en un arnés de brazo ortopédico ayuda a controlar el dolor al disminuir el movimiento en la articulación. Los medicamentos como los AINE también pueden ser útiles en el tratamiento del dolor. La artrosis por AC puede tratarse con proloterapia, que está destinada a estimular la cicatrización de las superficies articulares de la articulación. Esto puede ser menos eficaz en los ancianos.

Diferencia entre artrosis y artritis

  • La artritis es una afección inflamatoria, la artrosis no es inflamatoria.
  • La ​​artrosis involucra el cartílago articular y, a veces, el hueso, mientras que la artritis afecta al revestimiento de las articulaciones.
  • La ​​artrosis generalmente no presenta hinchazón articular significativa, mientras que la hinchazón es prominente en la artritis.
  • La ​​artrosis se debe al desgaste a menudo relacionado con la edad y el uso excesivo mientras que la artritis es mediada por inflamación autoinmune, infecciosa y otros factores inflamatorios.

Referencias

  1. Definición de artrosis . Medilexicon
  2. Arthrosis . Medicinenet.com