Hogar Salud Causas y pruebas del color de la orina oscura (amarilla) y marrón

Causas y pruebas del color de la orina oscura (amarilla) y marrón

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Color amarillo de la orina

Aunque la orina es de color amarillo pajizo, los matices pueden variar sin que se deba a ninguna anomalía o proceso patológico. La orina es una acumulación de agua, productos de desecho y exceso de compuestos en el cuerpo. Su color característico se debe principalmente a la presencia de urobilinas (urocromo).

Estas urobilinas son un grupo de compuestos relacionados que se forman durante la descomposición de los glóbulos rojos , particularmente la hemoglobina. Aunque la mayoría de estos compuestos se pasan con la bilis al intestino y luego se expulsan con las heces, las bacterias intestinales descomponen parte del urobilinógeno para formar urobilinas que se reabsorben y luego se excretan en la orina.

Orina de color amarillo oscuro

A menudo se observa una orina de color amarillo más oscuro cuando una persona está expuesta a climas cálidos y no bebe suficientes líquidos. En un intento por conservar los líquidos corporales durante la deshidratación, el riñón reabsorbe agua en el riñón concentrándola. En estos casos, la orina puede tener un color más mostaza o amarillo ámbar.

Sin embargo, también puede indicar un problema con la secreción de bilis si la orina de color más oscuro se acompaña de heces pálidas . Sin embargo, la orina oscura que roza el color marrón es anormal. Aunque la orina es de color amarillo más oscuro, debe ser transparente o translúcida. La orina turbia se debe a varias otras causas, como pus o moco en la orina, y se analiza más a fondo en orina turbia .

Causas de la orina oscura

Ciertos medicamentos, suplementos, alimentos y bebidas pueden causar una orina oscura. El color de la orina debe volver a la normalidad una vez que estos compuestos se eliminen del cuerpo y no se reintroduzcan en el sistema.

  • Senna en laxantes
  • Consumo excesivo de vitaminas del complejo B
  • Fármacos como fenazopiridina, metildopa y estatinas.
  • Colorantes alimentarios (tintes)
  • Ejercicio agotador
  • Deshidratación: clima caluroso, después de un consumo excesivo de alcohol
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Aunque la orina de color oscuro es un efecto secundario conocido de ciertos medicamentos, un médico debe investigarlo para descartar reacciones adversas a medicamentos u otras afecciones subyacentes.

Las causas patológicas de la orina oscura incluyen:

Otros signos y síntomas, incluso si no están relacionados con los riñones y el tracto urinario, pueden ser una indicación de una causa patológica de orina oscura.

Color de la orina marrón

La orina marrón no es una variación normal en el color o la orina. La orina de color marrón puede ser una consecuencia de una de las causas de que la orina de color amarillo oscuro o la orina de color rojo progresen más. Sin embargo, existen ciertas causas únicas de orina de color marrón que también deben tenerse en cuenta. Orina de color marrón puede variar de marrón claro a marrón oscuro , o incluso tonos de marrón que está al borde de negro y se describe como de color té , de color café o color-cola orina.

La consistencia de la orina también puede cambiar y puede tener un aspecto turbio, cuyas causas se discuten más a fondo en orina turbia. Una decoloración marrón de la orina puede deberse a metabolitos o colorantes en ciertos alimentos, bebidas, medicamentos o suplementos. Una causa patológica común es la hematuria ( sangre en la orina ) y, aunque se espera que manche la orina de rosa o rojo, en muchos casos de hematuria la orina aparece de color marrón claro a oscuro. Esto a menudo se debe a los compuestos de la degradación de los glóbulos rojos, como la hemoglobina libre y los glóbulos rojos fragmentados.

La mioglobina puede causar una coloración pardusca de la orina. En ocasiones, la hematuria puede presentarse con manchas de color marrón oscuro en la orina, similares a los posos del café. En algunos casos, como en el caso de un melanoma, el pigmento natural melanina se elimina en la orina, que tiene un color marrón. Con menos frecuencia, la presencia de heces en la orina (fecaluria) puede hacer que la orina tenga un color marrón, aunque es más probable que se presente con manchas marrones en la orina. La fecaluria surge cuando se desarrolla una fístula entre la vejiga y el colon o el recto.

