La presión dentro de la cavidad craneal, la parte del cráneo que alberga el cerebro, se mantiene en un nivel bastante constante. Esto asegura que el cerebro puede "flotar" en el líquido cefalorraquídeo y ser amortiguado por el fluido sin ser comprimido contra el cráneo por su propio peso, colisionando con el hueso del cráneo durante el movimiento o dañado por un exceso de fluido que empuja contra el cerebro. La presión intracraneal, sin embargo, puede aumentar en ciertas condiciones y puede provocar efectos graves o incluso poner en peligro la vida. Un aumento rápido de la presión intracraneal es más peligroso ya que los mecanismos compensatorios que involucran el volumen de LCR no pueden tener efecto y se produce daño al tejido cerebral en un corto período de tiempo.

Proceso de presión intracraneal elevada

Un aumento en la presión dentro del cerebro puede ser difuso lo que significa que está ocurriendo a lo largo de la cavidad craneal o focal donde solo está aumentando en un área localizada. Un aumento en la presión intracraneal puede deberse a que el cerebro se expande hacia afuera como resultado de edema o hemorragia en el cerebro, o puede ser alrededor del cerebro empujando hacia adentro debido a hemorragia intracraneal o hidrocefalia.

Dependiendo del mecanismo, el los vasos sanguíneos en el cerebro pueden comprimirse y reducirse el flujo de sangre al cerebro. Esto priva al tejido cerebral de oxígeno vital que resulta en isquemia, un proceso inflamatorio asociado con baja disponibilidad de oxígeno. Luego se produce una hinchazón adicional como resultado de la inflamación, que a su vez exacerba la afección, ya que contribuye además a un aumento de la presión intracraneal. Se pueden observar una serie de signos y síntomas y, finalmente, con una hernia cerebral significativa el tronco encefálico se puede comprimir, lo que a menudo pone en peligro la vida.

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Causas de presión sobre el cerebro

Un aumento en la la presión dentro de la cavidad craneal puede deberse a una masa de agrandamiento o a una cantidad creciente de fluido. Esto puede incluir:

  • Edema cerebral que es inflamación del cerebro a medida que aumenta la cantidad de líquido en los espacios tisulares o dentro de las propias células. Esto puede deberse a una lesión, infección, daño a los vasos sanguíneos y otras causas discutidas bajo edema cerebral .
  • Hidrocefalia donde hay una obstrucción al líquido cefalorraquídeo ( Flujo [CSF].
  • Absceso que es una acumulación localizada de pus dentro del tejido cerebral.
  • Hematoma que es una acumulación localizada de sangre y hemorragia que está sangrando en el cavidad craneal. Lea más sobre sangrado en el cerebro .
  • Los tumores benignos o malignos, son crecimientos anormales que ocupan espacio dentro de la cavidad craneal y pueden comprimir el tejido cerebral (benigno y maligno) o invadir el tejido (maligno).
  • Otras masas cerebrales incluyen:
    • Granulomas – tuberculosis (tuberculoma), sarcoidosis
    • Quistes – hidatídico (Echinococcus), aracnoideo, coloide
  • Hipertensión intracraneal idiopática

Signos y síntomas de presión sobre el cerebro

Las tres características cardinales de la presión intracraneal elevada incluyen dolor de cabeza papiledema y vómitos .

Dolor de cabeza

El dolor suele empeorar con el movimiento, por la noche y al despertar después del sueño. Los pacientes también pueden informar un aumento en la intensidad del dolor de cabeza al toser. Lea más sobre cefalea por presión .

Papiledema

Esta es la hinchazón del disco óptico en el ojo y se detecta en el examen fundoscópico (realizado por un médico). Los márgenes del disco se pierden parcial o totalmente y el disco se vuelve hiperémico con hemorragias en forma de llama. Otros cambios en el ojo pueden incluir dilatación irregular de la pupila en un ojo.

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Vómitos

Los vómitos pueden ser recurrentes, inicialmente sin náuseas, y pueden progresar a vómitos proyectiles a medida que empeora la afección. [19659029] Otros síntomas

  • Estado mental alterado – confusión, deterioro cognitivo, cambios en la personalidad.
  • La somnolencia estupor y coma pueden verse como la condición progresa.
  • Desmayos
  • Convulsiones
  • Hipertensión con pulso anormal
  • Anomalías neurológicas asociadas con la compresión del nervio craneal