Hogar Salud Pérdida auditiva Causas de sordera en uno o ambos oídos

Pérdida auditiva Causas de sordera en uno o ambos oídos

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La pérdida auditiva puede ser parcial o completa (sordera). Las condiciones que afectan el oído externo y el oído medio pueden afectar la conducción del sonido y, por lo tanto, se conoce como pérdida auditiva conductiva . Otro tipo de discapacidad es la pérdida auditiva neurosensorial , que afecta la conversión de ondas sonoras mecánicas en impulsos eléctricos que luego se transmiten al cerebro. Esto ocurre en el oído interno.

En personas de todas las edades, la pérdida auditiva inducida por el ruido y el cerumen son las principales causas de la pérdida auditiva, que suele ser parcial. En los ancianos, la edad produce cambios degenerativos que pueden conducir a la pérdida de audición, lo que se conoce como presbiacusia (o presbiacusia).

Causas de la pérdida auditiva

Las causas de la pérdida auditiva se pueden dividir según el componente afectado de la percepción auditiva. Como se mencionó anteriormente, puede ser conductor o neurosensorial . Si ambos están involucrados, entonces se conoce como pérdida auditiva mixta .

Pérdida de audición conductiva

  • La acumulación de cera es la causa más común. La interferencia constante puede causar cera impactada que forma un tapón en el canal auditivo. Lea más sobre el bloqueo de cerumen .
  • Los cuerpos extraños en el oído se observan con más frecuencia en los niños y pueden causar una pérdida auditiva unilateral repentina. La hinchazón del canal auditivo agarra firmemente el cuerpo extraño, lo que dificulta su extracción y ocluye aún más el canal.
  • El traumatismo en el tímpano (perforación) y, a veces, la extensión a los huesecillos pueden surgir de lesiones como una palmada en el oído o de objetos punzantes insertados en el canal auditivo, o cambios en la presión (barotrauma) debido al buceo o al vuelo.
  • La otitis externa y la otitis media pueden provocar un deterioro parcial, generalmente temporal, del sentido del oído. La mayoría de los casos son agudos. La otitis externa afecta el canal auditivo y puede deberse a una irritación constante con agua, polvo, suciedad y objetos extraños, seguida de una infección. La otitis media es una infección del oído medio que resulta en una acumulación de líquido (derrame) dentro de la cavidad del oído medio.
  • La acumulación de líquido en el oído medio (derrame) es una característica de la otitis media, especialmente en los casos crónicos. Estas infecciones crónicas pueden afectar gravemente la audición, ya sea provocando pérdida de audición o sonidos apagados. Las infecciones crónicas no tratadas pueden provocar daños en el tímpano y los huesecillos. Suele haber una trompa de Eustaquio bloqueada.
  • La trompa de Eustaquio bloqueada a menudo es el resultado de una infección del tracto respiratorio superior o una infección del oído medio. La mucosidad en el tubo o la hinchazón de las paredes provoca una oclusión. Esto permite la acumulación de líquido en el oído medio o afecta el equilibrio de la presión del aire a ambos lados del tímpano.
  • Otras causas menos comunes incluyen:
    • Otosclerosis
    • Tumores en el oído medio

Hipoacusia neurosensorial

  • La pérdida de audición inducida por ruido (trauma acústico) es el resultado de ruidos fuertes. Esto puede estar relacionado con la exposición prolongada a ruidos moderados o fuertes dentro del entorno de trabajo y se conoce como pérdida auditiva inducida por la ocupación . Tanto el volumen alto como la exposición prolongada al sonido pueden provocar un trauma acústico. Las ráfagas de sonido breves y repentinas superiores a 120 dB (decibeles) o la exposición prolongada a sonidos superiores a 85 dB pueden provocar una pérdida auditiva inducida por ruido.
  • Traumatismos que incluyen lesiones durante el parto, especialmente en el hueso temporal del cráneo.
  • Se sabe que las infecciones prenatales como el sarampión alemán (rubéola) o el herpes causan pérdida de audición. Esto puede pasar desapercibido hasta después de los 3 a 6 meses de edad.
  • Infecciones como sarampión, meningitis, paperas y escarlatina.
  • Presbiacusia (pérdida auditiva relacionada con la edad)
  • Desordenes genéticos
  • Otras causas menos comunes incluyen:
    • Neuroma acústico
    • La enfermedad de Meniere
    • Causas desconocidas (idiopáticas)