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Causas de la orina de color marrón

Al igual que con cualquier cambio en el color de la orina, se deben considerar causas no patológicas que incluyen:

  • Alimentos y bebidas : ruibarbo, aloe, ruibarbo, remolacha, moras
  • Fármacos : levodopa, cloraquina, primaquina, furazolidona, metronidazol, nitrofurantoína, metocarbamol
  • Suplementos herbales – cascara, senna
  • Reacciones con productos químicos y detergentes en el agua de la taza del inodoro.
  • Ejercicio extenuante (hematuria de marzo)

Las causas patológicas de una orina marrón incluyen:

  • Enfermedades del hígado : hepatitis viral, cirrosis.
  • Infecciones : fiebre de aguas negras (complicación de la malaria), fiebre amarilla, leptospirosis
  • Trauma (riñones)
  • Glomerulonefritis
  • Toxicidad por hierro
  • Hematuria , hematuria indolora
  • Melanoma
  • Porfiria
  • Tirosinosis

Dadas algunas de las condiciones infecciosas que pueden causar orina marrón, es importante considerar los viajes recientes a destinos extranjeros como un factor de riesgo. Esto es particularmente importante si una persona que sufre de orina marrón ha viajado recientemente a África o ciertas partes del sur, sudeste y este de Asia. El uso excesivo de suplementos nutricionales y herbales se puede considerar como otro riesgo. Estos productos están disponibles sin receta y a menudo se etiquetan como “naturales”, pero no necesariamente sin efectos secundarios.

Síntomas con orina marrón

La orina marrón, ya sea de color claro u oscuro, es un síntoma de alguna enfermedad subyacente. Dependiendo de la enfermedad causante, puede haber varios otros síntomas. Sin embargo, la mayoría de las causas de la orina marrón no están relacionadas con el tracto urinario inferior (vejiga y uretra). Muchos de los síntomas urinarios esperados no estarían presentes. Por lo tanto, los síntomas que pueden acompañar a la orina marrón pueden variar significativamente según la causa. Puede haber :

  • Dolor abdominal
  • Dolor de costado
  • Fiebre
  • Malestar
  • Fatiga
  • Cambios en el color de la piel o el color de los ojos.
  • Cambios en el apetito
  • Pérdida de peso
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Pruebas de diagnóstico

Se pueden realizar varias pruebas para identificar la causa de la orina marrón. En primer lugar, un examen clínico, la evaluación de los síntomas informados y el historial médico ayudarán al médico a aislar algunas afecciones que pueden ser responsables. Estas condiciones se conocen como diagnóstico diferencial. Luego, se pueden realizar pruebas específicas basadas en este diagnóstico diferencial.

Las pruebas más probables incluirán:

  • Tira reactiva de orina
  • Análisis de orina, que es la recolección de orina para citología (examen microscópico) y cultivo (cultivo de microbios en la muestra de orina.
  • Urea y electrolitos
  • Otros análisis de sangre como hemograma completo (CBC).

Tratamiento de la orina marrón

No existe un tratamiento específico para la orina marrón por sí solo, ya que es solo un síntoma de alguna enfermedad. Debe ser investigado más a fondo por un médico y se iniciará el tratamiento de la afección causal una vez diagnosticada. Las medidas simples pueden ser útiles para muchas de las condiciones que pueden causar orina marrón. Esto incluye :

  • Reposo estricto en cama.
  • Beber mucho líquido.
  • Consuma comidas bien balanceadas sin conservantes ni especias.
  • Evite cualquier contacto sexual.
  • Suspenda todos los suplementos nutricionales y remedios a base de hierbas.
  • No use ningún medicamento sin la supervisión de un médico. Sin embargo, la medicación crónica debe continuarse hasta que un médico le indique lo contrario.

El paciente debe ser consciente de que un enfoque de esperar y observar sin atención médica es peligroso. El simple hecho de seguir las medidas anteriores y beber más agua no “eliminará” el problema. Es necesaria atención médica. Las consecuencias de algunas de las condiciones causales de la orina marrón pueden poner en peligro la vida. Incluso si los síntomas parecen estar mejorando, aún debe ser evaluado por un médico.

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