El pulso es una onda de presión palpable en respuesta a las contracciones del corazón (sístole). A medida que la sangre sale con fuerza del corazón, las paredes de las arterias elásticas se dilatan para acomodar la sangre y rebotan para mantener la sangre fluyendo a presión. Esto crea un pulso de presión que se siente fácilmente en las arterias superficiales de la muñeca, el codo, el cuello, el muslo, la rodilla, el tobillo y el pie, especialmente las que se encuentran contra el hueso.
Es necesario evaluar las siguientes características del pulso para evaluar el funcionamiento del sistema cardiovascular.
- Velocidad
- Ritmo
- Volumen
- Personaje
Normal Pulse
Frecuencia normal = 60 a 100 latidos por minuto (adultos)
La frecuencia del pulso de los bebés y los niños suele ser más alta y puede superar los 100 latidos por minuto incluso en circunstancias normales. Las causas de una frecuencia cardíaca anormal se discuten con más detalle en:
Ritmo normal = Regular
Puede producirse un pulso irregular con arritmia sinusal, extrasístoles (auricular, ventricular), fibrilación auricular o aleteo auricular. Se ve en condiciones como:
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Infarto de miocardio (ataque cardíaco)
- Insuficiencia cardiaca
- Enfermedad de la válvula mitral
- Después de la anestesia general
- Hipertiroidismo
- Infecciones graves y fiebre.
Volumen normal
El volumen del pulso es una representación del volumen sistólico: la cantidad de sangre que expulsa el corazón en cada contracción. El volumen sistólico puede estar elevado (alto) o disminuido (bajo) en determinadas condiciones. Es normal que el volumen del pulso aumente con la espiración y disminuya con la inspiración. Si esto es exagerado, entonces se conoce como pulsus paradoxus .
Un volumen de pulso alto puede tener un significado fisiológico que no se debe a ningún proceso de enfermedad como durante el ejercicio, el embarazo y en ambientes calurosos. Algunas enfermedades que pueden provocar un mayor volumen sistólico incluyen:
- Anemia
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Hipertiroidismo
- Enfermedad vascular periférica
- Fiebre
El volumen de pulso bajo ocurre en:
- Pérdida grave de sangre / líquidos (hipovolemia)
- Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo
- Enfermedad vascular periférica
- Coartación de la aorta
Personaje
- Un pulso de bisferiens , también conocido como pulso de doble latido, es donde dos picos sistólicos se pueden sentir separados por una caída palpable en el medio.
- Un pulso que colapsa es un pico rápido seguido de un fuerte descenso del pulso.
- Un pulso de aumento lento es un aumento y descenso gradual del pulso.
Estas condiciones suelen ser indicativas de estenosis y / o regurgitación aórtica.
Ubicación de las legumbres
Radial Pulse
El pulso radial se puede sentir en la muñeca y se encuentra lateral al tendón flexor radial del carpo cuando la superficie palmar mira hacia arriba.
Pulso braquial
El pulso braquial se puede sentir en la cavidad triangular en la parte frontal de la articulación del codo conocida como fosa antecubital. Puede palparse medial al tendón del bíceps.
Pulso carotídeo
El pulso carotídeo se puede sentir en el cuello cerca del ángulo de la mandíbula. Puede palparse delante del músculo esternocleidomastoideo. Consulte la arteria carótida .
Femoral Pulse
El pulso femoral se puede sentir en el triángulo femoral, entre la vena femoral y el nervio femoral. Consulte la arteria femoral .
Pulso poplíteo
El pulso poplíteo se puede sentir en lo profundo de la fosa educada que se encuentra detrás de la articulación de la rodilla (parte posterior de la rodilla).
Posterior Tibial Pulse
El pulso tibial posterior se puede sentir ligeramente por debajo y detrás del maléolo medial, que es la protuberancia a la que a menudo se hace referencia como hueso interno del tobillo.
Pulso de Dorsalis Pedis
El pulso dorsalis pedis se puede sentir en la parte superior del pie en el surco entre el primer y segundo metatarsianos. A veces puede ser difícil de palpar.