Pérdida auditiva en un oído

La pérdida auditiva neurosensorial repentina puede variar de leve a severa (sordera) y generalmente afecta solo un lado (unilateral). Este tipo de pérdida auditiva ocurre durante un período corto, en unas pocas horas o, a veces, casi instantáneamente. En la mayoría de los casos de pérdida auditiva repentina, la afección puede resolverse espontáneamente con un retorno parcial o completo de la audición. En los casos en que la pérdida auditiva se resuelve, generalmente ocurre dentro de los 10 a 14 días.

Causas de la pérdida auditiva unilateral

Las causas de la pérdida auditiva súbita (SHL) son similares a las causas del tinnitus y deben investigarse a fondo. El SHL puede afectar tanto a adultos como a niños.

Se sospecha que la pérdida súbita de audición (SHL) es causada por un traumatismo severo en el oído, la cabeza o un accidente cardiovascular (ACV o accidente cerebrovascular) debido al inicio rápido y la naturaleza unilateral de la pérdida. Sin embargo, la mayoría de los casos de pérdida auditiva repentina se produce como resultado de infecciones, especialmente infecciones virales.

Muchas enfermedades infantiles e infecciones virales comunes pueden provocar una pérdida auditiva repentina. La laberintitis endolinfática viral puede ocurrir como resultado de estas infecciones virales, que es la causa más común de pérdida repentina que afecta solo un oído. Los virus / infecciones virales conocidos que pueden causar pérdida auditiva repentina incluyen:

  • Paperas
  • Sarampión
  • Varicela
  • Influenza
  • Mononucleosis
  • Sífilis

Otras afecciones conocidas por causar pérdida auditiva repentina incluyen neoplasias, lupus, síndrome de Cogan, esclerosis múltiple, enfermedad de Buerger y medicamentos ototóxicos. Una fístula de perilinfa (un pasaje formado anormalmente que se desarrolla debido a causas patológicas) puede desarrollarse entre el oído medio e interno y causar una pérdida auditiva repentina. Las fístulas de perilinfa pueden ocurrir como resultado de cambios de presión repentinos y severos y ciertas actividades extenuantes como el levantamiento de pesas.

Signos y síntomas

Además de la pérdida total o parcial de la audición o la alteración de la audición, pueden aparecer otros signos y síntomas junto con la afección, lo que indica una posible causa.

  • Vértigo: enfermedad de Meniere , infecciones del oído medio o interno, trastornos cardiovasculares, accidente cerebrovascular, fístula perilinfa.
  • Acúfenos (zumbido en los oídos).
  • La fiebre suele indicar una infección.
  • El nistagmo (movimiento anormal y rápido de los ojos de un lado a otro) puede indicar una fístula de perilinfa, un traumatismo en la cabeza o en el oído.

Tratamiento para la pérdida auditiva repentina

El tratamiento debe dirigirse a la causa, si se identifica. En casos de inflamación inducida por virus o SHL de causas desconocidas, los corticosteroides orales se encuentran entre el tratamiento más eficaz. Las aplicaciones locales de hidrocortisona dentro del oído también pueden ayudar a aliviar la pérdida auditiva. Los antivirales pueden considerarse en infecciones virales prolongadas que se sospecha son una posible causa de SHL.

Referencias

  1. Enfermedad crónica del oído . Facultad de Medicina de Baylor
  2. Sordera repentina . Manual de Merck

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario